Захворювання, викликане запальним процесом в суглобової сумці ліктя, називається бурсит ліктьового суглоба. Найчастіше дана патологія виявляється у чоловіків, які займаються важкою фізичною працею або професійним спортом.
Синовіальні сумки являють собою невеликий мішечок, в якому відбувається скупчення синовіальної рідини. Суглобова рідина в свою чергу максимально усуває тертя між суглобовими поверхнями, виступаючи в ролі своєрідного мастила.
У підставі ліктьового суглоба розташовані ліктьові, ліктьові підшкірні і лучеплечевой межкостние сумки - в кожній з них є невелика кількість рідини. Однак в деяких випадках суглобові сумки запалюються, що призводить до надмірного накопичення синовіальної рідини в порожнині ліктьового суглоба. Вміст при цьому змінює склад, у пацієнта виникають сильні болі.
Причини появи бурситу ліктьового суглоба
При травмуванні синовіальна сумка інфікується гонококком, стафілококом, стрептококом або іншими мікроорганізмами. Якщо вчасно не почати лікування, утворюється гнійний процес і захворювання загострюється.
У тому числі бурсит нерідко розвивається у людей, пов'язаних з певними видами діяльності, яким доводиться постійно і тривалий час опиратися підставою ліктьового суглоба по твердій поверхні.
Бурсит ліктя може мати гостру форму, рецидивуючу або хронічну. Залежно від складу синовіальної рідини, захворювання буває:
- Серозним, коли бурсит має легку форму, без явних ускладнень,
- Геморагічним, коли спостерігається домішка крові,
- Гнійним, це найбільш небезпечний вид хвороби.
Особливо небезпечний для пацієнта гнійний бурсит, який перейшов в хронічну форму.
симптоми захворювання
Основним симптомом бурситу ліктьового суглоба є набряклість, яка з'являється несподівано. При цьому набряк не заважає працездатності ліктя і не викликає больових відчуттів.
Саме з цієї причини часто на даний ознака не звертають належної уваги, відтягуючи лікування. Тим часом через деякий час стан пацієнта помітно погіршується.
Далі можна відзначити:
- Через певний проміжок часу відбувається потовщення синовіальної сумки, пацієнт починає відчувати біль, в деяких випадках спостерігається підвищення температури тіла.
- Шкірні покриви в області ураженого ліктьового суглоба червоніють.
- При подальшому утолщении синовіальної сумки втрачається повноцінна рухливість ліктя, відчуваються сильні і помітні болі під час руху.
- Якщо бурсит має гнійну форму, утворюється свищ, підшкірний м'язовий флегмон, при цьому до складу мікробної флори можуть входити відразу декілька збудників.
- У хворого спостерігається сонливість, слабкість, нездужання, температура тіла може підвищуватися до 40 градусів.
лікування захворювання
Перед тим, як почати лікування, лікар з'ясовує причину появи хвороби, після чого призначає комплексну терапію.
При бурситі використовують спеціальну іммобілізірующую пов'язку, це так звана черепашача пов'язка на ліктьовий суглоб лікарські засоби, до складу яких входить глюкозамін, а також проводять лікування за допомогою компресу, при приготуванні використовується спирт, горілка або димексид.
- У тому числі лікування проводиться з використанням мазей і протизапальних препаратів. При хронічній формі лікар призначає пункцію, за допомогою якої видаляються зайва синовіальна рідина або ексудат. Порожнина ліктьового суглоба промивається розчином антибіотиків.
- Гнійний бурсит лікується з особливою обережністю. Після процедури пункції порожнину суглоба ретельно промивається, щоб уникнути залишків запаленої рідини, яка може привести до повторного розвитку захворювання.
- Лікування травматичної форми бурситу проводиться за допомогою гормональних препаратів, які вводять в суглоб. Вони дозволяють зупинити запальний процес. Серед подібних лікарських засобів найчастіше використовується гідрокортизон, який вводять в суглобову порожнину разом з антибіотиком. Перед введенням розчинів проводиться процедура знеболювання шляхом використання новокаїну або іншого анестетика.
- Також лікар може призначити застосування нестероїдних протизапальних препаратів. Ефективним засобом є димексид, який застосовують у вигляді компресів. Він здатний глибоко проникати в тканини і зменшувати запальний процес.
- При хронічній формі захворювання потрібно динамічне спостереження за станом пацієнта. Нерідко суглобова порожнина заростає сполучною тканиною, що призводить до порушення рухливості ліктя. Для повного лікування в цьому випадку застосовується хірургічне втручання - видаляється уражена сумка.
Якщо причиною появи хвороби стало якесь основне захворювання, наприклад, червоний вовчак або склеродермія, крім поразки суглобових сумок можуть порушуватися і суглобові хрящі.
У тому випадку, коли хвороба з'явилася в результаті травми, використовуються зігріваючі мазі, грілки або лікування льодом. Це дозволяє зменшити набряклість і гематому, які можуть провокувати поширення мікроорганізмів.
При великий гематоми проводиться пункція і видалення запаленої рідини.
Лікування бурситу за допомогою димексида
Для кращого ефекту хворий лікоть з компресом покривається поліетиленом і обмотується вовняною хусткою або шарфом. Компрес з димексидом витримують протягом півгодини.
Також димексид розводять з кип'яченою водою в співвідношенні 1 до 4 і використовують у вигляді компресу. Це відмінний антисептик, який витягує гнійні скупчення і не дозволяє їм заново утворюватися в суглобових сумках.
У деяких випадках димексид використовується в якості провідника лікарських засобів. На отриманий розчин насипається сухий антибіотик і суміш наноситься на шкіру.
Важливо не забувати, що компрес можна тримати на шкірі довше 40 хвилин. Якщо пацієнт відчуває печіння або подразнення, не варто чекати проходження покладеного часу, серветку потрібно відразу ж видалити з шкіри, щоб не утворився опік. Тривалість лікування за допомогою димексида становить не більше 10 днів.