Серцева астма являє собою гостру левожелудочковую недостатність, яка обумовлюється кров'яним застоєм в малому колі циркуляції крові і інтерстиціальної набряком легенів.
причини формування
Формування патології при бронхіальній астмі доводиться на вік від 60 років, випадки появи недуги в більш ранньому віці вкрай рідкісні - їх супроводжує набряк легенів. Про те, який алгоритм патології, симптоми і лікування далі. Серцева астма формується внаслідок наступних причин (як і набряк легенів):
- пороки серця, найчастіше стеноз мітрального клапана, що формується у людей похилого віку, які протягом багатьох років страждають на ревматизм,
- інфаркт міокарда (алгоритм якого є гострим),
- кардіосклероз,
- порушення кардіального ритму,
- гіпертонічне захворювання і при наявності кризів гіпертонічного типу,
- хронічна стенокардія,
- аневризма серцевого м'яза.
Лікування слід здійснювати симптоматичне, що дозволить впоратися з бронхіальною астмою і виправити набряк легенів. Але, перш за все, слід розібратися в тому, які симптоми патології.
Головна ознака серцевої астми - сформувалася за 24-48 годин до утворення задишки, скрутність в грудині.
Лікування потрібно починати максимально швидко в рамках поколювання при незначних навантаженнях фізичного характеру або лежачому переміщенні.
Серцева астма формується в нічний період. Найчастіше це відбувається уві сні і є наслідком погіршення регуляції адренергического типу. Наступний тривожний сигнал - це збільшення припливу крові в алгоритм малого кола в лежачому положенні, лікувати який вкрай проблематично. В рамках світового дня серцева астма, якщо і формується, то її симптоми пов'язані з фізичним, емоційним або психологічним перенапруженням.
Напади серцевої патології формуються несподівано, змушуючи пацієнта прокинутися від тотального дефіциту кисню і збільшення задишки. Стан пацієнта з представленої патологією має наступні симптоми, алгоритм яких завжди ідентичний: збудженість, неспокій, формування відчуття панічного страху перед скорим летальним результатом.
Додатково про симптоми
Тривалість нападу серцевої астми становить від 2-3 хвилин до 2-3 годин, частотність, алгоритм і характеристики формування нападів різняться. Знаходяться вони в залежності від специфіки провідної патології, нагадуючи набряк легенів. Варто зазначити, що:
- при стенозі містрального типу серцева астма ідентифікується рідко, тому що застою циркуляції крові заважає зміна легеневих артеріол, що є рефлексом,
- при формуванні правошлуночкової ступеня недостатності симптоми серцевої патології можуть зникнути на 100%, а тому лікування необхідно починати якомога швидше,
- серцева астма пов'язана з рефлекторним легеневим спазмом і проблемами з бронхіальною прохідністю, що посилює порівняння патології з бронхіальною астмою і її діагностику, лікування.
діагностичні заходи
Алгоритм ідентифікації спрямований на виключення ймовірності того, що це набряк легенів або інше захворювання. Для ідентифікації патології застосовують стандартні методики: оцінку клінічної симптоматики серцевої астми, результати, отримані в рамках об'єктивного огляду, вивчення історії хвороби, рентгенографію області грудини, ЕКГ.
На рентгені грудної клітини в рамках серцевої астми ідентифікуються прояви, пов'язані з венозним застоєм і полнокровием в області малого кола. Діагностується збільшення ступеня прозорості легеневих тканин, збільшення і відсутність різкості кореневій частині легенів. Виявляється формування ліній Керлі, які свідчать про інтерстиціальну набряклості легких і виявляють її відміну.
Останні дані прискорюють лікування, але роблять його алгоритм більш складним. Набряк легень або кардиальная патологія видно на ЕКГ, так, в рамках нападу серцевої астми, ідентифікують зменшення розкиду зубців і проміжку ST. Рідше ідентифікуються аритмії, а також один прояв гострої коронарної недостатності (частіше два і більше).
способи лікування
Варто зазначити, що:
- в рамках гноблення респераціі, бронхіального спазму, постійного легеневого серця, набряклості мозку анальгетики можуть бути замінені нейролептаналгетікамі,
- способом екстреної розвантаження малого кола циркуляції крові при гіпертензії артеріального типу і застої слід вважати пускання крові (300-500 мл протягом однієї процедури, алгоритм і лікування якої повинні утримуватися під контролем),
- якщо відсутні протипоказання, допустимо застосування джгутів, які передавлюють вени і ненатурально формують застій венозного типу на периферії (тривалістю трохи більше 30-40 хвилин і під контролювання артеріального пульсу, що виключить набряк та інші ознаки патології).
При серцевої патології рекомендовано довгий здійснення інгаляції кисню за допомогою етилового спирту. Для цього застосовують носові катетери та маски (якщо набряк легеневої системи - ШВЛ). Вони позитивно впливають на те, що зменшується набряк легеневих тканин.
Терапія і народні засоби
Перша допомога при серцевій астмі може здійснюватися народними засобами. З цією метою застосовують відвари, настоянки, компреси та інші засоби. Перед початком використання будь-якого з них слід переконатися в безпеці і гіпоаллергічності компонентів.
Рекомендується приготування напоїв, які будуть одночасно заспокоювати нервову систему і сприяти виведенню мокротиння з легеневої області.
Такими властивостями характеризуються мати-й-мачуха, материнка, багно, меліса, м'ята і багато інших трави. Слід здійснювати лікування за рахунок меду, молока та інших кисломолочних продуктів. Вони позитивно впливають на циркуляцію крові.
Готувати відвари і настоянки рекомендується на основі окропу, а не спирту. Наприклад, мати-й-мачуха, дрібно порізана, ретельно змішується з ромашкою, мелісою і багном. Суміш заливається 400 мл окропу і настоюється протягом 40 хвилин, після чого проціджують. Отриманий напій слід вживати в охолодженому і свіжому вигляді (не старше 48 годин) за 15 хвилин до кожного прийому їжі.
Для боротьби з серцевою патологією показане застосування компресів, прикладають до області грудини. Однак перед початком їх використання слід проконсультуватися з пульмонологом і кардіологом, щоб лікування виявило 100% ступінь ефективності.
профілактика захворювання
Коректна профілактика дозволяє виключити напад серцевої астми. Вона полягає наступних простих правилах:
- веденні здорового способу життя (відмову від нікотинової та алкогольної залежності),
- правильне харчування - повноцінне, але не надмірній,
- дотриманні фізичної активності: щоденні зарядка, піші прогулянки, загартовування (якщо це не шкодить основного захворювання).
Правильне харчування рекомендується узгодити з декількома лікарями, включати воно повинно фрукти і овочі, природні білки, жири і вуглеводи, а також мінеральні комплекси. Крім основної фізичної активності показано провітрювання приміщень, відвідування морських курортів і санаторіїв.
Для додаткової профілактики слід виключити вплив будь-яких алергенів і подразників, які можуть спровокувати напад астми і її ознаки. При подібному підході, ведення здорового способу життя та користуванні народними засобами формування серцевої патології, астми і набряклості легеневої системи виявиться неможливим.
Виняток і купірування представленого стану не є складним процесом. Він здійснюється зусиллями пульмонолога і астматика, дозволяючи виключити напад серцевої астми. У перелік обов'язкових заходів входить застосування лікарських засобів, народних рецептів і дотримання лікарських рекомендацій. Цього переліку заходів виявиться досить для збереження оптимальної життєдіяльності.
Балончик для астматиків