Мігрень у жінок спостерігається в кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Особливо чітко недуга проявляє себе в репродуктивному віці, коли на тлі овуляції відбувається зміна гормонального фону.
Але існують і інші причини розвитку пульсуючих, сильно виражених головних болів. які своїм проявом істотно знижують розумову і фізичну активність. Вони носять спадковий або патологічний характер, і вимагають призначення лікування профільними фахівцями.
У чому причини жіночої мігрені
У більшості випадків причини мігрені носять неврологічний характер і можуть виникати під впливом наступних захворювань і станів:
- нестійкість гормонального фону, викликана менструаціями, клімаксом, вагітністю або лактацією,
- остеохондроз,
- гіпертонічна хвороба,
- підвищена збудливість нервової системи,
- психоемоційні розлади,
- високий показник вироблення серотоніну,
- неправильна робота гіпоталамуса - регулятора нейроендокринної діяльності,
- глаукома,
- порушення кровообігу по артеріальних судинах,
- внутрішньочерепна гіпертензія,
- порушення метаболізму,
- пухлини мозку,
- травми і гематоми голови,
- зневоднення організму
- недолік в організмі заліза, магнію.
У жінок, схильних до мігренозний болів. напад може виникнути під впливом безлічі дратівливих чинників. Найбільш поширеними з них є:
Щоб визначити справжню причину появи мігренозні болів, жінці потрібно завести блокнот і записувати в нього події, які передували нападу.
Це дозволить визначити провокуючі фактори і вжити заходів щодо зниження їх впливу.
Симптоми мігрені у жінок
Залежно від типу мігрені розвитку больового синдрому передують певні симптоми. Так, при мігрені з аурою за кілька годин до нападу передвісником головного болю виступає ряд неврологічних ознак:
- поява спалахів, яскравих зигзагоподібних ліній, відблисків, «сліпих плям» в очах, а також відчуття зорового спотворення предметів (розмірів, форм, забарвлення),
- порушення з боку слухових органів (шум, відчуття закладеності вух),
- зниження чутливості шкіри аж до короткочасного оніміння ділянок шкірних покривів,
- слабкість в м'язах, судоми, частковий параліч пальців ніг і рук,
- порушення мови і сприйняття.
На початку звичайної мігрені неврологічні симптоми відсутні, проте жінка може відчувати дискомфортні відчуття наступного характеру:
- нездужання, слабкість і, як наслідок, зниження розумової та фізичної активності,
- втрату інтересу до подій (апатію) або, навпаки, спалахи дратівливості і злості,
- почуття втоми, сонливість,
- дискомфорт травної системи (відчуття голоду або нудоту, позиви до блювоти),
- чутливість до запахів, яка провокує нудоту.
На наступному етапі у жінки розвивається сильна одностороння пульсація в певних частинах голови - скронях, потилиці, лобової частини. При мігрені з аурою неврологічні симптоми проходять з розвитком головного болю. Протягом 2-2,5 годин біль наростає, досягає піку, стабільно тримається певний час, після чого повільно йде на спад. Подібні напади можуть турбувати жінку протягом 3-х діб.
Приступ мігрені може супроводжуватися й іншими симптомами:
- запамороченням,
- боязню звуків, світла і запахів,
- закладенням носа,
- болями в шлунку, короткочасними розладами травної системи,
- частим сечовипусканням,
- пітливістю.
У більшості випадків при зниженні больового синдрому жінку долає сон, після якого неприємні відчуття зникають, але залишається відчуття розбитості, слабкості. Бувають і протилежні ситуації, коли після нападу мігрені жінка відчуває сплеск емоційної і фізичної активності.
Як лікувати мігрень у жінок
Якщо жінці поставили діагноз «мігрень», то потрібно спільно з лікарем-неврологом визначити комплекс заходів для зниження впливу чинників, що провокують недугу. В першу чергу необхідно:
- змінити звичний раціон харчування,
- змінити режим неспання і відпочинку,
- відмовитись від шкідливих звичок,
- приступити до регулярних занять лікувальною гімнастикою,
- уникати місць, де дуже шумно, грає гучна музика, працюють світлові ілюмінації,
- по можливості обмежити себе від стресів і хвилювань, а якщо з емоціями неможливо впоратися, то своєчасно приймати заспокійливі засоби для нормалізації душевного стану,
- частіше гуляти на природі, далеко від міської суєти,
- завжди носити з собою болезаспокійливий або Протимігренозний засіб, щоб на початковій стадії розвитку нападу мати можливість купірувати біль.
