Уретрит - це запалення сечовипускального каналу, або протоки, що є останньою частиною сечовидільної системи, яка відповідає за відведення сечі за межі організму.
Виділяють специфічне захворювання уретри (викликане інфекціями), і неспецифічне (викликається механічними факторами).
Чи не гонококовий уретрит (НГУ) найчастіше вражає чоловіків, хоча виникнення інфекції можливо також і у жінок. Найбільш поширеною причиною цієї хвороби є хламідіоз (бактеріальне захворювання, що передається статевим шляхом), саме тому найчастіше спостерігається уретрит після статевого акту. Уретрит не представляє небезпеки для здоров'я, проте, при недбалому лікуванні або його відсутності може привести до виникнення серйозних ускладнень, таких як запалення яєчок або безпліддя.
Щоб ефективно вилікувати захворювання уретрит застосовуються відповідні антибіотики, успішно пригнічують життєдіяльність бактерій. Найчастіше призначаються азитроміцин або доксициклін, а також офлоксоцін. Як показують результати досліджень, більшість випадків розвитку бактеріального уретриту викликається хламідіями (приблизно 80% випадків). Крім того, захворювання уретри можуть походити від вірусу папіломи людини (ВПЛ), вірусу простого герпесу або вагініту. Всі перераховані хвороби відносяться до групи захворювань, що передаються статевим шляхом, якими можна заразитися в результаті незахищеного статевого акту, в тому числі анального або орального. Інфекції проникають в уретру, і починають активно розмножуватися, викликаючи масоване запалення.
Симптоми неспецифічного уретриту (НГУ)
Симптоми неспецифічного уретриту можуть варіюватися залежно від статі хворого. Чоловіки, які страждають НГУ можуть відчувати біль і печіння при сечовипусканні, каламутні виділення з статевого члена, почервоніння уретри і дискомфорт, печіння і, роздратування кінчика статевого члена, а також підвищену потребу сечовипускання. Перші симптоми уретриту можуть з'явитися протягом декількох тижнів після зараження, проте іноді відчуваються лише через кілька місяців. З цієї причини хвороби уретри залишаються непоміченими, і спроби лікування не робляться. Тим часом, за цей час, хворий може заразити свого партнера, якщо практикує незахищений секс. Саме тому, варто подумати про ризик зараження, і в момент інтимних відносин, використовувати презервативи.
Тим часом, гострий уретрит у жінок може взагалі не давати видимих ознак поки запальний процес не буде включати в себе інші ділянки статевої системи (маткові труби і матку). Поширення інфекції може призвести до запалення органів малого таза, що викликає біль в нижній частині живота, незвичайні виділення з піхви, кровотечі. Також спостерігаються болі в уретрі у жінок, і дискомфорт під час статевого акту, а також лихоманка.
Якщо не було зроблено відповідного лікування можна отримати серйозні проблеми зі здоров'ям, як, наприклад, синдром Рейтера або хронічне запалення уретри. У чоловіків можуть спостерігатися запалення яєчка і придатка яєчка.
Не вилікуваний бактеріальний уретрит у жінок може привести до запалення органів малого таза і стати причиною безпліддя або позаматкової вагітності. З цієї причини, у разі незахищеного статевого акту рекомендується пройти обстеження на наявність венеричних захворювань.
Лікування запалення уретри нескладно - як правило, воно полягає в застосуванні антибіотиків. Можуть призначатися свічки при циститі уретриті, або таблетки. Найчастіше уретрит виліковується азитромицином (2 таблетки по 500 мг один раз на добу). У деяких випадках ефективним може виявитися і доксициклін, який необхідно приймати 2 рази на добу протягом 7 днів.
Бактеріальний уретрит - як лікувати цю хворобу
Бактеріальним уретритом називають запалення, що впливає на стінку уретри. Якщо з'явився дискомфорт в уретрі у жінок або чоловіків, необхідно відвідати лікаря, щоб він діагностував захворювання. Поширеність бактеріального уретриту дуже висока, і їм однаково часто страждають і чоловіки, і жінки. Бактеріальний уретрит, виникає, коли в котушку сечового міхура проникають хвороботворні мікроорганізми, які викликають розвиток патологічного процесу. Тоді з'являється свербіж в уретрі у жінок і чоловіків, а також інші неприємні симптоми. Найчастіше збудником є кишкова паличка стрептококи, стафілококи, ентерококи, синьогнійна паличка. Також причиною уретриту може бути хламідіоз, мікоплазми, уреплазми і трихомонади. Патогени неспецифічногозапалення уретри, можуть проникати в сечостатеву систему з інших органів. Слід розуміти, що неспецифічний уретрит у жінок і чоловіків викликається дещо іншими чинниками, до яких включаються:
• Катетеризація сечового міхура,
• Виведення з сечею дрібних каменів з нирок і сечового міхура,
• Стриктури уретри (звуження сечовипускального каналу),
• Гіперемія, тобто почервоніння уретри у жінок і чоловіків, а також інших органів малого тазу на тлі запальних реакцій або захворюваннях серця і судин, що може привести до їх пошкодження.
