- У чому небезпека пневмонії?
- Що викликає запалення легенів?
- Які симптоми захворювання вагітної?
- Як діагностують захворювання?
- Яке лікування призначається вагітної при запаленні легенів?
Пневмонія при вагітності небезпечна подвійно, адже мова в цьому випадку йде про здоров'я не однієї людини, а відразу двох. Тому майбутнім матері слід дотримуватися граничної обережності. При виявленні простудних симптомів негайно йти до лікаря. Адже запалення легенів для вагітної може обернутися непередбачуваними наслідками.
У чому небезпека пневмонії?
Зона ризику не визначається терміном вагітності, в зв'язку з чим важливо вдумливо ставитися до свого самопочуття найближчі 9 місяців. Абсолютно неприйнятно неуважне ставлення до власного здоров'я, яке може стати причиною трагедії.
Наприклад, запалення легенів на перших місяцях вагітності може обернутися викиднем. А на останніх - спровокувати початок сутичок і, як підсумок, викликати передчасні пологи. Однак і впадати у відчай зовсім вже теж не слід - захворювання не вважається показанням, щоб переривати виношування плоду. Грамотне і своєчасно розпочате лікування - запорука успішного позбавлення від всіх ознак і змін в жіночому організмі. Причому такого, що протягом вагітності знову повернеться в нормальне русло. Для цього просто потрібно бути пильною і вчасно помітити появу патологічного процесу, почати лікарську терапію.
Повернутися до змісту
Що викликає запалення легенів?
Пневмонія - це процес запалення, що розвивається в тканинах легені. І часто його природа инфекционна. Тобто головними винуватцями запалення в легенях виступають гриби, віруси, бактерії. Наприклад, пневмонія у вагітних може бути наслідком повітряно-краплинного проникнення в організм пневмококів, стрептококів, мікоплазми, стафілококів, грибів Кандида, респіраторних і грипового вірусів. Сприятливим фоном для цього стає ослаблена імунна система. Інфекція перетікає з верхніх дихальних шляхів на слизову в бронхах і на легеневу тканину.На можливість захворіти на пневмонію впливають провокуючі фактори:
- залежність від шкідливих звичок (тютюнопаління, алкоголізму, наркотиків),
- наявність хронічної хвороби органів дихання,
- патології в ендокринології,
- імунодефіцитні стани,
- проблеми з серцем,
- операції на грудині або на області очеревини,
- довге перебування в положенні лежачи.
Однак найбільш поширеним фактором ризику є переохолодження організму. У зв'язку з чим ризик придбати підступну хворобу істотно збільшується в міжсезоння і взимку. Уберегтися від недуги допоможуть прості поради по грамотному підбору верхнього одягу для прогулянок. Також варто виключити тривале перебування на морозі. Для вагітних властива схильність мікроплазматіческой пневмонії.
Повернутися до змісту
Які симптоми захворювання вагітної?
Спільними сигналами хвороби у вагітних можуть з'явитися ознаки:
- патології в органах дихання (чи не вологі покашлювання, хворобливість в грудині),
- респіраторних змін (задишка, блідість шкіри, ціаноз на носогубного трикутника),
- інтоксикації (головний біль, біль у м'язах, стомлюваність, озноб, підвищення температури тіла).
Захворювання у жінки в положенні може проявитися на будь-якому місяці вагітності і навіть в поста період. Нерідко в повному обсязі пролікована хвороба приймає несприятливий характер після того, як малюк народиться на світло.
Які можливі ускладнення? Ускладнення при пневмонії можуть виникнути поза легких і в легких. З цим пов'язано протікання, прогноз і результат хвороби. Поза легких виникають: гостра серцево-легенева недостатність, міокардит, ендокардит, інфекційно-токсичний шок, психози, менінгіт, сепсис, менінгоенцефаліт.
У легких може розвинутися: гангрена, ексудативнийплеврит, гостра дихальна недостатність, абсцес, обструктивний синдром.
Повернутися до змісту
Як діагностують захворювання?
