Завдяки роботі суглобів наше тіло може нормально рухатися, ми можемо виконувати дії різної складності: згинання, обертання, конусні руху рук і ніг. Не дивно, що коли запалюються суглоби або тканини, навколо них, це істотно отруює нам життя.
Однією з таких хвороб є бурсит плечового суглоба - це запалення однієї або декількох синовіальних сумок, які захищають суглоби від пошкодження. В результаті запалення, всередині сумки накопичується рідина, викликаючи набряк і неприємні хворобливі відчуття.
Причини виникнення бурситу плеча
Найчастіше основною причиною запалення є мікротравми синовіальної сумки. Вони можуть виникати в результаті ударів, порізів, ударів, надмірного фізичного навантаження.
До речі кажучи, фізичні навантаження, перенапруження суглобу і без наявності травм можуть стати причиною появи цієї недуги. Їм часто страждають спортсмени, які виконують багато однотипних рухів: гольфісти, тенісисти.
Також варто враховувати такі фактори:
- може бути ускладненням хвороб суглобов, наприклад, артриту будь-якого генезису,
- причиною для занепокоєння може стати наявність хвороб, пов'язаних з обмінними процесами: цукровий діабет або подагра,
- це також стосується алергічних і аутоімунних захворювань: червоного вовчака, склеродермії, ревматизму,
- суглобові інфекції будь-якого походження без належного лікування легко провокують початок патологічного процесу в бурсі.
Симптоми бурситу плечового суглоба
Симптоми хвороби наростають поступово по мірі наповнення синовіальної сумки рідиною. Спочатку з'являється легкий дискомфорт при русі плечем. Далі формується помітна набряклість, шкіра над вогнищем запалення червоніє і підвищується її температура.
Коли рідини набирається дуже багато, вона починає тиснути на внутрішньосуглобову капсулу, викликаючи біль. Особливо сильно біль відчувається при спробі обертання рукою, а також відведення руки назад. Хворобливі відчуття також з'являються при тому, що промацує зони запалення. Своєрідною захисною реакцією є підвищення тонусу м'язів.
При відсутності лікування, суглоб може повністю втратити рухливість, аж до атрофії плечового пояса.
І так підводимо підсумок, виділяючи найяскравіші симптоми, на які вам варто звернути увагу:
- біль при кругових рухах плеча, відведення руки назад. У запущених випадках, втрата рухливості плеча,
- появи набряклості і почервоніння в області плеча, а також хворобливі відчуття при дотику до неї,
- підвищення тонусу м'язів.
Види бурситу плеча
- субакроміальний бурсит. В даному випадку запалюється однойменна синовіальна сумка, розташована над плечовим суглобом. При запаленні біль відчувається при спробах підняти руку над головою. Вважається однією з найлегших форм захворювання.
- вапняний бурсит плеча. Через порушення обмінних процесів в організмі, всередині синовіальних сумок починають накопичуватися солі кальцію, що і викликає запалення. Великі накопичення солей видаляються тільки хірургічно.
- калькульозний - руйнування бурси під впливом інфекції. В такому випадку патологічний процес викликають продукти життєдіяльності бактерій (токсини), які поступово накопичуються всередині бурси.
- подклювовідний бурсит плечового суглоба - бурса розташована збоку від суглоба. Найчастіше запальний процес супроводжується сильним нагноєнням, аж до проникнення гнійничкових вогнищ всередину кістково-хрящових структур. Подакроміальний. Запалення виникає в результаті пошкодження синовіальної сумки і проникнення в її порожнину крові.
Лікування бурситу плечового суглоба
Як правило, визначити наявність запалення бурси може будь-який більш-менш досвідчений лікар, тільки виходячи з зовнішнього вигляду плеча і скарг пацієнта. При цьому пункція рідини із синовіальної сумки береться в обов'язковому порядку. Вона дозволяє визначити характер захворювання, мікробну флору, її реагування на різні групи антибіотиків - всю важливу інформацію для успішної терапії в подальшому. що важливо для подальшого ефективного лікування. Крім того, лабораторні аналізи дозволяють визначити наявність або відсутність гонококових інфекцій, спірохети, що вказує на інфекційну природу недуги і можливі гнійні ускладнення в майбутньому.
Для виключення хвороб суглобов, а також для більш точного визначення вогнища запалення використовується рентген.
До лікування недуги підходять комплексно, поєднуючи відразу кілька терапевтичних методів:
- консервативне лікування,
- місцевий вплив,
- хірургічне втручання.
При гострому нападі, хворому рекомендовано спокій. Запалене плечі перетягують тугу пов'язку, рекомендовано робити пов'язки з мазі Вишневського і теплі компреси.
При часто повторюваних нападах вдаються до хірургічного втручання. Через невеликі проколи рідина видаляється з сумки, після чого вона обробляється розчином антисептика.
При травматичному запалення синовіальної сумки в її порожнину крім антисептиків вводиться розчин гідрокортизону.
При гнійної формі захворювання, коли пункція порожнини не дає відчутних результатів, суглобова сумка розкривається. Операція проводиться під загальним наркозом. З порожнини видаляються нагноєння, вона обробляється відповідними медикаментозними розчинами. Подальше лікування гнійної рани проводиться традиційними методами. У деяких випадках призначається курс антибіотикотерапії і введення сульфаніламідних засобів.
Ефективними допоміжними методами лікування є фізіотерапія, сухе тепло, УВЧ. Після зникнення гострих симптомів також призначають лікувальну фізкультуру і масаж.