Хламідіоз - найпоширеніше захворювання, яке передається через статеві контакти. Безладне статеве життя, оральні контрацептиви замість презервативів обумовлюють поширення інфекції серед молодого населення.
Безсимптомний розвиток захворювання пояснює запізніле звернення пацієнтки за медичною допомогою, тому інфекцію виявляють випадково і нерідко вже під час вагітності. Чим небезпечний хламідіоз при вагітності, як проходить лікування?
Хламідіоз: чим він небезпечний?
- тривалу стадію безсимптомного перебігу,
- складність в лікуванні інфекції,
- поширеність серед сучасних людей незахищених статевих зв'язків, які і є головним шляхом зараження хламідіозом.
Заразитися захворюванням можна тільки статевим шляхом. У басейні, через рушники, в громадському туалеті підхопити інфекцію неможливо, так як хламідії у зовнішній середовищу не зберігають життєздатність. Зараження відбувається при будь-якому вигляді статевих контактів: як вагінальних, так і оральних, анальних, тому розраховувати на те, що презерватив захистить вас, не варто.
Інфікування хламідіозом при незахищених статевих контактах відбувається в 25% випадків, причому жінки більш схильні до зараження. Другий спосіб передачі інфекції - при пологах під час проходження плода через родові шляхи жінки.
Читайте також: Методи ефективного лікування гонореї у чоловіків і жінок
Які симптоми?
Основні симптоми хламідіозу схожі з проявами уретриту.
Хламідіоз розвивається в кілька етапів:
- Інфікування, зараження інфекцією.
- Етап прояви симптомів.
- Розвиток ускладнень.
У перші дні після зараження ніяких симптомів немає. Але вже через тиждень жінка може відчути відчуття печіння і свербіння статевих органів і уретри. Зазвичай клінічні прояви хламідіозу ідентичні симптомам уретриту. інші симптоми :
- цервицит - запальний процес слизової шийки матки проявляється болем в нижній ділянці живота, дискомфортом при статевому акті, а також кров'яними виділеннями між менструаціями,
- проктит - хворобливі відчуття біля анального отвору, які загострюються в процесі дефекації,
- фарингіт - набряклість і запалення слизової зіву.
Чим небезпечна інфекція для жіночого організму?
Інфекція протікає приховано, що ускладнює її своєчасну діагностику, це стає причиною несвоєчасного звернення жінки до гінеколога. Інфекція поступово поширюється на придатки і маткові труби, що викликає розвиток передаються статевим шляхом органів малого таза.
Хламідіоз - одна з найчастіших причин безпліддя (непрохідність маткових труб - найпоширеніше ускладнення захворювання). Часті також випадки позаматкової вагітності або патологічного прикріплення заплідненої яйцеклітини поза маткою. Хламідії вражають слизову піхви і матки. ускладнення перенесеного хламідіозу для жіночого організму:- безпліддя,
- запальні процеси матки, яєчників, маткових труб,
- хвороба Рейтера поєднує три основні симптоми: артриту, кон'юнктивіту і уретриту,
- рубцеві зміни слизової уретри, в результаті чого відбувається звуження сечовипускального каналу,
- запалення прямої кишки,
- спайкові процеси в малому тазі,
- хламідійний кольпіт,
- ерозія шийки матки .
Читайте також: Як лікувати молочницю під час вагітності?
Особливості перебігу захворювання під час вагітності і його симптоми
Згідно з даними ВООЗ, хламідіоз при вагітності зустрічається в 6-8% випадків. Інфекцію найчастіше виявляють у жінок з хронічними захворюваннями репродуктивних органів. Хламідіоз значно ускладнює перебіг вагітності, становить загрозу для розвитку плоду, а також часто є причиною інфікування дитини під час пологів (малюк періодично заковтує невелика кількість навколоплідних вод, що містять інфекцію, що призводить до ураження внутрішніх органів).
Хламідії вражають внутрішні органи плода і можуть привести до пороків розвитку.
