причини виникнення
Хвороба має грибкову етіологію. Гриби потребують зростанні, і для цього знаходяться поблизу сальних залоз, де вони харчуються їх секретом.
На волосистої частини голови живе гриб Pityrosporumovale, а на тілі - Pityrosporum orbiculare. Вони непатогенні і завжди присутні на здоровій шкірі.
Якщо імунітет людини падає, або порушуються захисні функції шкіри, сальні залози починають виробляти більше шкірного сала, грибкова флора активізується і перестає бути у вигляді спор, тим самим починає бурхливе зростання і розмноження. Збільшення кількості грибів провокує запальний процес ділянок шкіри.
Існує гіпотеза, що гормони матері, які залишилися в організмі дитини після пологів, можуть стимулювати синтез шкірного сала. Генетика також впливає на розвиток недуги. Нерідко до тригерним факторів лікарі відносять і неврологічні захворювання.
Гігієнічні умови, такі як брудні підгузки, рідкісне купання дитини, задушливе, запиленість місцеперебування грають важливу роль в етіології себорейного дерматиту.
Існує два типи себорейного дерматиту:
- Жирний - супроводжується виділенням великої кількості сала. Найчастіше типовим місцем локалізації є носогубних складка.
- Сухий - характерно пересихання шкіри, рясне лущення.
Захворювання на перший погляд нагадує лупу, але це не так. Спочатку уражені ділянки шкіри дитини червоніють і лущаться. Дрібні шкірні скоринки жовтуватого кольору можна побачити на волосистій частині голови, в складках (завушних, лобових, щічних), на саму особу, бровах. Зливаючись, скоринки можуть призводити до утворення суцільних щільних кірок. Тому хвороба нерідко називають «молочної скоринкою».
У підлітків у зв'язку з гормональною перебудовою сальні залози здатні виробляти більше секрету. Це пояснює улюблену локалізацію дерматиту на обличчі малюків, особливо хлопчиків.
Іноді з'являється висип у великих шкірних складочках тулуба і кінцівок. Зовнішній вигляд її нагадує шорсткі плями і папули, посипані по периферії себорейними корочками. Надалі, якщо не вживати заходів щодо терапії захворювання, патологія може мати генералізований характер. А приєднання бактеріальної інфекції в області локалізації підгузника несе за собою швидке погіршення стану дитини.
Дерматит у новонароджених
Немовлята дуже чутливі до зовнішніх подразників, алергенів, невідповідною температурі, тому що їх епідерміс дуже тонкий і недостатньо сформований. Потові і сальні залози не можуть повноцінно виконувати свої функції. Перші при цьому працюють дуже мало, а другі занадто активно, виникає дисбаланс. Шкіра починає сильно реагувати на зовнішні впливи. Найчастіше скоринки виникають, коли голівка малюка часто потіє від перегріву. Дебютує захворювання, як правило, в перші дні і тижні життя.
Так як діти харчуються грудним молоком, в якому підвищений рівень гормонів, себорейний дерматит діагностується переважно до 6 місяців, а також до часткового або повного припинення вживання молочка.
Характерною особливістю гнейсу є відсутність або мінімальне відчуття свербіння. задовільні апетит, сон, загальний стан.
Жирні сальні скоринки знаходяться на волосистій частині голови; за вушками, на обличчі. При розчісуванні волосся скоринки легко відокремлюються від голови і прилипають до волосся, створюючи при цьому неохайний, немитий вид. На згинальних поверхнях суглобів кінцівок чітко можна побачити червоно-рожеві бляшки, які лущаться і ерозіруются.
У дорослих дітей виникнення захворювання ніяк не пов'язане з можливою наявністю його в дитинстві.
методи терапії
Рекомендована гіпоалергенна, багата мікроелементами і вітамінами дієта.
