На жаль, в останні роки кількість людей, які страждають таким грізним захворюванням, як рак, значно зросла. Піддаються цій недузі і дорослі, і діти різного віку, але найчастіше він виникає у осіб старше 50 років.
Карцинома товстого кишечника входить до шістки ракових «Лідерів» у представників обох статей. Через що розвивається це захворювання, яким способом його розвиток можна запобігти і які методи лікування існують на сьогоднішній день, розберемося в сьогоднішній статті.
Причини розвитку захворювання
Факторів, в результаті яких може виникати карцинома товстої кишки, безліч. В першу чергу медики виділяють неправильне харчування - часте вживання великої кількості м'ясних виробів і м'яса, жирних і борошняних, недостатня кількість в раціоні продуктів, що містять клітковину - овочів, круп, фруктів.
До розвитку захворювання також можуть призводити хронічні запори, викликані порушенням харчування або іншими проблемами в організмі, оскільки підступні пухлини люблять «Гніздитися» саме в місцях застою калових мас.
Часто ракові пухлини розвиваються на тлі поліпів (виростів слизової оболонки кишкової стінки) - вони, як правило, відрізняються подвійний або навіть потрійний локалізацією. Виникненню карциноми також сприяють спадковість і літній вік (від 60 років).
Причини виникнення карциноми також можуть критися в сфері діяльності людини. Так, часто на цю недугу страждають працівники цементних заводів, лісопилок, робочі, які контактують з такими шкідливими речовинами, як індол і скатол. Шкідливі звички, такі як зловживання алкоголем, запекле паління - вірні друзі раку.
Малоактивний спосіб життя теж здатний впливати на виникнення і зростання ракових клітин: постійна сидяча робота, відсутність фізичної активності призводить до застою у венах таза і утворення гемороїдальних вузлів, що призводить до порушення слизової оболонки кишечнику.
Симптоми раку товстої кишки
Клінічна симптоматика захворювання різниться в залежності від локалізації злоякісної пухлини і стадії захворювання.Симптоми раку товстої кишки на ранньому етапі розвитку хвороби практично відсутні або ж настільки незначні, що хворий не звертає на них уваги. До числа таких симптомів можна віднести слабкість, зниження тонусу, сонливість, швидку стомлюваність, незначні болі в області живота, погіршення апетиту. А ось схуднення при раку товстого кишечника на ранніх стадіях з'являється досить рідко, навпаки, хворі найчастіше набирають зайву вагу.
У міру розвитку захворювання
На більш зрілої стадії раку, як правило, з'являються кишкові розлади, такі як запори, діарея, переймоподібний або тупі короткочасні болі, ніяк не пов'язані з прийомом їжі, бурчання в животі. При почався звуженніпросвіту з'являється одностороннє здуття живота. Ракова пухлина правих відділів товстого кишечника часто викликає анемію в результаті хронічної крововтрати.
З розвитком хвороби симптоми наростають, а у важких випадках призводять до крововтрата, кишкової непрохідності, запальним ускладнень, таким як абсцес, перитоніт, флегмона.
методи діагностики
Злоякісну пухлину (втім, як і будь-яку іншу) набагато простіше лікувати, поки вона має невеликі розміри.
Саме тому людям, які мають схильність до цього захворювання (наприклад, погану спадковість або похилий вік), необхідно регулярно проходити дослідження у гастроентеролога і здавати на дослідження аналіз калу на предмет можливої наявності прихованої крові. Відвідувати лікаря необхідно кожні 3 роки, а здавати кал - раз на рік.
При найменших підозрах на це захворювання лікар призначає ряд досліджень, які дозволять точно визначити наявність або відсутність пухлини:
- ректороманоскопию - огляд 30-сантиметрової частини кишечника за допомогою спеціального апарату - ректороманоскопа, який вводиться в анальний отвір,
- колоноскопію - дослідження, аналогічне ректороманоскопии, тільки при ньому досліджується велика частина кишки - близько 1 метра,
- ирригоскопию - рентген кишечника, попередньо наповненого контрастною речовиною за допомогою кружки Есмарха,
- біопсію - паркан частинки слизової під час колоноскопії або ретроманоскопіі. Такий аналіз, як правило, призначають пацієнтам, які мають поліпи в кишечнику.
Прогноз і тривалість життя при раку товстої кишки
Карцинома товстої кишки - досить підступне захворювання, що має високі ризики летального результату. Ефективність лікування та тривалість життя пацієнтів безпосередньо залежить від своєчасності діагностики і часу початку лікування.
Так, виявлення захворювання на перших етапах збільшує шанси п'ятирічної виживаності після проведення операції на 90%. Виживання хворих з ураженням лімфатичних вузлів знижується до 50%, а при правобічної локалізації пухлини в товстій кишці - до 20%.
Прогноз при пухлини кишечника також пов'язаний з характером і числом метастазів, величиною ураження тканин углиб - іншими словами, можна сказати, що чим раніше діагностується захворювання, тим більше шансів має людина вижити.
Лікування раку товстої кишки
Отже, якщо на хворобу вказують характерні симптоми і ознаки, лікарі проводять ретельну діагностику, за результатами якої розробляється план лікування. Найбільш часто використовуваний метод (і що там говорити, найефективніший) - це видалення пухлини і тканин, які вражені метастазами, хірургічним шляхом.
Хірургічний метод лікування може супроводжуватися хіміотерапією та променевою терапією.
Хіміотерапія спрямована на зменшення швидкості росту клітин злоякісної пухлини. Крім того, такий вид лікування призначається також у випадках неможливості проведення операції - в таких випадках хіміотерапія необхідна для полегшення загального стану пацієнта. Традиційно хіміотерапія проводиться за допомогою спеціального препарату - «5-фторурацилу». Однак в тих випадках, коли «5-фторурацил» допомогти не в змозі, застосовують більш ефективний засіб під назвою «Іринотекан» .Променева терапія спрямована на зменшення обсягу пухлини завдяки загибелі ракових клітин.
Радіаційний лікування часто поєднують з хірургічним, оскільки такий дует дозволяє знизити ризик поширення пухлинних клітин на інші органи і ймовірність запалення тканин.
Важливе значення при лікуванні карциноми товстого кишечника відіграє правильне харчування. Особливість дієти полягає у введенні в меню продуктів, багатих грубими харчовими волокнами (клітковиною).
До таких належать:
- висівки,
- картопля,
- бурий рис,
- банани,
- бобові,
- кукурудза і кукурудзяні пластівці,
- всі свіжі фрукти і овочі (особливо жовтого та зеленого кольорів),
- кефір, ацидофілін, йогурт,
- всі види капусти,
- морепродукти,
- зелень, часник.
Вживання м'яса, м'ясних продуктів, яєць необхідно звести до мінімуму.
профілактика захворювання
Дане захворювання можна попередити. Особливу увагу слід звернути на це людям, які мають схильність до карциномі товстого кишечника - працюють на шкідливих підприємствах, літнім і мають погану спадковість.
Профілактика полягає в правильному харчуванні, виключення з раціону м'ясних і рибних продуктів, боротьбі із зайвою вагою, фізичної активності, своєчасному лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту, і, звичайно ж, відмову від шкідливих звичок.