Поява виділень з носа рідко лякають людей, тому що застуда або вірус справа звичайна, хочеш, не хочеш, а тиждень доведеться вболівати, а якщо ГРВІ протікає легко, то і від роботи відпочити можна.
Безумовно, соплі в цих випадках прозорі, рясні, іноді течуть рікою, особливо в перші дні, і хворий спокійно чекає одужання. Такий характер соплів зустрічається і при алергії, а людям, схильним до всякого роду алергічних реакцій, залишається бігти в аптеку за антигістамінними препаратами і назальними краплями. Знову-таки діагноз ясний хворому і нічого надприродного з носа не випливає.
Характер виділень вже дає можливість поставити попередній діагноз, і, як правило, дільничний лікар, що прийшов на виклик, повинен звертати на це увагу. Більш точний висновок про природу нежиті дасть отоларинголог після огляду.
Набагато гірше , коли соплі набувають кольорові тони. від світло-жовтих відтінків до насиченого зеленого кольору. Бувають ще коричневі виділення, білі або криваві. Звичайно, тут мова вже йде про ускладнення або інших більш небезпечних захворюваннях.
Рідше зустрічається наступний симптом - це коли з носа тече жовта рідина, і звичайно таке явище призводить пацієнта в замішання - що це?
У цьому випадку не слід гадати або брати он-лайн консультації на просторах інтернету, а бігом до отоларинголога. Єдине, що ми можемо дозволити в цій статті, - це просто припустити через що може текти жовта рідина і підказати, як зазвичай йде лікування в тому чи іншому випадку.
Причини появи жовтих виділень з носа
Найбільш ймовірними причинами появи жовтої рідини з носа можуть бути:
- запалення гайморових і інших пазух носа,
- кіста верхньощелепної (гайморової) пазухи,
- назальная ликворея.
Своєчасна постановка діагнозу дозволяє повністю позбавити хворого від цих недуг, а не вчасно розпочате лікування, і запущені форми хвороби, призводять до того, що після нежиті з носа починає витікати жовта рідина.
Іноді, при відсутності всіх інших симптомів, і якщо пацієнт нічим не хворів, рідкі жовті виділення можуть бути причиною великого споживання їжі з барвниками, ліків (вітамінів), або надлишку їжі, до складу якої входить багато каротину.
Наприклад, при зловживанні хурмою (поїданні її кілограмами), спостерігається забарвлення шкіри і долоньок в жовтуватий відтінок, іноді таке явище сприймають за жовтяницю (хвороба Боткіна). Тому навіть виділення з носа можуть придбати своєрідний відтінок.
Природно, таке явище при повному здоров'ї людини все ж рідкість. і його можна віднести до індивідуальної особливості організму. А самі невеликі виділення, навіть без фарбування, вважаються нормою, адже слизова регулярно реагує на запахи, холод, вітер і інші подразники.
Жовта рідина з носа при синуситах: симптоми і лікування
При запаленні навколоносових пазух жовта рідина з носа може мати місце, і є наслідком хронічних затяжних процесів при вірусно-інфекційних захворюваннях. Досить-таки часто винуватцями гаймориту стають цілорічні алергічні риніти, хронічні інфекції ротової порожнини, на тлі яких різко падає місцевий і загальний імунітет.
Крім жовтої рідини з носа спостерігаються й інші симптоми : Закладеність носових шляхів. підвищення температури тіла, головний біль, апатія, порушення нюху, болі в очних яблуках і проекціях гайморових пазух.
При ламкості судин носа, а вона часто має місце при хронічному нежиті і синуситах, до жовтої рідини підмішуються кров'янисті виділення. Також можлива поява гнійно-кривавих витікань. Такі симптоми вимагають стаціонарного лікування, щоб не допустити ускладнень, які здатні привести до летального результату.
Одним з таких грізних ускладнень може стати менінгіт (Інфекція з навколоносових пазух поширюється в околомозговие оболонки). Пацієнт може осліпнути і оглухнути, а також впасти в коматозний стан. При такому ускладненні необхідна екстрена госпіталізація в інфекційне відділення.
У будь-якому випадку, якщо є гнійні виділення і тече рідина жовтого кольору з носа, необхідна диференціальна діагностика, яка і розвіє всі сумніви в плані постановки точного діагнозу.