Хламідії вражають всі органи плоду, які ще не сформувалися остаточно, що часто призводить до народження дитини з серйозними патологіями. Викидень, завмерла вагітність - часті наслідки хламідіозу на ранніх стадіях вагітності. ускладнення хламідіозу під час вагітності можна розділити на групи:
- Інфікування жінки в першому триместрі часто призводить до викидня і завмерлої вагітності, на пізніх термінах це загрожує відшаруванням плаценти і передчасним відходженням вод.
- Інфекція вражає слизову оболонку матки, результатом чого стає плацентарна недостатність. Плід недоотримує необхідний для його розвитку кисень і корисні речовини, що призводить до гіпоксії. Наслідки гіпоксії - викидень або народження дитини з проблемами з нервовою системою, такі малюки часто відстають в розвитку і вимагають серйозної реабілітації.
- Зараження плода на пізніх термінах вагітності призводить до сумних наслідків - інфікування печінки, підшлункової залози, нирок.
- Особливу небезпеку для дитини хламідії представляють саме під час пологів, коли малюк заражається від матері при проходженні через родові шляхи. Це часто призводить до розвитку отиту, пневмонії, кон'юнктивіту, енцефалопатії.
Як проявляється інфекція під час вагітності? Якщо ви помітите у себе ці симптоми. негайного звертайтеся до гінеколога:
- загальна слабкість, сонливість,
- біль в нижній частині живота ниючого характеру,
- часті позиви помочитися, печіння і різь в області уретри,
- виділення з піхви з неприємним характерним запахом.
Діагностика та лікування
Діагностика захворювання проводиться за допомогою декількох методів:
- ПЛР діагностика мазка шийки матки або уретри дає можливість виявити ДНК інфекції.
- Імуноферментний аналіз дозволяє виділити антитіла до хламідій.
- Бактеріологічний посів виділень з піхви.
За результатами обстеження лікар визначає, на якій стадії перебуває хвороба, від цього залежить подальша тактика лікування. Якщо діагноз підтверджується, жінці лікар призначає додаткові аналізи на ІПСШ, так як разом з хламідіозом в організмі часто присутні і інші види інфекцій. Перед початком лікування лікар призначає пацієнтці пройти УЗД нирок і печінки. Це необхідний захід, так як багато препаратів, які використовуються при лікуванні захворювання, можуть негативно позначитися на роботі органів.
Призначити лікування лікар може тільки після діагностики.
Діагноз при вагітності підтверджується наявністю в крові антитіл, а також хламідій в мазку. Лікування лікар призначає в наступних випадках:
- титри антитіл високі, присутні симптоми захворювання,
- підвищені антитіла IgG вимагають лікування хронічної інфекції,
- підвищені антитіла IgA свідчать про загострення.
Перед початком лікування лікар враховує особливості перебігу захворювання: інфекція негативно позначається на імунній системі, а призначаються препарати часто провокують розвиток дисбактеріозу. Тому комплексна терапія інфекції включає в себе антибіотики, еубіотики, протимікотичні лікарські засоби. Антибактеріальні препарати призначає лікар, виходячи з форми захворювання і симптоматики. Після проходження курсу лікування жінці призначаються препарати для відновлення імунітету.
Якщо у вагітної виявлено хламідіоз в гострій формі, лікування починають тільки після 12 тижнів вагітності, коли вже сформовані всі органи і системи плоду. Хронічну форму захворювання лікують після 20-го тижня вагітності по короткій схемі.
профілактика
Основні правила профілактики хламідіозу:
- найнадійніша профілактика - постійний статевий партнер,
- використання презерватива при випадкових статевих зв'язках,
- утримання від статевих контактів під час лікування хламідіозу,
- регулярне обстеження на ІПСШ,
- своєчасне лікування будь-яких інфекцій статевих органів.
Цікаві матеріали по темі:
- Токсоплазмоз при вагітності: які симптоми, чим небезпечний для плоду?
- Особливості лікування цитомегаловірусу при вагітності
- Вагинит: форми захворювання, основні симптоми і тактика лікування
- Лікування генітального герпесу у жінок
- Методи ефективного лікування гонореї у чоловіків і жінок
- Препарати і схема лікування уреаплазмозу у жінок