Майбутня мати, помітивши у себе симптоми пневмонії (гарячковий стан, кашель) повинна вдарити на сполох і піти на огляд до лікаря.
- Мікроскопічна обстеження мокротиння з фарбуванням по Граму.
- Посів мокроти на визначення поживних середовищ.
- Аналізи крові (на біохімію і загальний).
- Аналізи крові на склад газів.
Точним методом діагностування запалення в легенях визнана рентгенограма грудини. Оскільки радіація згубна для плода, про наявність вагітності слід обов'язково повідомити на прийомі у рентгенолога. Тоді живіт можна буде вберегти від опромінення, скориставшись спеціальним металевим екраном.
Повернутися до змісту
Яке лікування призначається вагітної при запаленні легенів?
Майбутнім мама, які страждають від пневмонії, невідкладну допомогу в перший раз повинен надати дільничний терапевт. Якщо хвороба прийняла важкий характер, доктор приверне для допомоги та інших фахівців-медиків, в тому числі пульмонолога.
Для вагітної хворий домашнє лікування не виключається. Однак лише за умови суворого дотримання нею деяких вимог. Перше - майбутня мама не повинна мати інших хронічних хвороб. Друге - боротися будинку можливо тільки з початковою стадією легеневого захворювання. Третє - пацієнтка в положенні отримає належний санітарний догляд і щоденне спостереження лікаря.
При неможливості виконати всі ці вимоги боротьба із запаленням легенів для вагітної буде відбуватися в умовах стаціонару. Причому перша половина терміну - привід відправлення пацієнтки в цікавому положенні в стаціонарну палату терапевтичного відділення. Після ж 22-х тижневого терміну вагітності її покладуть у стаціонар по акушерському профілем.
Важкий перебіг недуги передбачає направлення породіллі в реанімаційне відділення інтенсивної терапії. Крім терапевта і пульмонолога за вагітною жінкою буде закріплений і лікар-гінеколог для спостереження за положенням плода і протіканням вагітності.
Зверніть увагу: незавершена пневмонія не рахується підставою для переривання вагітності. Останнє для хворої вагітної навіть протипоказано, оскільки може спричинити погіршення її стану. При захворюванні не проводять і процедури дострокового допомоги при пологах.
Особливості антибіотикотерапії для майбутньої породіллі полягають у наступному:
- Препарат вибирають той, який найменше впливає на плід.
- Обсяг і цільове спрямування медикаментів вибирає лікар залежно від тяжкості хвороби.
- Призначення лікарських препаратів залежить від специфіки інфікування і відсутності інших патологій.
- Медикаментозний засіб призначають після того, як визначено клінічний діагноз.
- Через два дні від початку лікування лікар оцінює клінічний ефект від антибіотикотерапії. Якщо відзначено сприятливий вплив, лікування даними ліками не скасовують. При виявленні марності медикаменту (не дає ефекту) його замінюють на інший. Важкий стан - привід призначення цілої серії лікарських засобів.
- Коли пневмонія протікає важко, антибіотики виписують для внутрішньовенного введення. Після 3-4 діб і досягнення стабільності антибіотики починають приймати перорально.
Лікуючий лікар при необхідності може прописати і імуностимулятори, засоби для розрідження мокротиння, дезінтоксикаційну терапію, антигістамінні препарати, медикаменти для зняття запалення (стероїдні та нестероїдні).
Для вагітних пацієнток, які страждають на пневмонію, пологи передбачаються природні, тобто вихід дитини вагінальним шляхом.
Пацієнткам надається допомога в знеболюванні, проводиться оксигенотерапія. За породіллями спостерігає терапевт (пульмонолог) і обов'язково акушер-гінеколог.
Пік хвороби є протипоказанням для годування грудним молоком, щоб виключити інфікування новонародженого. Можна приступати до годівлі лише тоді, коли стан матері нормалізується. При цьому лікарські вона все ще може приймати.
Як захиститися майбутній мамі?
Дієвий метод захисту від пневмонії для вагітних - відповідальне ставлення до способу життя.