Бактеріальний уретрит може бути первинним, викликаним конкретними збудниками, які призводять до зниження місцевого захисту, і тоді активізується патогенна флора. У таких випадках запалення уретри у жінок і чоловіків може проявитися через якийсь час після незахищеного статевого акту. Як правило, інкубаційний період займає близько тижня. Основними клінічними симптомами запалення сечовипускального каналу є:
• болі при сечовипусканні,
• незвичайні виділення з сечовипускального каналу (що може бути гнійним, слизисто-гнійним і т д.).
Часто хворі відзначають, що почервоніла уретра і виходить мастило, при чому її забарвлення з прозорого став жовтуватим. Виразність клінічних симптомів запалення у чоловіків яскравіше, ніж у жінок, що пояснюється структурними особливостями уретри. У чоловіків уретра довше, але вже. Тому жінок частіше атакує таке захворювання як цистит уретра розташована низько, і вона досить широка. Тому, для багатьох жінок, уретрит і цистит можуть залишитися непоміченими, що призводить до хронічного запалення. Чоловіки майже завжди відзначають виділення з сечовипускального каналу, і помічають біль при сечовипусканні в ранкові години. Якщо виникає біль в уретрі у жінок, то вони не акцентують на ній своєї уваги, знаходячи інші пояснення.
Чоловіки можуть помітити і набряк, і почервоніння уретри, оглянувши пеніс візуально, а жінки позбавлені можливості проведення спостережень, але будь-які відчуття в області статевих органів повинні послужити приводом до відвідування лікаря. Зокрема, тривожним сигналом можна назвати печіння в уретрі у жінок.
Бактеріальний уретрит, як правило, локальний запальний процес, який не має виражених симптомів. Тому, не типові ознаки синдрому інтоксикації, такі як лихоманка, втрата апетиту, слабкість, нездужання, і інші можуть допомогти в діагностиці захворювання. Якщо діагностовано уретрит у жінок лікування не буде представляти будь-яких труднощів і виконується в амбулаторних умовах. Гострий уретрит слід лікувати без зволікань, щоб запобігти хронізації процесу. Хронічний уретрит у жінок причини може мати наступні:
• зниження імунологічних реакцій. Відсутність своєчасного лікування навіть призводить до зникнення неприємних симптомів, але повне одужання не настає. У підсумку, хронічний уретрит може стати причиною раку борталінових залоз. Зважаючи на сказане, якщо виникла підозра на уретрит у жінок лікування повинно робитися негайно.
У чоловіків причинами хронічного уретриту вважається поширення запалення передміхурової залози і задню стінку котушки. Мікроорганізми ховаються в тих органах, де імунні клітини не можуть їх легко «дістати». У підсумку, вони проникають в насінні бульбашки передміхурової залози. До речі, рак уретри у жінок зустрічається частіше ніж чоловіків, але це не означає, що чоловікам можна не лікувати захворювання.
Запалення сечовипускального каналу, діагностується без особливих складнощів. Завдання лікаря правильно оцінити клінічні симптоми. Для підтвердження попереднього діагнозу рекомендується досліджувати сечу під мікроскопом, а після лікарем призначається схема лікування запалення уретри у жінок, із застосуванням антибіотиків.
При біологічних дослідженнях зазначається:
• без змін еритроцитів, які пов'язані з пошкодженням доступу до стінки сечовипускального каналу,
• протеїнурія, т. Е. Білка в сечі, який має джерело клітин (лейкоцити і еритроцити). Далі, виявляється збудник, так, наприклад, якщо діагностується кандидозний уретрит у жінок, то в зразках повинні бути присутніми гриби, якщо вірусний, то інфекції. Лікування призначається для кожного роду організмів, тому дослідження виконуються ретельно. Для аналізу знімається перша порція сечі.
Після досліджень і діагностики доктор позначить як вилікувати уретрит у жінок, за допомогою антибіотиків, і запобігти поширенню запалення. Часто, уретрит буває викликаний хвороботворними організмами вражаючими легкі. Тоді для ліквідації запальних процесів дихальних шляхів призначається Монурал, що гарантує високу ефективність. Якщо діагностовано запалення уретри у жінок лікування може проводитися препаратами азитроміцин або доксициклін. Другий препарат має дуже низьку вартість, але ідеально знищує бактерії. Курс лікування доксициклін займає близько тижня. Якщо діагностовано хронічний уретрит у жінок лікування може проводитися азитроміцином, який приймається один раз в одноразової дозі 1,0 г. По завершенню лікувального курсу виконується контрольне дослідження сечі і виділень уретри.