Жіночий організм сам по собі вкрай вразливий. А коли ми досягаємо віку менопаузи, виникає ризик різних хвороб, а особливо - остеопорозу. Як же його своєчасно виявити і які сучасні способи лікування нам пропонує медицина?
Чому ж саме жінки?
Поки жіночий організм працює циклічно - до настання віку менопаузи, вона в цілому захищена від цієї хвороби. Вся справа в наявності естрогену - він сприятливо впливає на кісткову тканину, захищаючи її від руйнування.
Але, коли яєчники вимикаються - внаслідок чи природної менопаузи або в більш молодому віці, в результаті хірургічного втручання, все це призводить до дефіциту естрогену. А без нього кісткова тканина досить швидко втрачає кальцій, що веде до порушення структури кістки, вона стає пористої, тендітною, схильною до переломів.
Та й під час вагітності годування грудьми організм воліє видавати кальцій дитині, а про маму забуває на час. І це теж фактор, що збільшує ризик розвитку остеопорозу в подальшому. Тому якщо в ці періоди не заповнювати дефіцит кальцію і вітаміну D, то це також буде сприяти зниженню щільності кісткової маси.
До якого лікаря звертатися?
Найкраще піти на прийом до гінеколога-ендокринолога, адже саме вони спеціалізуються на захворюваннях, викликаних естрогендефіцітного станом, яке може бути викликане різними причинами. Наприклад, відсутність менструації у жінок навіть репродуктивного віку в певних ситуаціях теж призводить до розвитку остеопорозу. І цей стан, яке теж потребує лікування.
Чи захистить нас прийом кальцію?
Це, звичайно, хороша профілактика остеопорозу, але явно недостатня. Якщо жінка в групі ризику, їй обов'язково потрібно перевірити рівень естрогену. Якщо він низький, допоможе тільки терапія, індивідуально підібрана гінекологом-ендокринологом.
Остеопроз - вирок для активної жінки?
Так, безумовно, це знижує якість фізично активної жінки, адже остеопороз це, в першу чергу, переломи. Найгірший варіант з них - перелом шийки стегна. Тому так важливо лікування, яке допоможе знизити ймовірність переломів і поліпшити якість життя.
Для молодих жінок з передчасною або хірургічною менопаузою перевага віддається гормононально-замісної терапії в поєднанні з кальцієм і вітаміном D.
А жінкам у віці менопаузи або тим, хто вже переніс переломи, рекомендується інша група препаратів, серед яких є препарати для щоденного, щотижневого, щомісячного прийому. Крім того, є препарат, який вводиться внутрішньовенно один раз на рік, що особливо важливо для літніх пацієнтів, які змушені приймати велику кількість ліків. І також протягом року слід приймати перапати кальцію і вітаміну D - який би вид терапії не застосовувався.
Лікування остеопорозу - процес тривалий, не менше трьох-п'яти років. А в реальності, на жаль, пацієнти на якомусь етапі з різних причин кидають лікування. Але його зміст полягає в тому, що пацієнтка повинна отримувати всю необхідну їй дозу препарату повністю. Інакше ефект захисту від переломів знижується і сходить нанівець. І в цьому плані можливість лікування раз на рік дає великі переваги, тому що ми чітко впевнені в тому, що пацієнтка протягом року отримала необхідну дозу і протягом року вона буде захищена.
Наш головний опорний матеріал
Одним з важливих факторів ризику розвитку остеопорозу фахівці одностайно називають недостатнє споживання кальцію протягом життя через незбалансовану дієти. Найкраще кальцій засвоюється організмом з молочних продуктів, а дані різних опитувань, що проводилися в нашій країні, свідчать про те, що в середньому жінки 30-50 років вживають недостатньо молочних продуктів і, відповідно, кальцію. Тим часом добова потреба в кальції у жінок до 45 років - не менше 1000 мг, а жінкам старше 50 рекомендується 1500 мг кальцію на добу.