У списку заборонених продуктів:
Галерея заборонених продуктів
Вітається вживання наступних продуктів:
- овочі (особливо капуста, буряк),
- фрукти,
- каші (вівсяна, рисова, гречана, кукурудзяна),
- яйця,
- овочеві бульйони,
- несолоного бринза, йогурт домашнього приготування, козяче молоко,
- свіжі соки, морси з фруктів,
- багата на білки їжа (свинина, яловичина, курка), приготована на пару,
- рибні продукти.
Галерея рекомендованих продуктів
В основі етіотропної терапії себорейного дерматиту лежить використання протигрибкових препаратів (низорал, міконазол). Лікарський препарат кетоконазол добре зарекомендував себе в лікуванні цієї недуги. Суть механізму дії ліків в гальмуванні зростання грибків. Засіб потрібно наносити на обличчя. При неефективності дерматолог може призначити гормональні мазі, антибактеріальні препарати.
Під час лікування потрібно використовувати лікувальні шампуні для волосся, до складу яких входять кератолитические компоненти, цинк, саліцилова кислота, кетоконазол, дьоготь (себазол, кето плюс, низорал). Вони відмінно знімають надлишок шкірного сала, не пересушує при цьому шкіру головки малюка. Рекомендовано мити голову не частіше двох разів на тиждень. При неефективності слід замінити на інший засіб.
Дуже хорошим способом є розм'якшення кірочок за допомогою дитячого крему або оливкової олії за дві години до купання. Залишки масла споліскують дитячим шампунем і насухо промокають рушником. Скоринки можна видалити після миття голови дитячої щіткою, мочалкою.
Зауваження лікаря: Ні в якому разі не намагайтеся позбутися від кірочок силою, тертям. Дитяча шкіра легко пошкоджується і в ранки потрапляє інфекція.
Дітям старшого віку, особливо дівчаткам рекомендується не використовувати на момент хвороби косметичні засоби для волосся, наприклад, гелі, спреї, лаки.
- Криомассаж шкіри голови знімає свербіж і заспокоює, покращуючи кровообіг і стан судин шкіри.
- Дарсонвалізація - підсушування шкіри. Скоринки швидко опадають, а новий шар епітелію робиться більш стійким до механічних пошкоджень. Високочастотний струм позитивно діє на нервову систему, стабілізує симпато-адреналінової, в результаті чого нормалізується робота сальних залоз.
- Лазерна терапія. Метод також зарекомендував себе як один з найбільш ефективних при наявності кірочок.
Лікування народними способами
При такому варіанті лікування процес видужування довгий, копіткий, з використанням лікувальних трав і масел:
- Настій з листя шавлії вважають дуже корисним, і використовується він теплим, у вигляді примочок. Листя потрібно дрібно нарізати. На столову ложку трави необхідно 200 мл окропу. Суміш готують на водяній бані протягом 15 хв. Проціджують і після охолодження додають їдальню ложку меду.
- Відвар кори дуба. Столову ложку висушеної дубової кори заливаємо 500 мл окропу. Готувати на водяній бані 15 хв. Цим засобом протираємо пошкоджені ділянки. У волосяну частину голови відвар потрібно втирати за годину до миття.
- Настоянка календули і касторової олії. Два інгредієнта потрібно змішати в пропорції 10: 1 (для жирної шкіри), 1: 1 (для сухої шкіри). Наносити на області себорейного дерматиту.
- Теплі примочки з настоєм ромашки (1:10). Прикладати потрібно протягом місяця.
- Замість шампунів і мила можна користуватися сухою горчицой, але не частіше двох разів на місяць.
профілактика
Специфічної профілактики не існує. Запорукою здоров'я вашого чада буде його особиста гігієна, здоровий спосіб життя, раціональне повноцінне харчування, режим дня.
Грибок, який є причиною себорейного дерматиту, вважають фактором ризику для розвитку атопічного дерматиту у дітей і дорослих. Патологія, на жаль, зачіпає велику кількість дітей. Тому дуже важливо при появі перших ознак, вчасно звернутися до лікарів і остаточно вилікувати хворобу.