Лямблії - це найпростіші черви, які потрапляють в організм людини внаслідок нехтування правилами гігієни або вживання сирої риби. Також ці паразити можуть проникнути в організм, якщо вживати погано оброблене м'ясо.
Лямблії селяться в товстому кишечнику. Вони порушують нормальну мікрофлору кишечника, і можуть призвести до прогресування дисбактеріозу. Для позбавлення від лямблій прийнято використовувати протипаразитарні препарати.
Одним з найефективніших антигельмінтних препаратів вважається Метронідазол. Цей медикамент допомагає не тільки швидко вивести паразитів, але і попередити розвиток патологій органів шлунково-кишкового тракту. Також при лікуванні метронідазолом відновлюється нормальна мікрофлора кишечника.
Фармакокінетика і протипоказання до застосування
Метронідазол виявляє активність щодо лямблій. Чинний компонент медикаменту пригнічує синтез нуклеїнових кислот. Це призводить до загибелі паразита. При використанні Метронідазолу лямблії виводяться з кишечника разом з каловими масами. Ліки добре адсорбується, і не завдає шкоди ниркам.
При органічних ураженнях ЦНС і в період вагітності приймати медикамент теж не рекомендується. Якщо у хворого є хронічні захворювання печінки, то вживати даний лікарський засіб можна тільки в крайніх випадках.
Інструкція по застосуванню препарату Метронідазол
При лікуванні лямбліозу Метронидазол змішують з 0,9% розчином хлориду натрію. Дозування медикаменту підбирається індивідуально. Вона вибирається з урахуванням маси тіла, віку і статі пацієнта. Також лікар бере до уваги тяжкість захворювання.
При лікуванні дітей віком до 12 років середньодобова доза становить 7-10 мг на 1 кг маси тіла. Тривалість курсу медикаментозної терапії становить від 5 до 7 днів. При лікуванні дорослих дозування підвищується до 500 мг (100 мл). При цьому препарат вводиться кожні 6-8 годин.
Якщо лямбліоз протікає гостро, то дозування підвищується до 1,5 грам на добу. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 8 днів. При використанні таблетованій форми дозування залишаються такими ж. В день потрібно приймати від 100 до 500 мг.
Ціна на Метронидазол різниться. У Москві і великих обласних центрах препарат коштує близько 45-50 рублів. У регіонах вартість медикаменту становить всього лише за 35-40 рублів.
Побічні реакції та особливості препарату
Як свідчать відгуки, Метронідазол рідко стає причиною виникнення різних побічних дій. Також більшість людей дотримуються думки, що для лікування лямбліозу краще застосовувати саме цей препарат, так як він малотоксичний і діє швидко.
Якщо виробляти лікування метронідазолом, то можуть з'явитися такі побічні дії:
- Диспепсичні явища. Вони з'являються частіше, ніж інші побічні ефекти. Під час прийому Метронідазолу може виникнути блювота, діарея, біль в епігастральній ділянці. Також у деяких пацієнтів під час лікування з'являвся металевий присмак у роті і пропадав апетит. При підвищених дозах є ризик виникнення панкреатиту і жовтяниці.
- Зниження лібідо.
- Дисфункція ЦНС. Вона з'являється лише в тому випадку, якщо була підібрана неправильна дозування. При вживанні препарату може порушитися сон або з'явитися галюцинації. У дорослих пацієнтів під час прийому Метронідазолу спостерігалися судоми і тремор кінцівок.
- Порушення в роботі сечостатевої системи. Вони проявляються у вигляді болю при сечовипусканні. Якщо лікування метронідазолом проводиться в кілька курсів, то підвищується ризик виникнення енурезу і хронічного циститу.
- Артралгія.
- Алергічні реакції. Вони проявляються у вигляді кропивниці, сухості шкірного покриву і свербіння. При несвоєчасному купірування алергічних реакцій підвищується ризик виникнення анафілактичного шоку.
- Лейкопенія. Іноді лікування метронідазолом призводить до появи агранулоцитозу і нейтропенії.
