Що це таке? Захворювання мастит - це запалення молочних залоз, внаслідок якого у годуючої матері порушується лактація і розвивається запальний процес, який є першопричиною.
Найбільш схильні до хвороби жінки після перших пологів в період 2-3 місяців, а також під час отучения дитини від грудей. В останньому випадку це пов'язано з відсутністю інформації у жінок, як попереджати лактостаз.
Містить викликає бактеріальна інфекція, яка потрапляє всередину грудей крізь мікротріщини в соску або внаслідок застійних процесів в залозі.
Причини маститу у годуючої матері
Причини лактаційного маститу у годуючих матерів можна розділити на інфекційні та неінфекційні. Перший тип викликаний механіческмх зараженням молочної залози такими бактеріями, як стафілокок, стрептокок, гонокок, стрептокок і ентеробактерії, які здатні проникнути в лімфатичні судини.
У рідкісних випадках мастит викликають бактерії, які потрапляють всередину організму не через тріщини в сосках, а з потоком крові з носа і рота. Тому причинами можуть стати захворювання: тонзиліт, пульпіт, синусит, а каталізатором появи неприємних симптомів є післяпологовий імунодефіцит. З подібного роду недугами необхідно починати боротися відразу, щоб не доводити до запалень в молочних залозах.
Неінфекційні фактори маститу пов'язані з порушенням мікроциркуляторних процесів в молочній залозі. Зазвичай це відбувається на тлі тромбозів, що розвиваються в післяпологовому періоді. Дані причини по частоті значно поступаються інфекційного фактору.
Фактори ризику маститу у годуючої матері
Фактори ризику - це не безпосередні причини маститу, а ті що сприяють умови, які призводять до розвитку запального процесу. До них відносяться:
- Грудна молочниця,
- Недостатній рівень гігієни молочних залоз,
- Переохолодження, продування грудей,
- Наявність у годуючої мами цукрового діабету, ожиріння, дисфункції нирок,
- Неправильне харчування після пологів.
Однак головний фактор - це застій молока (лактостаз), яке є хорошим середовищем для харчування патогенних бактерій. В результаті починається їх безконтрольне розмноження і на цьому тлі розвивається запальна реакція, яка є на мастит.
Якщо не усунути подібні фактори ризику, то і до дитина може заразитися. Тому подвійно небезпечний мастит у матері-годувальниці. Симптоми і лікування схожі із загальною інтоксикацією організму, але доставляють набагато більше незручностей через неможливість годувати дитину грудним молоком.
Симптоми маститу у годуючої матері, фото
Симптоми серозного лактаційного маститу жінки часто плутають з лактостазом - захворюванням, характерізущімся застоєм молока в грудях. Однак, застій - це тільки перша ознака маститу. Симптоми обох хвороб схожі, різниця присутня тільки в характері підвищення температури тіла.
При лактостазе термометр у різних молочних залоз покаже різну температуру (якщо запалення в правій груді, температура в пахвовій западині поруч буде на 1-2 градуси вище, ніж в лівій). Однак найбільш вірогідно для визначення маститу вимірювати температуру в ліктьовому згині.
Різниця помітна в показниках аналізу крові: швидкість осідання еритроцитів (на картці «ШОЕ») і кількість лейкоцитів у крові зростають. Якщо після зціджування температура тіла не знижується, то можна з упевненістю говорити про те, що у жінки саме серозний мастит.
Симптоми маститу фото 2
Друга стадія маститу - інфільтративна, перехід до неї спостерігається на 1-2-у добу після підвищення температури. На дотик в молочній залозі відчуваються гарячі тверді ущільнення, пальпація яких дуже болюча. Локальні ущільнення можуть бути одиничними або множинними, розміром до 3 см.
Реакція організму на такі новоутворення запального характеру виражається інтоксикацією: болем в скроневої області голови, слабкістю, вагою в м'язах, нудота. В аналізі крові буде видно значне збільшення кількості лейкоцитів.
Найбільш важко жінки переносять гнійний мастит. Захворювання необхідно обов'язково зупинити, щоб не допустити його переростання в абсцес, коли в молочній залозі формується заповнена гноєм порожнину, відмежована капсулою від інших тканин.
Ознаки гнійного маститу у годуючої матері:
- Поява і наростання набряклості в молочній залозі,
- Почервоніння шкіри над ущільненням,
- Посилення безконтактних больових відчуттів в запаленої грудей,
- Сильна слабкість, апатія, відсутність апетиту,
- Симптоми загальної інтоксикації організму: нудота, блювота,
- Підвищення температури до 40 градусів, озноб.
Температурні показники нестабільні, можливі різкі скачки. Початкове підвищення до 39.5-40 градусів через кілька годин змінюється падінням показника на 2-3 градуси, що супроводжується рясним потовиділенням. Нормалізація температури короткочасна, тому вже через кілька годин варто очікувати повторного стрибка.
Пояснюється це тим, що в молочній залозі відбувається розмноження мікроорганізмів. Нерівномірність біологічних процесів провокує різний рівень інтоксикації організму. Цей фактор, а також боротьба з чужорідними бактеріями формують нестабільний температурний режим.
Лікування маститу - препарати і методи
Лікування маститу у годуючої мами має проходити під чуйним наглядом лікаря. Якщо можливості перебувати під медичним контролем немає, новоспечена мати повинна хоча б оповістити про це гінеколога, у якого спостерігається.
Якщо жінка звертається за медичною допомогою на ранніх етапах лактаційного маститу, і запальний процес візуально ще не помітний, їй призначається класичний аналіз крові. Якщо захворювання підтверджується, показники ШОЕ і рівень лейкоцитів будуть значно вище норми.
