Поява дерматитів у дітей характеризується запальною реакцією шкірного покриву в результаті зовнішнього і внутрішнього впливу на організм. Себорейний дерматит у дітей супроводжується появою в області голови лускатих кірочок (гнейсу), жовтого кольору, що часто лякає дорослих.
Не слід цього боятися, так як себорея на волосистій частині голови у дитини грудного віку зустрічається практично в 50% випадків.
Важливо враховувати, що симптоматика себорейного дерматиту може спостерігатися не тільки на голові, але і на шиї, обличчі, в області грудей. Як правило, себорея не супроводжується хворобливістю і перед тим, як приступити до її лікування, необхідно проконсультуватися з педіатром і дерматологом.
Причини розвитку захворювання
Є припущення з боку вчених, що основною причиною виникнення себорейного дерматиту у дитини є присутність в його організмі гормонів матері, що володіють здатністю до стимуляції активності сальних залоз, що проявляється утворенням лускатого гнейсу. Однак остаточно така теорія не підтверджена.
Прийнято вважати, що захворювання провокую наступні фактори:
- генетична схильність до алергічних захворювань,
- збої в роботі гормональної системи,
- інфекційні та хронічні захворювання, присутні у дитини,
- тривалий прийом лікарських препаратів певних груп (глюкокортикоїди і т.д.),
- порушення в роботі травної системи,
- дисбактеріоз,
- важкі ускладнення під час вагітності матері,
- неправильний догляд і годування малюка,
- тривале перебування в екологічно забруднених місцях, де спостерігається перевищення рівня забрудненості навколишнього середовища і т.д.
Слід виділити найбільш ймовірну причину розвитку себореї у дітей, якій є дріжджоподібні гриби роду Malassezia furfur. Вони при ослабленні дитячого організму починають своє активне розмноження на шкірної поверхні з усією характерною негативною симптоматикою.
Необхідно враховувати, що ця форма дерматиту може безслідно пройти через 3-4 місяці після народження малюка. Проте, бувають винятки, коли симптоматика себорейного дерматиту може спостерігатися у дитини протягом декількох років. У дорослому віці ризик виникнення себорейного дерматиту може зберігатися тільки у дітей зі спадковою схильністю до алергії, включаючи харчування, засоби догляду та шампунь.
Важливо враховувати, що не можна використовувати для лікування немовляти протівосеборейним шампунь. Якщо такий засіб необхідно, то воно може бути призначено лише лікарем.
Види і клінічні симптоми захворювання
Клінічно визначається кілька видів захворювання:
Себорейний дерматит ЖИРНОЇ ФОРМИ. Ця форма захворювання викликається підвищеною функціональністю сальних залоз і проявляється у формі появи крупнопластінчатие лусочок (на фото), які здатні з'єднуватися в один великий ділянку. За рахунок того, що шкіра має підвищену жирністю, вона є сприятливим матеріалом для виникнення різних інфекційних процесів. У тому випадку, коли жирна форма себореї спостерігається в підлітковому віці, це може привести до появи вугрової висипки.
СУХИЙ. Така форма захворювання на противагу, жирної, розвивається в результаті низької вироблення сального секрету. Як правило, саме суха себорея спостерігається у малюків, які досягли 1 року. Сірувато-білі або жовто-білі лусочки можуть покривати всю голову і легко знімаються при розчісуванні (на фото). При цьому спостерігається витончення волосся, ламкість, а при важкому розвитку симптоматики можлива поява алопеції (плешивости).
Крім того, сухий тип себореї може супроводжуватися появою себореоідов (невеликих червоно-рожевих плям) в області обличчя і на інших ділянках тіла.
ЗМІШАНИЙ. Ця форма є комбінацією симптоматики сухої форми себореї і жирної. Вона може характеризуватися розвитком сухої себореї на волосистій частині голови і жирної форми на обличчі.
ФІЗІОЛОГІЧНИЙ. Найчастіше цей вид себореї розвивається в підлітковому віці, коли спостерігається гормональна перебудова організму і порушується функція сальних залоз. Фізіологічна форма супроводжується ураженнями шкіри у вигляді вугрового висипу.
Лікування себорейного дерматиту у дітей
Як правило, себорейний дерматит не є небезпечним і правильні терапевтичні заходи, дотримання профілактичних рекомендацій призводять до позитивних результатів і відсутності рецидивів протягом тривалого часу.
Схема лікування призначається безпосередньо лікарем, так як самостійно проведені заходи можуть спровокувати ускладнення захворювання. Лікування себорейного дерматиту у дітей в першу чергу передбачає заходи, що передбачають нормалізацію в роботі сальних залоз.
Крім того, рекомендується:
- легкий ступінь захворювання можна лікувати зовнішніми препаратами. Дозволено застосування різних засобів, призначених для догляду за малюком (пінка, шампунь, гель і т.д.). Найчастіше призначаються пінка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе і ін,
- забороняється обробка ураженої ділянки у новонародженого, який страждає від себорейного дерматиту, дитячим милом. Крім того, не можна використовувати шампунь, призначений для дорослих пацієнтів,
- ефективний вплив при знятті гнейсу на голові надають водні процедури із застосуванням трав'яного відвару з квітами ромашки, низкою, молодий кропивою та ін,
- після того, як скоринки розм'якшуватися, їх необхідно намазати стерильним дитячим маслом (можна прокип'ятити звичайне оливкове мало), після чого рекомендується видалення себорейний корочок у дитини з голови гребінцем з дрібними зубцями. Не слід боятися цієї процедури, так як ця маніпуляція абсолютно безболісна. Якщо не виконувати таку процедуру, зростає ризик розвитку запальних захворювань,
- досить часто при розвитку жирної форми себорейного дерматиту в області обличчя і голови зовнішньо призначаються препарати з додаванням цинку, які володіють підсушують і протизапальною дією на уражені ділянки шкіри,
- для очищення області обличчя і голови у новонароджених малюків рекомендується застосування Сафореля, Сенсебіо Біодерма і т.д. Крім того, при необхідності призначається протигрибкова терапія, спрямована на придушення грибкової мікрофлори,
- важливо пам'ятати, що себорейний дерматит у немовляти не відноситься до життєво небезпечним і при дотриманні всіх рекомендованих заходів негативна симптоматика зникає протягом 2-3 тижнів. Однак не можна лікувати дерматит самостійно, так як існує можливість, що аналогічна симптоматика може спостерігатися при інших захворюваннях. Тому необхідно проконсультуватися з лікарем.
Відомий лікар Комаровський радить попередити розвиток себорейного дерматиту за допомогою дотримання нехитрих правил, до яких, в першу чергу, відноситься організація правильного харчування. При грудному вигодовуванні жінці слід знизити жирність молока, вживаючи більше рідини і відмовившись від жирної і високовуглеводної їжі. Важливо пам'ятати, що перегодовувати дитину не можна.
Правильно вилікувати себорейний дерматит можна тільки при правильному визначенні форми розвитку захворювання, тяжкості запального процесу і тривалості перебігу себореї. Комаровський рекомендує виключення будь-яких контактів дитини з провокуючими речовинами (шампунь, засоби гігієни, харчування і т.д.), які здатні викликати алергічну симптоматику у дитини. Це, в свою чергу, послаблює імунну систему і робить малюка вразливим до різних інфекцій.
Необхідно враховувати, що лікувати дерматит, в тому числі і себорейний, слід при перших проявах. Це дозволить своєчасно попередити перехід в більш важку стадію і швидко домогтися повної ремісії.