Розтягування плечового суглоба ─ це травма, при якій відбувається частковий розрив м'язових волокон. Еластичністьзв'язок не витримує навантажень і тиску, відбувається їх травматизація.
Ступеня розтягнення зв'язок в залежності від площі ураження і важкості:
- Незначні розриви окремих м'язових волокон. Біль помірна. Відновлювальний період - 2 тижні.
- Розтягнення зв'язок з великим ураженням м'язово-зв'язкового апарату плечового суглоба. Біль яскраво виражена. Набряклість і гематома в області плеча. Відновлювальний період кілька місяців, залежить від віку пацієнта і особливостей організму.
- Розтягування супроводжується постійної сильної болем. Порушення цілісності сухожиль і м'язових волокон. Розлитої набряк і велика гематома. Відновлювальний період може затягнутися до 1-2 років.
Ознаки розтягнення плеча
Основний симптом розтягування плеча ─ біль. Її інтенсивність залежить від ступеня пошкодження м'язових волокон, характеру травми. Людина відчуває болючі відчуття в стані спокою. При русі або пальпації біль посилюється, набуваючи різкий характер. Ниючий біль людина може відчувати тривалий час в період реабілітації.
- припухлість і набряклість за рахунок запалення м'язів в області плеча,
- почервоніння, підшкірні гематоми в районі суглоба,
- обмеження рухів суглоба,
- гарячі шкірні покриви в результаті підвищення місцевої температури ─ реакція організму на травму.
Розтягнення зв'язок може стати причиною тривалого обмеження руху в плечі. Це створює загрозу порушення фізіологічної функціональності руки, що може вплинути на рухливість всього тіла людини.
Важливо! Можна зустріти думку, що симптоми розтягування і вивиху плеча однотипні, і без рентгена неможливо їх диференціювати. Це не так. При розтягуванні зв'язок потерпілий може цілком переносити біль, незважаючи на її інтенсивність. При вивиху больові відчуття нестерпні, людина потребує блокаді болю і профілактиці розвитку больового шоку. Другим відмітним знаком є те, що при вивиху помітно порушується геометрія плеча, а при розтягуванні спостерігається тільки набряклість.
Лікування розтягування зв'язкового апарату плеча
На початковому етапі, щоб не погіршити стан, важливо правильно надати першу долікарську допомогу:
- іммобілізація ─ знерухомити весь плечовий пояс, для цього можна використовувати тканину, косинку, простирадло,
- холод до місця травми ─ пакет або міхур з льодом, пляшка з холодною водою,
- знеболюючі препарати ─ Нурофен, Індометацин, Диклофенак, Кетопрофен.
Лікування розтягування плечового суглоба включає комплекс заходів. Для відновлення цілісності і попередження можливої повторної травматизації тканин плече повинне бути нерухомим. Для цих цілей пацієнту накладають иммобилизационной пов'язку, при важкій травмі ─ лонгет.
У перші дні для профілактики важких септичних ускладнень застосовують лід для охолодження і зняття запалення.
Знерухомити плечовий пояс можна за допомогою носіння спеціального фіксуючого бандажа
У перші 10-14 днів призначають систематичний прийом нестероїдних протизапальних засобів. Вони знімають больовий симптом і зменшують набряк. При важкій травмі препарати призначають внутрішньом'язово.
Ефективним медикаментозним методом лікувати розтягування є застосування мазей. Їх призначають після того, коли пройде гостра фаза: зменшиться запалення і набряк. Лікувальні властивості мазей:
- знеболююче,
- розігріває,
- підсилює кровообіг,
- відновлює,
- протизапальну,
- розсмоктує.
Лікувальна фізкультура ─ обов'язковий пункт реабілітаційного періоду, без якого неможливо повне відновлення функцій та працездатності плечового суглоба. Її починають проводити вже на третю добу після травми. Тривала нерухомість може спровокувати застійні ускладнення.
ФЛК включає в себе відновну гімнастику, плавання і заняття у воді, розробку суглоба за допомогою спеціальних тренажерів. Поряд з ФЛК призначають курс лікувального масажу і фізіотерапевтичні процедури.
Проводиться масаж всього плечового пояса, починаючи зі здорової сторони, поступово переходячи на травмовану, не зачіпаючи область поразки. Призначаються такі фізіотерапевтичні процедури:
- електрофорез із застосуванням лікарських розчинів,
- магнітна терапія,
- парафінові аплікації,
- грязелікування,
- УВЧ,
- амплипульс.
Для відновлення тканин м'язів і зв'язок призначають вітамінотерапію:
- вітаміни ─ А, Д, Е, С,
- поліненасичені жирні кислоти ─ Омега 3,
- антиоксиданти.
Своєчасна лікарська допомога ─ це запорука успішного лікування та швидкого відновлення. При відсутності такого підходу розвиваються хронічні порушення функціональності плечового суглоба.