- Зниження артеріального тиску. Ця побічна дія виникає у дорослих пацієнтів, які страждають від хронічних захворювань серця.
- Блідість шкірних покривів.
- Озноб. Часто він супроводжується м'язовим болем.
- Синусит.
- Фарингіт.
Виробляти лікування метронідазолом в період лактації можна, однак, в такому випадку слід на якийсь час припинити грудне вигодовування. Відновити його можна через 2-3 дні після закінчення медикаментозної терапії.
Якщо показано приймати Метронидазол протягом 10-14 днів, то рекомендується стежити за активністю печінкових ферментів. Також потрібно періодично здавати загальний аналіз крові.
У випадках, коли лікування проводиться винятково метронідазол, рекомендується відмовитися від алкоголю, так як етиловий спирт може негативно позначитися на роботі печінки. Протягом 2-3 днів після закінчення курсу медикаментозної терапії приймати спиртовмісні напої також небажано.
Якщо у людини є захворювання кісткового мозку, то рекомендується приймати знижені дозування препарату. В іншому випадку хвороби можуть загостритися. Також Метронідазол слід з обережністю використовувати людям, страждаючим від ниркової недостатності.
Під час прийому ліків рекомендується утриматися від водіння автомобіля і роботи з теоретично небезпечними верстатами, так як діючі компоненти медикаменту знижують уважність.
Найкраща альтернатива метронідазол
Макмірор можна застосовувати при кишковому лямбліозі або інших паразитарних інвазіях. Ліки володіє меншою кількістю протипоказань та побічних дій.
Активним компонентом ліки є похідна нітрофурану. Макмірор при взаємодії з паразитами порушує їх клітинний метаболізм. Внаслідок цього лямблії гинуть. Виводяться паразити з організму разом з фекаліями. Макмірор добре адсорбується, і швидко виводиться з організму. При цьому даний медикамент не робить токсичного впливу на нирки.
Дозування ліків буде залежати від віку пацієнта. При лікуванні дорослих середньодобова доза становить 400-600 мг. Якщо пацієнт молодше 6 років, то йому не рекомендовано вживати більше 300-400 мг на добу. Макмірор рекомендується приймати протягом 7-8 днів. При необхідності лікування проводиться в кілька курсів.
Макмірор протипоказаний до застосування:
- Дітям віком до 6 років.
- При невропатії.
- Вагітним жінкам.
- При підвищеній чутливості до нітрофурану і його похідних.
- Під час термінальної стадії ниркової недостатності.
Макмірор можна застосовувати в період лактації. Однак в такому випадку рекомендується на час припинити годування груддю. Відновити грудне вигодовування дозволено через 3-4 дні після закінчення курсу лікування.
Макмірор може привести до появи блювоти, діареї, алергічних реакцій, периферичної нейропатії. Іноді під час курсу лікування спостерігається виникнення почуття гіркоти у роті. При появі будь-яких побічних ефектів рекомендується припинити курс лікування.
Макмірор несумісний з етиловим спиртом, тому під час курсу лікування рекомендується відмовитися від алкогольних напоїв. Препарат слід з обережністю приймати людям з цукровим діабетом, так як в складі медикаменту присутній сахароза. Макмірор не впливає на швидкість реакції, тому під час його прийому дозволено водити автомобілем і працювати з теоретично небезпечними механізмами.
Дієві аналоги Метронідазолу
Виробляти лікування лямбліозу можна за допомогою інших антипаразитарних засобів. Хорошим аналогом Метронідазолу є Протозал (120-130 рублів). Ліки випускається в таблетованій формі (в одній таблетці міститься 500 мг орнідазолу).
Активна речовина Протозала порушує метаболізм в тілі лямблії, а потім призводить до загибелі паразита. Дозування медикаменту вибирається з урахуванням ваги тіла пацієнта. При лікуванні дорослих людей з масою тіла понад 35 кг доза становить 1,5 грама на добу. Якщо маса тіла менше 35 кг, то дозування знижується до 40 мг \ кг ваги. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 2 днів.
