Трихомоніаз відноситься до венеричних хвороб, передача яких відбувається статевим шляхом. Можливий і побутовий варіант зараження, але він зустрічається вкрай рідко (тріхоманад може жити на постільній білизні протягом п'яти годин).
Людина захворює при попаданні в її організм трихомонади - жгутикового найпростішого. Процес лікування трихомоніазу має свої особливості.
За даними статистичних досліджень, на це захворювання страждає понад 170 мільйонів людей, зустрічається також і трихомоніаз при вагітності. Фахівці вважають трихомоніаз найпоширенішою патологією серед всіх ЗПСШ. Особливу небезпеку становить це захворювання для майбутньої мами і плоду.
Чому виникає у вагітних?
Підтвердженим фактом є те, що у вагітних досить часто виявляється при проведенні обстежень трихомонада. Серед них третя частина жінок не пред'являють скарги, оскільки клінічна картина у них відсутній, і відносяться до носіїв інфекції.
Причинами зараження трихомоніазом стають безладні зв'язки, порушення гігієни і ослаблення імунних сил організму. Чоловіки можуть не здогадуватися про захворювання і передають його своїм дружинам, у яких в період вагітності і перебудови організму хвороба може набути особливої гостроти і вимагає термінового лікування.
таємна небезпека
Під час процесу виношування плоду трихомоніаз може призводити до дуже неприємних і негативних наслідків:
- При відсутності лікування, або неправильному підході до нього (що можливо при самостійному прийомі препаратів), трихомоніаз набуває хронічного перебігу.
- Дитина народжується з відхиленнями у розвитку або вродженими каліцтвами.
- Створюються умови для передчасних пологів, або викидня.
- Може розвиватися запального процесу хоріонічний оболонки.
- Високий ризик зараження плода різними інфекціями в результаті зниження імунних сил.
- Розвиток конділоматоза і бартолинита.
- При перенесеному раніше трихомоніазі, навіть за умови повного здоров'я майбутньої мами, нерідко відзначається низьке прикріплення плаценти. Це відбувається в результаті тривалих запальних змін внутрішньої оболонки матки, тому яйце прикріплюється в пришийковій зоні.
- Гіпотрофія майбутнього малюка (зниження ваги і розмірів).
- Зараження малюка трихомоніазом під час перебування в утробі матері або в процесі пологів.
Крім того, сама жінка має високий ризик розвитку раку шийки матки, якщо у неї виявляється трихомоніаз, який протягом довгого часу не лікувався.
ознаки трихомоніазу
Інкубаційний період при трихомоніазі може становити від 3 днів до місяця. Через кілька зниженого імунітету під час вагітності найчастіше трихомоніаз протікає з вираженою клінічною симптоматикою. При гострому процесі можуть відзначатися такі симптоми:
- виражений свербіж,
- відчуття печіння,
- невиражена біль і важкість у нижній частині живота,
- роздратування слизової оболонки і шкіри навколо піхви,
- погіршення ознак після або під час проведення статевого акту,
- дизуричніявища,
- точкові виразки на слизовій,
- характерні виділення з піною і дуже різким неприємним запахом.
Надалі, при відсутності лікування, жінка може стати безплідною. Або виникають значні труднощі при спробі зачаття дитини:
- Змінюється середовище піхви. Вона стає лужний, і сперматозоїди в ній втрачають активність.
- Запальний процес, який може поширитися всередину матки, викликаючи дистрофічні зміни її стінок. Це не дозволяє заплідненої яйцеклітини впровадитися і імплантуватися.
- При тривалому інфекційному процесі всередині труб з'являються спайки, що не дозволяє яйцеклітині вільно пересуватися.
Тепер стає зрозумілим, чому небезпечний не стільки гострий процес такого захворювання, як трихомоніаз (хоча він і завдає чимало неприємностей), скільки відсутність своєчасного лікування та розвиток ускладнень.
При огляді лікар бачить гіперемію і крововиливи на слизовій, певні виділення, мацерацию шкірних покривів. Для уточнення діагнозу використовуються лабораторні методи.
Види перебігу трихомоніазу
Не тільки при вагітності, але і в інших випадках трихомоніаз протікає у вигляді наступних форм:
- Носійство. Людина не відчуває незручності і дискомфорту, оскільки симптоматика відсутня. При цьому не звертається до лікаря. Такий стан небезпечно тим, що є висока ймовірність заразити свого партнера. У вагітних проводяться всі необхідні дослідження, тому і дана форма трихомоніазу не залишається без уваги.
- Хронічна форма захворювання. Найчастіше розвивається після 2-3 місяців при відсутності лікування. Характерно, що хвороба протікає у вигляді загострень і ремісій. Найменша зміна імунітету або коливання гормонального фону провокує перехід в гостру стадію. При вагітності гострий процес з цих причин розвивається частіше, ніж в звичайному стані.
- Свіжий трихомоноз. Так називається патологічний процес, який розвивається в період менше 2 місяців від моменту зараження. Він може мати гострий перебіг, уповільнене і підгострий.
Всі форми трихомоніазу можуть перетікати вона в іншу, і є умовними. Так, при наявності носійства хвороба може загостритися при наявності провокуючих чинників.
як лікується
Правильне лікування цієї патології полягає в тому, щоб курс препаратів приймала не тільки жінка, але і її партнер.
Оскільки майже всі препарати від трихомоніазу токсично впливають на ембріон і вільно проникають через плацентарний бар'єр, то лікар ретельно зважує свої призначення, визначаючи ступінь ризику.
Найчастіше жінці проводять санацію і використовують місцеве лікування для купірування симптоматики. При виявленні трихомоніазу на ранній стадії вагітності надання допомоги полягає в використанні свічок і спринцювання. Допомагають зняти симптоматику також ванночки з ромашкою.
Після пологів і закінчення годування жінка може пройти повний курс лікування. Токсичність препаратів проявляється і в період лактації, речовини потрапляють в материнське молоко.
Якщо стан не поліпшується, то на пізньому терміні (в самому крайньому випадку) використовуються лікарські засоби для внутрішнього застосування. Найчастіше препаратом вибору в даній ситуації є метронідазол.
З метою зміцнення імунітету в процесі лікування вагітної призначають вітаміни, ідеальний варіант - це коли вони йдуть в комплекті з мінеральними речовинами.
Після терміну в 12 тижнів лікування проводиться тривало, але короткими курсами. Іноді процес одужання настає тільки через три місяці. Не слід приймати препарати безконтрольно, для повного звільнення від проблеми необхідно слідувати вказівкам фахівця.
Трихомоніаз часто межує з іншими видами інфекції статевих органів, і проліковують слід їх повністю з використанням антипаразитарних засобів і антибіотиків.
Позитивний ефект від процесу лікування вважається досягнутим у тому випадку, коли протягом 3 місяців при дослідженні виходить негативний результат.