Таке захворювання, як гнійний отит вражає середню порожнину вуха і має досить характерні ознаки. У гострій фазі у дорослих з вуха тече рідина з гнійними домішками, а при її скупченні всередині відчувається біль і розпирання.
Щоб гній НЕ затік глибше і не спровокував ускладнення, які загрожують втратою слуху, необхідно правильно і своєчасно лікувати хворобу.
Симптоми і особливості
Гнійний отит - це ускладнена ступінь захворювання вуха запального характеру. При ньому в вусі у дорослого виявляється гній, який після прориву барабанної перетинки тече назовні через слуховий прохід.
Симптоми гнійного отиту виглядають наступним чином:
- головний біль,
- Загальна слабкість,
- втрата апетиту,
- підвищення температури,
- інтоксикація,
- тиск у вусі, закладеність,
- відчуття булькання і переливання рідини,
- сильні болі, що стріляють і різкі,
- шум в вухах,
- зниження слуху,
- неприємний запах і виділення з вуха.
Гострий гнійний середній отит проявляється різко і характеризується швидким перебігом. Саме виділення у вигляді гнійного ексудату відрізняють його від інших форм хвороби. Такий отит носить назву перфоративного. Щоб гній НЕ затік у внутрішнє вухо, важливо домогтися його відходження через прорив барабанної перетинки.
Якщо у вусі є гній, але при цьому немає високої температури, це вважається нормою для отиту. Однак, це не означає, що організм здоровий, адже хвороба продовжує прогресувати і може стати хронічною.
Хворе вухо у дорослої людини в період хвороби виглядає набряклим і може мати почервонілі ділянки шкіри. При генетично з слухового проходу виділяється в'язка рідина з неприємним запахом і жовтуватим відтінком. Утворені скоринки можуть викликати роздратування, але якщо намагатися їх очистити механічно, є ймовірність пошкодження зовнішнього вуха і поширення запалення.
Залежно від того які ознаки спостерігаються у хворого, розрізняють три основні стадії гнійного отиту:
- Доперфоратівная. Це активна фаза, коли хвороба проходить шлях від зародження вогнища запалення до накопичення великої кількості гнійного ексудату. Секрет заповнює середнє вухо, заподіює дискомфорт, біль і є відмінною середовищем для розмноження бактерій.
- Перфоративная. Скупчення гною призводить до розриву барабанної перетинки або вимагає її механічного проколу. Через отвір рідина витікає назовні і настає полегшення стану хворого.
- Репаративна. Якщо немає передумов для повторення хвороби, бактерії знищені, а гній повністю вичищений, перетинка заживає і вже через кілька днів відбувається одужання пацієнта.
Чим швидше хвороба пройде повний цикл, тим швидше настане одужання.
причини розвитку
Гострий гнійний середній отит - це продовження ексудативної форми захворювання. Спочатку виникає набряклість слухової труби, а потім в середнє вухо надходить серозний ексудат. При прогресуванні хвороби в виділеннях починають розмножуватися бактерії, які спровокували гнійний отит. Продукти їх життєдіяльності - це і є гній.
Основні причини гнійного отиту полягають в наступному:
- Інфекції. У вухо потрапляють хвороботворні мікроорганізми, які провокують патологічні процеси в м'яких тканинах і запалюються слизову оболонку. Якщо не лікувати застуду, грип, синусит та інші подібні хвороби, стрептококи і пневмококи легко можуть потрапити в органи слуху тим чи іншим шляхом, наприклад, якщо секрет затік через євстахієву трубу з носа при неправильному сморкании, розвивається отит.
- Травми. При пошкодженні вуха механічним шляхом, всередині рани може з'явитися інфекція. Крім того, існує ризик акустичного та атмосферного впливу. При порушенні нормального стану органу і розмноженні бактерій в пошкодженій області, вухо гноїться і запалюється. У дорослих це може бути наслідком операції або продування слухової труби при катаральному отиті.
- Алергія. Якщо вухо дратують алергени або є алергічний риніт, великі ризики розвитку гнійної форми захворювання. Бажано обмежити контакт з подібними подразниками.