Для лікування маститу фахівець вибере найменш агресивні антибіотики, які легко проникають крізь тканини молочної залози. Індивідуальний підбір ліки дозволяє препарату концентруватися тільки в необхідному місці.
таблетки призначаються рідко, найчастіше перевага лікарі віддають ін'єкційного способу потрапляння препарату в організм, а тільки після поліпшення стану пацієнтки можна перейти на прийом таблетованих препаратів. Імунітет жінки після пологів і так дуже вразливий, тому слід диференційовано підходити до вибору лікарського препарату. Та й дія ліків, прийнятого перорально починається набагато пізніше.
уколи можуть бути призначені як в м'язову тканину, так і безпосередньо в кров, в залежності від стадії маститу. Лікування маститу антибактеріальними препаратами займає не менше 5 днів, але не може тривати одним і тим же засобом більше 10 діб.
Зціджування і гормональні препарати
Важливий фактор у боротьбі з лактаційний мастит - спорожнення грудей. Зціджувати молоко необхідно з тієї ж частотою, з якою виконується годування: кожні 3-4 години.
Це робиться для того, щоб не порушувати приплив молока після одужання. Лікарі рекомендують приймати окситоцин, щоб молоко успішно відходило. Ця речовина призводить до скорочення гладком'язових клітин, які оточують молочні протоки.
Ще одна рекомендація - прийом гормональних препаратів, які зменшують продукування молока. Із цього приводу думки фахівців не сходяться. Одні радять відмовитися від зниження продукування молока, покладаючись на те, що це порушує баланс в організмі матері і в подальшому призведе до відсутності лактації.
Інші лікарі рекомендують обійтися без гормональних препаратів, а перешкоджати виділенню молока природним шляхом - перетягуванням молочних залоз. Треті лікарі призначають парлодел в ситуаціях, коли у жінки гнійна стадія захворювання, яка може трансформуватися в абсцедируют.
Однак в даний час все більше фахівців вважають, що краще зціджувати груди в період гострого запалення. Це допоможе після одужання повернутися до лактації.
Лікування гнійного маститу
Абсцеси і многоочаговий гнійний мастит в лікуванні часто потребують хірургічного втручання. Якщо вчасно не зробити операцію, у пацієнтки може початися зараження крові. Гінекологи відносяться до годуючим мамам з належною увагою, тому операція проводиться тільки за суворими показаннями.
Якщо стан жінки дозволяє не робити надріз, гнійник можна прибрати за допомогою дренування - ця процедура щадяще відноситься до функції вигодовування, повернутися до нього можна буде на кілька днів раніше. Якщо хірургічне втручання в молочну залозу все-таки необхідно, лікар вибере місце якомога далі від соска, оскільки ніжні тканини будуть гоїтися не менше 2 тижнів.
Якщо у годуючої мами вже не в перший раз виникає мастит, лікування в домашніх умовах також дозволено. Допустима терапія будинку, якщо жінка визначила ущільнення в грудях до стадії вираженого підвищення температури.
Деякі досвідчені матусі радять не звертатися до лікаря, так як запалення може саме пройти через 2-3 дня, але така думка вкрай помилкова. Незалежно від того, буде відбуватися лікування в лікарні або в домашніх умовах, вживати заходів необхідно відразу ж.
Лікування маститу у годуючої матері в домашніх умовах
Народні методи лікування маститу в домашніх умовах - пам'ятайте, вони не замінюють звернення до лікаря і можуть використовуватися як додаткові.
Пропорція розчину: 1 ст. л. морської солі на 1 склянку води. Рідина необхідно попередньо розігріти до гарячої температури - 45-50 градусів, розмішати в ній сіль і змочити розчином натуральну тканину.
Сіль дратує соски, тому в тканини ці місця краще вирізати або прикрити широким пластиром. Тримати компрес необхідно до його повного охолодження. Процедура проводиться 2-3 рази на день.
2. Обгортання капустяним листом.
Капуста має властивість «відтягувати» запалення, тому жінки успішно використовують її при маститі. Капустяний лист великого розміру необхідно побити кухонним молоточком або надрізати ножем, щоб виділився сік. Вологою стороною лист необхідно прикласти до грудей і примотати бинтом.
Затягувати бинт не треба, щоб не перешкоджати кровотоку і передавлювання молочних проток. Компрес залишити на всю ніч.
3. Спиртові протирання.
На зовсім ранніх стадіях лактаційного маститу допомагає спирт. Протирати груди необхідно протягом 1-2 хвилин за чверть години до годування.
Уникайте потрапляння спирту на соски, так як це агресивне речовина, і воно викличе роздратування на ніжній тканині.
Під час лікування ні в якому разі не робіть таких дій:
- Не можна гріти груди, оскільки температура вище 36 градусів є каталізатором розвитку гнійного запалення,
- Не можна приймати антибактеріальні препарати без дозволу гінеколога,
- На ранніх стадіях маститу (іноді і на пізніх) не можна пити засоби, які пригнічують продукування молока.
Годування дитини при маститі
Якщо мастит розвивається - у жінки з'являться сильні болі при спробі годування. Знеболюючі препарати можуть врятувати ситуацію, але краще дати організму відпочинок - можливо, болі ослабнуть від домашнього лікування і скоро дитина знову зможе харчуватися материнським молоком безпосередньо.
- У будь-якому випадку, чим краще відтік молока, тим швидше настане одужання.
Заходи профілактики маститу
Мамі, що годує убезпечити себе від маститу можна дотримуючись всього 3 простих правила:
- По черзі прикладати дитину до кожної грудей під час кожного годування,
- Готувати соски до годівлі і правильно прикладати дитину до молочної залози, щоб уникнути тріщин,
- Дотримуватися гігієни грудей і стежити за її станом.