Для зняття нападу мігрені використовують два види лікарських засобів: звичайні болезаспокійливі і специфічні протимігренозними препарати. В обох випадках зняти напад необхідно на самому початку його розвитку, в іншому випадку прийом препаратів не зробить належного впливу.
До звичайних знеболюючих засобів, що знімають мігренозну біль на початку її розвитку, відносять:
- анальгетики (Аспірин, Пенталгін, Парацетамол, Седалгін),
- нестероїдні болезаспокійливі і протизапальні препарати (Ібупрофен, Імет, Диклофенак, Індометацин).
До специфічних протимігренозними засобів відносять:
- препарати на основі ріжків (Дигідроерготамін, Ерготамін, Номігрен, Мігрекс),
- тріптани (Суматриптан, Зоміг, Елетриптан).
При збільшенні нападів нудотою і позивами до блювоті хворому додатково приписують антиеметики - Церукал, Домперидон. Від нудоти й протимігренозними кошти випускають також у вигляді ректальних свічок або спреїв, щоб прийомом таблеток не провокувати блювоту.
Між нападами в профілактичних цілях невролог може призначити ряд препаратів, що попереджають появу мігренозні болів на тлі захворювань. До них відносять:
- кошти, які нормалізують тиск (Анаприлин, Атенолол),
- заспокійливі (Амитриптилин, Пароксетин),
- протисудомні препарати (Габапентин, финлепсин),
- НПЗЗ (Індометацин, Німесил).
Описані препарати мають накопичувальним ефектом, тому їх потрібно приймати тривалий час. Результат у вигляді збільшення періоду між нападами і зниження больового синдрому відчувається після декількох місяців лікування. Спільно з лікарськими засобами хворому доцільно звернутися до нетрадиційних методиками: сеансів психотерапії, голковколювання, точкового масажу, методикам аутотренінгу, народних засобів.
Не варто забувати, що препарати і методики потрібно підбирати для кожної пацієнтки індивідуально, з урахуванням функціональних особливостей її організму і наявних захворювань. Робити це повинен профільний фахівець-невролог, виходячи з даних діагностичних досліджень, симптомів, скарг і супутніх ознак.
Мігрень при вагітності
Багато вагітні жінки починають відчувати мігренозні болю через природні змін в роботі основних життєдіяльні систем. На ранніх термінах напади провокує сплеск гормонів, звуження судин і порушення прохідності крові по ним як наслідок, розширення судин і тиск на прилеглі нервові рецептори, зневоднення. На останніх місяцях організм готується до пологів, при цьому особливе навантаження відчуває хребет і головні артеріальні судини, що проходять в спинальному відділі.
Напади мігрені особливо болісні для вагітних, тим більше що вибір препаратів для зняття больового синдрому строго обмежений. У цей період жінці заборонено приймати спеціальні протимігренозними кошти, а також більшість анальгетиків. При гострого болю гінеколог може призначити Ібупрофен, Панадол або Парацетамол в малій дозі, але зловживати ними також вкрай не рекомендується. Напад можна спробувати зняти народними засобами, але їх застосування також потрібно узгоджувати з лікарем.
менструальна мігрень
Симптоми менструальної мігрені турбують 50% жінок дітородного віку, які страждають на цю недугу. Часто захворювання проявляється з першими менструаціями у дівчаток, при цьому напади, як і початковий цикл, носять нерегулярний характер. У міру становлення циклу у жінки, схильною до захворювання, спостерігається сталість і інтенсивність мігренозних нападів, яка може знижуватися під час вагітності і після клімактеричного періоду.
Розвиток менструальної мігрені відбувається через коливання рівня жіночих гормонів. На початку менструацій (за 2-3 дні до циклу) в організмі жінки спостерігається сплеск прогестерону і естрогену, на заключному етапі - їх рівень падає. Різкі перепади гормонального фону в ці дні можуть стати причиною появи важких нападів мігрені. У більшості випадків больовий синдром розігрується в останні два дні передменструального періоду і перші три дні циклу. Рідше мігрень проявляється в останні дні менструації.
Больові відчуття при менструальної мігрені відрізняються інтенсивністю і виразністю супутніх симптомів, при цьому фізичний і емоційний стан жінки помітно погіршується. В цьому випадку анальгетические кошти виявляються неефективними і жінці для зняття болю призначають тріптани, алкалоїди ріжків.
Будь-які прояви мигренозной болю доставляють жінці безліч незручностей і неприємних відчуттів. Щоб їх попередити, потрібно заздалегідь визначити для себе дієві методи купірування нападів і застосовувати їх в початковій фазі, не чекаючи появи болісних головних болів.
Ще матеріали по темі: