Параноїдальна шизофренія одна з форм патології, найбільш часто зустрічаються серед інших видів. Характерна відмінність цієї форми в переважанні саме продуктивних симптомів, а саме галюцинацій і марення, при цьому розумові здібності хоч і порушені, але не фрагментовані.
Розвивається хвороба, як правило, після 20 років, схильні як чоловіки, так і жінки.
Незважаючи на досить тривале існування історії хвороби, з приводу точних причин, що викликають захворювання досі точаться суперечки. Існує ряд теорій, які передбачають причини розвитку шизофренії, але вони залишаються лише теоріями. З найбільш ймовірних чинників виділяють:
- спадковість, історія цієї теорії є однією з найбільш підтверджених. ризик розвитку патології збільшується, якщо в роду є родичі, хворі на шизофренію. Чим ближче спорідненість, тим вище відсоток розвитку хвороби,
- дисбаланс хімічних процесів, генетична схильність є не єдиним фактором. Навіть якщо в роду не було хворих на шизофренію, патологія все ж може проявитися. Так, порушення процесів в роботі рецепторів головного мозку призводять до розладу і безконтрольної вироблення речовини дофаміну, який в свою чергу і викликає різні ознаки шизофренії,
- порушення під час внутрішньоутробного розвитку. Тобто патологія розвивається ще в утробі матері, як наслідок перенесення нею інфекційних процесів.
На думку вчених в основі історії захворювання лежить кілька теорій.
Перебіг захворювання може бути як безперервним, так і епізодичним, другий варіант протікає легше. Ознаки хвороби, як правило, виражені в продуктивних симптомах, але при цьому якісь негативні клінічні прояви також притаманні. Головними симптомами параноїдальною форми є:
- слухові галюцинації,
- маячні ідеї, зокрема переслідування і величі,
- афективні розлади,
- синдром Кандинського-Клерамбо,
- кататонічні ознаки, серед них ступор, афективний поведінка, але ці симптоми виражені слабо, також як і мовні розлади, вони не є домінантними.
Існує кілька видів слухових галюцинацій, характерних для цієї форми:
Для параноїчної форми також характерні маячні ідеї, зокрема марення переслідування і величі.
Бред величі проявляється в неможливості адекватно сприймати критику, звеличування себе і своїх ідей вище за інших. Найчастіше, хворі, які мають в анамнезі ознаки марення величі, не відчувають втоми, вони генерують все нові ідеї, які, звичайно, не піддаються критиці. У них надмірно висока самооцінка, хворий вимагає до себе шанобливого ставлення, як до власника понад цінних ідей.
Чужу думку вже явно неправильний, будь-які поради або критика сприймається вкрай негативно. При цьому у пацієнта спостерігаються часті зміни настрою від емоційного збудження до ступору. На тлі підвищеної активності виникає безсоння, ряд думок, вигаданих історій та ідей не дають хворому заснути. У чоловіків протягом марення величі протікає агресивніше, ніж у жінок.
Іншими словами цей синдром називають психічним автоматизмом. Історія виникнення цього синдрому сягає кінця 19 століття. Характеризується стан появою нав'язливих станів. У хворого з'являється переконання, що ним керують, його рухами, думками. В результаті чого виникає автоматизм і неприродність у поведінці хворого. розрізняють:
- автоматизм моторний, в цьому випадку виникають кінестетичний відчуття. Виявляються вони у вигляді утруднення мови, людина ледве може вимовити слово, а пов'язано це з його впевненістю в тому, що ця дія відбувається під тиском когось. Рухи в нього скуті і неприродні, так як поворот головою, підняття руки або ноги, на думку хворого, відбувається під впливом вищих сил,
- автоматизм асоціативний. У пацієнта виникає впевненість в тому, що його думки і ідеї хтось краде, що їх чують все не тільки він,
- сенсорний автоматизм відзначається чуттєвими псевдогалюцинаціями. Людина впевнений в існуванні магів, космічних прибульців і взаємодії з ними.
Важливо диференціювати параноидную форму від епілептичного психозу.
У лікуванні патології застосовують медикаментозну, психотерапію і період реабілітації. Щодо медикаментозного лікування, тут застосовуються нейролептики нового і старого покоління. Основним завданням препаратів є купірувати продуктивні симптоми, а саме галюцинації та марення і не дати їм довести хворого до вольових і емоційних розладів, в тому числі і особистісних змін.
З цією метою дієвими вважають такі препарати як:
Психотерапія полягає не тільки в роботі психіатра, але і правильної підтримки родичів. Психотерапія є важливою і невід'ємною частиною лікування. Можуть бути запропоновані індивідуальні, сімейні або групові заняття з психотерапевтом, кожне з них дає свій певний результат.
Період реабілітації спрямований на можливість людини адаптуватися в період ремісії в звичайному житті, після перенесеного стану. У цей період добре допомагають проводяться психотерапевтом тренінги, наприклад: спілкування, самоповаги або незалежного проживання.
Паранойяльная шизофренія має відносно сприятливий прогноз. Але все, як правило, залежить від супутніх факторів. Так, наприклад, жінки, у яких початок хвороби протікало гостро, а історія сімейного анамнезу не обтяжена цією патологією мають кращий прогноз перебігу шизофренії. При цьому чоловіча стать, млявий перебіг в періоді маніфестації і наявність однієї з форм хвороби в сімейному анамнезі, обтяжує прогноз.
Підвищує ризик рецидиву хвороби негативне ставлення до пацієнта соціумом, їх критичні висловлювання ворожість. При цьому паранойяльная шизофренія добре піддається лікуванню, якщо використовувати в комплексі медикаментозну і психотерапію та звичайно підтримку близьких людей.
- Покращує роботу мозку
- відновлює пам'ять
- Прискорює процес мислення
- Допомагає впоратися з депресією
- покращує координацію