Для цього необхідно провести рентген або комп'ютерну томографію гайморових пазух або інших навколоносових синусів. Наявність світлих ділянок на плівці буде свідчити про запалення.
Допомогти встановити діагноз допоможе пункція хворий пазухи. при якій забирається невелика кількість жовтої рідини для лабораторних досліджень. Для швидкого усунення гнійного вмісту, жовтих рідких виділень і нормалізації дихання проводять пунктирование пазухи з наступним промиванням, а також введенням в порожнину антисептичних засобів та антибіотиків. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Незапущених форми гаймориту підлягають консервативному лікуванню.
При поширенні інфекції далі, в інші носові пазухи, крім витікання жовтої рідини може з'явитися інтенсивний біль у всьому навколоносових просторі. Вона може віддавати в область очей, надбрів'я і щелепні ділянки. Симптоми багато в чому нагадують гайморит, але більш виражені, тому що запальний процес займає більш великі площі.
Лікування ускладнених синуситів зводиться до хірургічного втручання - надрізів уражених пазух з метою відтоку патогенного вмісту, проведення санації порожнин і відновленню нормальної вентиляції. Після закінчення антибіотикотерапії необхідний курс иммуномодулирующими препаратами з метою зведення до мінімуму ризику виникнення рецидивів захворювання.
Чим відрізняється звичайним нежить від синуситу
Жовта рідина з носа і кіста верхньощелепної пазухи
У кабінеті лора іноді звучить така скарга: -У мене з'явилася жовта рідина з носа при нахилі голови, доктор, що це може бути? - В більшості випадків поява даного симптому відбувається з вини освіти доброякісної кісти навколоносових пазух. Вона являє собою порожнину, в якій знаходиться патологічний вміст.
кісти розвиваються на тлі хронічних захворювань носа, починаючи від риніту, поліпів, синуситів і закінчуючи анатомічними проблемами.
Кіста часто протікає без видимих симптомів (все індивідуально), і люди роками -дружат- з цим утворенням, але можуть виникнути і небажані скарги на головні болі, утруднене дихання, неприємні відчуття під час пірнання при купанні.
Самі жовті виділення з носа є рідиною, яка заповнює порожнину кісти. При порушенні стінок капілярів до жовтої водичці додається кров, і виділення з носа вже мають сукровичних, світло-помаранчевий або коричневий відтінок з кров'яною домішкою.
Лікування кісти верхньощелепної пазухи
Для постановки діагнозу виконують рентгенограму або комп'ютерну томографію, за якими чітко визначають локалізацію і розмір кісти.
Якщо кіста стабільна, не росте, і немає явних ознак запалення, швидше за все, буде запропоновано спостереження і регулярний рентгенівський контроль один раз на рік. При виникненні ускладнень - збільшенні кісти, а також появі скарг місцевого і загального характеру рекомендується хірургічне втручання.
операція потрібна. тому збільшення кісти може призвести до порушення постачання організму киснем. Через це з'являються серцево-судинні проблеми, церебральні порушення, синдром сонного апное (зупинки дихання під час сну більше 10 секунд) і загальна слабкість.
Поява з носових ходів жовтої рідини говорить про необхідному втручанні хірургів, тому що безпечна кіста протікає суто безсимптомно.
Видалення кісти проводять ендоскопічно або шляхом надрізу в області губи. При другому методі руйнуються стінки хворий пазухи. Це старий класичний метод, який має свої недоліки, але все ж ще використовується.
Після проведення класичної операції пазуха вже не набуває колишній вигляд, а місце її розкриття заміщається рубцевої тканиною. Це веде знову-таки до хронічних синуситу та інших захворювань. Виходить замкнуте коло.
Ендоскопічна хірургія використовує сучасні прилади і менш травматична. Кісту видаляють через носову порожнину (інструменти вводять через ніс). Розрізи в області навколоносових пазух і інших частинах особи не знадобляться.
При цій процедурі не вводять наркоз, а вдаються до місцевого знеболення. Ендоскопічне видалення кісти зводить до мінімуму ускладнення, практично не має протипоказань і післяопераційний період протікає в рази швидше, ніж при класичному способі. Єдиний недолік - ціна, операція обходиться дорого.
