Нати
добридень, лікарю! Мені 28 років, дружин. вперше з'явилася депресія в 21 рік, але перш ніж визначили діагноз, потрапила в лікарню, плакала постійно, не було настрою, погані думки, всі аналізи були хороші, і коли психотерапевт в лікарні призначив Флуоксетин, щось заспокійливе на ніч, вже не пам'ятаю.
здається феназепам. Загалом стан покращився, і мене виписали. Але через півроку, знову знизилося настрій, поки знайшла психотерапевта, стан був жахливий, немає настрою, сльози, поганий сон, страхи. Він мене лікував: Рексетин, вітаміни, феназепам, аскорбінка уколи, фінлепсин, фезам. Загалом вилікував.
Я в той час вчилася в інституті. Прекрасно себе відчувала, закінчила інститут, знайшла роботу за фахом, вийшла заміж, народила дитину, і коли відчувала якісь симптоми початківці відразу бігла до псіхотерапевту.Іногда пила Рексетин кілька днів, іноді тижнями пила пустирник, теж допомагав.
Д-р.Горбатов
виходячи з вашого опису ви страждаєте рецидивуючої депресією тривожного типу, яку, до речі, особливо останнім часом вам лікують неправильно.
Доктор призначає вам підходять для вас препарати, але ось лікування ними проводить з рук геть погано. Ви приймаєте завжди одну й ту ж саму мінімальну дозу антидепресантів, замість того, щоб підібрати лікувальну дозу і на ній побути протягом 6-12 місяців. А у вас відбувається метання від препарату до препарату.
Розглянемо приклад з Ципралекс. Це чудовий препарат, але в дозі 5 мг він нікому ще не допоміг, та й не може допомогти. Замість того, щоб збільшити його дозу до 10 мг, ваш доктор залишив вас на 5 мг, але продовжив час лікування. природно, що на 5 мг вам не стало краще і прекрасний препарат був вам скасований.
Другою помилкою доктора є те, що лікування проводиться недостатньо довго. Вам стає легше і ваш доктор припиняє лікування. Так сталося і в останній раз, пролікувавши вас амітріпіліном він рекомендує вам припинити лікування, не кажучи вже про те, що амітриптилін вже застарілий препарат, який має в лікувальних дозах виражені побічні ефекти.
Я прошу вас вибрати для себе один з наступних антидепресантів (Ципралекс, пароксетин, сертралін, циталопрам, флюоксетин, венлафаксин) і повідомити мені про ваш вибір. Після цього я напишу вам схему підбору лікувальної дози препарату і ви під моїм наглядом будете лікуватися.
Вітмаміни не роблять на депресію ніякого впливу. Вітаміни навесні ви можете вживати і без лікарського призначення, купивши їх самі.
Д-р.Горбатов
А Рексетин вам і не міг допомогти на дозі 20 мг протягом 1-2 тижнів лікування. Я вже вам писав, що дозу антидепресанту треба плавно підбирати протягом 8-12 тижнів.
Те, що ви відчуваєте себе сьогодні нормально зовсім не означає, що ви себе завтра або в понеділок будете також добре відчувати. Адже ви хворі, а якщо були б здорові, то не відвідували б форуми і не шукали б лікарської допомоги.
Чи можна поєднувати той чи інший препарат один з іншим вирішує тільки лікар. Я поєдную невеликі дози амітриптилін (25-50 мг) з SSRIs або SSNRIs.
Отже, я пишу вам схему лікування Рексетин:
10 мг - 7 днів, 20 мг - 2 тижні, 30 мг - 2 тижні, 40 мг - 4 тижні, при необхідності, з 5 тижня можна збільшити дозу АТ до 50 мг і ще через 2-3 тижні довести до максимальних 60 мг.
Відразу ж хочу вас попередити, що в перші тижні лікування Рексетин можуть посилитися тривога, страхи і занепокоєння, що не є приводом для відміни препарату. І ви не повинні самостійно відміняти лікування. Виникнуть питання по лікуванню + пишит, а я вже після вивчення вашої інформації, буду приймати рішення, як вам вчинити.
В кінці кожного лікувального періоду, будь ласка, давайте докладні звіти про хід терапії.
Нати
Доктор, Ви маєте рацію, що я не впевнена в своєму стані, тому що воно не стійке. Просто в порівнянні, що зі мною було поки лікар підбирав антидепресант, я була в жахливому стані. Я можна сказати повернулася до життя, фарби життя повернулися. Коли я буду повністю впевнена в собі, це ознака, що депресія пройшла.
Я почала лікування як Ви сказали! Звичайно, мені лікар ніколи не підвищував дози, я завжди лікувалася на одній дозі (хоча, звичайно в інструкціях я читала про підвищення доз). І можна у Вас запитати, як дізнатися, що дозу більше не треба підвищувати.
Заздалегідь вдячна! Шкода, що раніше, не знайшла Ваш сайт.