Протозал протипоказаний при таких захворюваннях, як епілепсія і розсіяний склероз. Також препарат не рекомендований до вживання вагітним жінкам і дітям з масою тіла до 20 кг.
Під час прийому Протозала можуть з'явитися такі побічні дії:
- Нейропатія.
- Тремор кінцівок.
- Судоми.
- Порушення координації. Ця побічна дія зазвичай супроводжується появою сонливості і сильних головних болів.
- Підвищення активності печінкових ферментів.
- Кропив'янка, що супроводжується свербінням і почервонінням шкірних покривів.
- Порушення смакових відчуттів.
- Диспепсичні явища (пронос, блювота, нудота, біль в епігастральній ділянці, печія).
Дозування ліків встановлюється з урахуванням віку пацієнта. При лікуванні дорослих вона становить близько 0,4 грам на добу. При лікуванні дітей середньодобова доза становить 6 мг \ кг ваги. Тривалість курсу лікування варіюється від 5 до 7 днів.
Виробляти лікування лямбліозу за допомогою Фуразолидона не можна, якщо у людини є підвищена чутливість до нітрофуранам, ниркова недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази або хронічні захворювання печінки. Також медикамент не можна вживати вагітним жінкам і дітям у віці до 8 років.
Якщо показано виробляти лікування в кілька курсів, то рекомендується поряд з Фуразолидоном приймати полівітамінні комплекси. Це допоможе звести до мінімуму ризик виникнення невритів.
Під час лікування даним препаратом рекомендується дотримуватися спеціальної дієти. Потрібно прибрати з раціону всі продукти, які можуть привести до звуження судин. Медики радять відмовитися від кави, какао, цільного молока, сиру, вершків, шоколаду, копченостей і жирної їжі.
Також потрібно пам'ятати, що до складу Фуразолидона входить лактоза, тому приймати цей препарат не можна людям з непереносимістю даного компонента. Також медикамент з обережністю призначається особам з дефіцитом лактази.
Серед побічних дій Фуразолидона можна виділити:
- Диспепсичні явища. Встановлено, що препарат іноді призводить до появи блювоти, почуття гіркоти у роті і діареї. При тривалому вживанні медикаменту підвищується ризик появи анорексії і холестазу.
- Порушення в роботі ЦНС. Вони проявляються у вигляді сонливості, головного болю та периферичної нейропатії. Зазвичай ці побічні дії самоусуваються з плином часу.
- Лейкопенія. Також Фуразолідон може стати причиною появи агранулоцитозу.
- Алергічні реакції, які проявляються у вигляді свербежу, гіперемії, кропив'янки. У важких випадках виникає ангіоневротичний набряк.
- Гіпоглікемія.
- Підвищення температури тіла.
- Зміна кольору сечі.
- Зниження артеріального тиску.
Активний компонент тинідазолом пригнічує синтез ДНК паразита. Внаслідок цього лямблії гине. Виводяться паразити з організму разом з фекаліями. Середньодобова доза медикаменту становить 2 грами. Приймають ліки один раз в день. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати двох днів. При необхідності проводиться повторний курс лікування.
Препарат протипоказаний дітям віком до 12 років і вагітним жінкам. Ще приймати Тинідазол заборонено в період лактації. Також серед протипоказань до застосування можна виділити підвищену чутливість до компонентів ліки і органічні захворювання центральної нервової системи.
Побічні ефекти тинідазолом:
- Диспепсичні явища. Іноді під час курсу лікування з'являються болі у епігастральній ділянці, анорексія або діарея. Також Тинідазол може привести до появи металевого присмаку в роті.
- Зміна кольору сечі.
- Головні болі.
- Лейкопенія.
- Нейропатія.
- Атаксія.
- Судоми.
- Тремор кінцівок.
- Падіння артеріального тиску.
- Тахікардія.
- Занепад сил.
- Алергічні реакції (свербіж, кропив'янка, зміна кольору шкіри).