Однією з таких хвороб є холестаз вагітних, яка спостерігається в разі, якщо печінка у жінки дуже чутлива і може гостро реагувати на зміни в гормональному фоні.
Такий стан при вагітності може завдати шкоди здоров'ю самої жінки, але в більшій мірі загрожує здоров'ю дитини. тому майбутня мама потребує своєчасної терапії. Що ж являє собою це небезпечне захворювання і які його симптоми, що може запропонувати сучасна медицина в наданні допомоги ?.
Внутрішньопечінковий холестаз вагітних
це рідкісне захворювання печінки. яке може виникнути під час вагітності, орган уражається, оскільки стає дуже чутливим в такий відповідальний період для жінки. Печінка є тим органом, який бере на себе активну участь у багатьох метаболічних процесах організму.
- Печінка виконує багато життєво важливі функції.
- Синтезує білки і амінокислоти.
- Бере участь в обміні вуглеводів і жирів.
- Має відношення до згортання крові і детоксикації організму.
- Бере участь в обміні, утворенні і виділенні жовчі.
- Допомагає в накопиченні вітамінів і заліза.
Всі ці функції можуть бути порушені при захворюванні печінки, коли пошкоджується паренхіма органу. Печінки властиво синтезувати жовч, яка після синтезу надходить в кишечник через жовчні канали та потім бере участь в травленні. Причиною холестазу при вагітності стає зменшення кількості відводиться жовчі в кишечник, тоді в крові починають накопичуватися солі жовчних кислот.
Під час вагітності може виникати порушення процесу нормального обміну жовчних кислот і холестерину. Все це призводить до збою в роботі всього організму. При холестазі вагітних печінку уражається зсередини, з цією проблемою зазвичай стикаються ті жінки, які вживають багато жирів, що дуже негативно відбивається на роботі печінки.
У країнах Центральної Європи холестаз зустрічається нечасто, найбільше ним страждають мешканки Латинської Америки, Китаю і Скандинавських країн. Головною небезпекою є те, що можуть початися передчасні пологи і є ризик втратити дитину, оскільки настає загроза для його життя. У породіллі відразу може відкритися сильна кровотеча, що також є ризиком для її здоров'я.
Холестаз вагітних симптоми
Про холестазе свідчить також темний колір сечі і світлий кал, якщо хвороба приймає хронічний характер, тоді проявляється біль у вигляді гіперпігментації шкірного покриву. Часто можна спостерігати при хронічному протіканні хвороби, коли на шкірі з'являються плоскі і опуклі м'які освіти жовтого кольору. Найбільше вони помітні на шиї, спині, в складках долонь, під молочними залозами і навколо очей.
Коли холестаз починає протікати важко це може викликати депресію і призводить до порушення сну, також може бути нудота і блювота, важкість після прийому їжі. Сверблячка безпосередньо залежить від ступеня тяжкості, це пов'язано з рівнем вмісту кислот в крові. Діагноз можна встановити точно, якщо здати аналіз крові або зробити УЗД печінки, в рідкісних випадках змушують робити біопсію.
Можливі ускладнення у вагітних
Великого ризику для життя майбутньої мами холестаз не представляє, але нашкодити здоров'ю може. Сверблячка іноді проявлятися вже після вагітності і буде спостерігатися проблема з порушенням всмоктування жиророзчинних вітамінів. Через деякий час після пологів проблеми з печінкою виявлятися не будуть.
Більшому ризику піддається життя і здоров'я майбутньої дитини, є велика ймовірність передчасних пологів. на пізніх термінах вагітності це може привести до загибелі плоду. Коли настають пологи і дитина з'являється на світ, він може вдихнути меконій, а це ускладнить його подих. При серйозних ускладненнях лікар змушений запропонувати породіллі зробити штучні пологи. Уже згодом, коли жінка вагітніє знову, трапляється рецидив холестазу вагітних.
лікування холестазу
Лікарі часто призначають вітамін К жінкам і вони його приймають до настання пологів. Цей вітамін здатний захистити і малюка в утробі матері. Мета призначається терапії - виключити можливість смерті дитини. Стан періодично контролюється за УЗД, а оптимальний термін для переривання вагітності може настати після 35 тижня по 38 тиждень включно. Цей проміжок часу дає більшу ймовірність того, що дитина виживе. Якщо не зробити штучну стимуляцію пологів, то гарантувати успішні пологи на більш пізніх термінах ніхто не зможе.
жінка повинна переглянути свій раціон харчування. намагатися виключити з меню жирні і смажені страви, менше їсти молочних продуктів, вживати більше рідини. Полегшити свербіж можна декількома способами.
- Використовувати каламіновий лосьйон
- Користуватися кремами з календулою або ромашкою
- Носити одяг з натуральних тканин, що не утрудняють руху.
- Намагатися не виходити на вулицю при сильній спеці або при підвищеній вологості.
Коли малюк з'являється на світ йому призначають вітамін К, а якщо новонароджений буде мати вагу менше 2,7 кг, то він потребує додаткового лікування, яке призначають після огляду лікарі неонатологи.
профілактичні методи
Щоб поліпшити процеси травлення рекомендують приймати фіточаї, а щоб не було застою жовчі, призначають трав'яні збори. оскільки саме застій жовчі призводить до холестазу вагітної. Зневоднення може також спровокувати застій жовчі, тому потрібно підтримувати водний режим і пити більше чистої природної води. Рекомендується також майбутнім мамам вести активний спосіб життя, займатися фітнесом для вагітних.
висновок
Деякі жінки стикаються з діагнозом "холестаз вагітних". Щоб не було ускладнень, краще в разі планованих пологів пройти повне обстеження зі здачею необхідних аналізів. Якщо ж вагітність вже наступила, то вчасно відвідувати лікаря, коли виявлена хвороба, дотримуватися всіх рекомендацій по лікуванню. Як показує практика, своєчасне виявлення хвороби, її лікування допомагають зберегти плід здоровим і усунути порушення в організмі майбутньої мами.
Васильєва Єлизавета Володимирівна