На жаль не всі клініки мають сучасне обладнання, і часто хірургам доводиться працювати застарілими методами.
Інших ефективних методів лікування або видалення кіст немає. Спостереження або операція - це вирішувати лікаря.
Кіста верхньощелепної пазухи - що це таке і як лікується
назальна ликворея
Цей термін означає витікання з носа ліквору - цереброспинальной рідини, яку люди сприймають за водичку, яка не зрозуміло, звідки взялася, бо на соплі вона зовсім не схожа. Але, пацієнти далекі від медичних знань цю рідину, швидше за все, назвуть саме соплями. Ліквор (церебральна рідина) прозорий і водянистий. Він потрібен для нормального функціонування головного мозку.
При назальной лікворі спостерігається підмішування крові, і тоді виділення стають вже кров'яними або з'являється жовта вода з носа.
Причини ликвореи з носа
Даний вид ликвореи з'являється внаслідок черепно-мозкових травм. Це можуть бути також операції з видалення поліпів носа, пошкодження хребта, вроджені дефекти черепної коробки, порушення кісткового апарату гратчастоголабіринту, інші. Є дані про так званої спонтанної лікворі, коли жодна з цих причин не підтверджується.
На що скаржаться пацієнти?
Основна скарга - поява з носових ходів прозорої рідини, іноді з жовтим відтінком на вигляд маслянистої. У хворого постійно ниє голова і з'являється слабкість.
Якщо рідина потрапляє в дихальний тракт, то виникає кашльовий рефлекс. Даний симптом частіше відзначається в нічний час.
Як виявити ліквору?
Зазвичай розповідь пацієнта і чітка трактування скарг на 50% дає лікаря підказку про можливе закінчення ліквору. Доктор оглядає хворого і бере воду з носа на аналіз. В лікворі завжди буде цукор, в соплях його немає. Випливає ліквор зазвичай з однієї ніздрі, а нежить тече з обох.
Для визначення місць пошкодження, які призвели до вилиття ліквору, проводять рентген діагностику, комп'ютерну томографію, магнітно-резонансне дослідження, пневмоенцефалографія і вентрикулографію.
Навіть за станом носової хустки, досвідчений лікар може поставити діагноз. На тканини будуть видні як би накрохмалені ділянки (після висихання рідини).
Лікування назальной ликвореи
Щоб позбутися від підтікає ліквору (жовтої рідини) проводять консервативне або хірургічне лікування.
Якщо витікання з носа з'явилися на тлі травматизації, хворому рекомендується постільний режим і спокій. Не можна напружуватися, робити різкі рухи, голосно кашляти і чхати. Необхідно хворому створити напівсидячи в ліжку.
Для зниження освіти ліквору різко зменшують споживання рідкої їжі. Призначаються антибактеріальні засоби, вітаміни груп В. Виконуються люмбальна пункція, при яких вводять невеликі дози повітря або кисню (протипоказання - менінгіт). Внутрішньовенно показані гіпертонічні розчини - глюкоза, хлорид натрію або кальцію. У м'яз вводять магнію сульфат.
Для зняття набряків, зниження внутрішньочерепного тиску і виведення зайвої рідини з організму застосовують діуретики. наприклад, лазикс або діакарб.
Якщо на тлі консервативної терапії немає покращень (Більше 8 днів), і продовжує спливати ліквор, проводять оперативне втручання.
Спочатку сануючих додаткові пазухи, а потім займаються питаннями усунення ликворного свища, через якого і всі біди. До місця ураження хірург добирається через пазухи або трансфронтально. Лікар виконує необхідні пластичні маніпуляції для усунення всіх дефектів, які привели до лікворі.
На закінчення слід зазначити, що жовта рідина з носа може бути безпечною, або навпаки, сигналити про тяжких порушеннях в організмі. Не варто втрачати дорогоцінні дні для лікування, краще перестрахуватися і відвідати доктора. Якщо все в нормі - підете з богом додому, а в разі проблеми вам нададуть своєчасну кваліфіковану допомогу. Рання діагностика - швидке одужання. Бережіть себе!
Про що говорить колір нежиті