- Ослаблення імунітету. Загальне ослаблення захисних сил організму і вплив хронічних захворювань може стати передумовою для отиту. Якщо немає явних факторів, які можуть викликати запалення вуха, зверніть увагу на загальний стан свого здоров'я.
Ці причини є провокаторами гнійного отиту, але це лише базовий перелік, насправді їх набагато більше.
При неправильному лікуванні гнійного отиту можуть виникнути негативні наслідки. Перш за все, варто подбати про збереження здоров'я барабанної перетинки, адже велике прорив і контакт з гноєм чреваті її руйнуванням. Також, якщо гній затік в далекі відділи, він може спровокувати розвиток внутрішнього отиту або новоутворень в вусі. Для дорослих і дітей однаково можливі такі наслідки, як вихід патологічного процесу в черепну порожнину і головний мозок. При попаданні гною в кров може розвинутися сепсис.
Лікування традиційними методами
Так як гнійний отит є досить небезпечним захворюванням, його необхідно лікувати негайно. Щоб не зіткнутися в подальшому з ускладненнями, краще відвідати для консультації отоларинголога. Лікування гнійного отиту охоплює традиційну терапію і хірургічні методи. Якщо немає ускладнень, можна обійтися медикаментами і фізіотерапевтичними процедурами.
Для усунення захворювання необхідно позбутися від причини, що викликала запалення вуха. У більшості випадків потрібні протизапальні та противірусні препарати. Для зняття болю застосовують анальгетики. Якщо причина криється в алергії, лікар призначить протиалергічні препарати.
Щоб гній НЕ затік у внутрішнє вухо, потрібно якомога швидше позбутися від бактерій в вусі. Для цього закопують антибактеріальні та антисептичні препарати. Якщо гній у великій кількості затік в зовнішній слуховий прохід, швидше за все, цілісність барабанної перетинки була порушена, тоді використання будь-яких локальних препаратів повинно контролюватися лікарем.
Гострий гнійний середній отит у дорослих часто лікується антибіотиками. Щоб підібрати відповідні препарати для лікування гнійного отиту, може бути проведено тімпаноцентез, тобто аналіз виділень.
Важливо дочекатися виведення гною через слухову трубу або перфорацію барабанної перетинки. Щоб гній НЕ затік глибше у вухо, слід спати на хворому боці. Коли з вуха рясно тече гній, не можна робити прогрівання і компреси. Прогрівання вуха тільки посилить патогенні процеси.
З фізіотерапії можна робити УВЧ і просвічування ультрафіолетом, синьою і червоною лампою, а також пневмомассаж, щоб гній НЕ затік в кишені у вухах, для відновлення рухливості барабанної перетинки і розсмоктування рубців на ній.
Хірургічне втручання
Хірургічне лікування гнійного отиту може знадобитися в декількох випадках. Розглянемо їх детальніше:
- Парацентез. Щоб вухо не загноїлося, при відсутності природної перфорації барабанної перетинки може знадобитися мірінготомія або парацентез. Це прокол барабанної перетинки хворого вуха мініатюрної голкою. Через отвір гній тече назовні, а також можуть подаватися препарати в порожнину середнього вуха. Щоб гній НЕ затік назад і прокол не зажив завчасно, встановлюють шунт. У дорослого такі операції проводяться рідше, ніж у дитини. Шунт знаходиться в вусі кілька місяців, а потім випадає самостійно.
- Мірінгопластіка. Якщо у дорослого спостерігається гнійна фаза отиту з перфорацією барабанної перетинки, для її відновлення може знадобитися мірінгопластіка. Якщо вухо не має серйозних пошкоджень, мембрана відновлюється самостійно.
- тимпанопластика. У дорослого можуть розвинутися наслідки у вигляді хронічного отиту. особливо якщо гній затік в кишені середньої порожнини. Для реконструкції та усунення вогнищ нагноєння необхідно робити тимпанопластику, інакше вухо буде погано чути.
Якщо немає необхідності в операції, краще обмежитися стандартною терапією. Для дорослих важливо не запускати отит до стадії нагноєння, так як це несе в собі дискомфорт, біль і негативні наслідки.