Уретрит у жінок - це захворювання інфекційно-запального характеру, при якому відбувається ураження сечівника (або уретри). Що це таке і чим загрожує ця патологія представницям прекрасної статі?
Запалення сечівника найчастіше має інфекційне походження. Збудниками захворювання можуть бути стафілококи і стрептококи, клебсієли, кишкова паличка і протей. [Highlight] Всі ці мікроорганізми живуть в статевих шляхах кожної жінки, але в нормі вони не призводять до розвитку хвороби [/ highlight]. Виникнення уретриту може бути спровоковано наступними факторами:
- переохолодження,
- стрес,
- зниження імунітету,
- травми,
- загострення інших захворювань сечової та репродуктивної сфери.
Причиною уретриту у жінок також можуть бути хламідії, уреаплазми і мікоплазми. Ці мікроорганізми дуже підступні і часто призводять до формування хронічної патології. Хламідійний і мікоплазменний уретрит лікувати досить складно, і далеко не завжди лікарям вдається уникнути розвитку ускладнень при цій інфекції. Саме хламідії і мікоплазми є однією з найбільш частих причин безпліддя у жінок репродуктивного віку.
Неінфекційний уретрит у жінок виникає в результаті травми сечовивідних шляхів, а також як прояв алергічної реакції. У більшості випадків при цій патології активізується власна умовно-патогенна флора. Розвивається вторинне запалення, за ознаками нічим не відрізняється від проявів інфекційного уретриту.
Гостра інфекція дає про себе знати наступними ознаками:
- болючість при сечовипусканні,
- печіння,
- свербіж,
- почастішання виведення сечі,
- часті позиви до сечовипускання,
- хворобливість в області лона,
- виділення зі статевих шляхів (жовті, зелені, з домішкою крові).
На тлі гострого запалення може відзначатися підвищення температури тіла, озноб, головний біль та інші неспецифічні ознаки інтоксикації. Уретрит з такою бурхливою симптоматикою зазвичай виникає у жінок з вираженим зниженням імунітету або ж при наявності інших інфекційних і запальних процесів в сечостатевій сфері.
Ознаки уретриту багато в чому залежать від типу збудника хвороби. Кожен мікроорганізм викликає свої специфічні симптоми уретриту у жінок:
- Гонорея: біль і різь при тривалій затримці сечовипускання, рясні слівкообразние виділення зі статевих шляхів.
- Трихомонада: свербіж і печіння не тільки в оточенні сечівника, а й на шкірі статевих шляхів. Характерні зеленуваті виділення з піхви.
- Кандидоз (грибкове ураження): сильне свербіння і білі сирнистий виділення з уретри.
- Туберкульоз: хвороба протікає на тлі тривалого підвищення температури тіла до 37,5 градуса. Часто поєднується з туберкульозним ураженням інших органів.
- Хламідії і мікоплазми: дуже характерно безсимптомний перебіг.
Поразка сечівника у представниць прекрасної статі нерідко поєднується з циститом (ураженням сечового міхура) і клопотів (запаленням піхви). При такому розкладі вся симптоматика може бути згладжена. На перший план будуть виходити рясні виділення зі статевих шляхів, сильний свербіж і печіння. Виявити уретрит в такій ситуації можна лише під час лабораторного обстеження.
ускладнення уретриту
Багато жінок сумніваються, чи потрібно лікувати уретрит антибіотиками і іншими сильнодіючими препаратами. Вони не підозрюють, що це захворювання може призвести до серйозних ускладнень:
- ураження сечового міхура (цистит),
- інфікування матки і придатків,
- порушення прохідності маткових труб,
- підвищення ризику позаматкової вагітності,
- безпліддя,
- запалення нирок (пієлонефрит).
Лікування уретриту у жінок
Терапія уретриту починається після виявлення збудника хвороби. З цією метою обов'язково береться аналіз з сечовипускального каналу. Отриманий матеріал висівається на особливі середовища, і вже через кілька днів доктор отримує результат. Такий аналіз дозволяє з'ясувати, що за мікроорганізм став причиною запалення, а також визначити його чутливість до тих чи інших антибактеріальних препаратів.
Загальні рекомендації при лікуванні уретриту:
- Носіння білизни тільки з натуральних матеріалів на весь період терапії.
- Статевий спокій на час лікування.
- Повноцінне харчування (в тому числі прийом полівітамінів) під час антибактеріальної терапії.
- Рясне пиття (до 1,5 літрів на добу за умови нормальної роботи нирок).
- Зменшення фізичних навантажень.
- Виняток переохолоджень.
медикаментозна терапія
[Highlight] Антибіотики при уретриті є важливим елементом терапії захворювання [/ highlight]. Вибір препарату буде залежати від виявленого збудника. При неспецифічному уретриті використовуються антибіотики, здатні знищити відразу кілька груп мікроорганізмів. Це можуть бути пеніциліни, цефалоспорини або фторхінолони. На вибір лікарського засобу також впливає наявність у жінки різних хронічних захворювань.
При хламидийном і мікоплазмовій уретриті в хід йдуть інші антимікробні засоби. Найчастіше в цьому випадку застосовуються препарати з групи макролідів. Джозаміцин, еритроміцин та інші засоби здатні швидко знищити хламідії і мікоплазми, а також запобігти їх повторній появі.
Кандидозний уретрит вимагає обов'язкового використання протигрибкових препаратів. Хороший ефект помічений від застосування ністатину, клотримазолу, натамицина і інших подібних засобів. Нерідко грибкова і бактеріальна інфекція йдуть разом, і тоді лікарям доводиться призначати відразу кілька антибактеріальних препаратів.
За умови гарного самопочуття антибіотики можуть застосовуватися у вигляді таблеток. У разі високої температури тіла і при розвитку ускладнень препарати вводяться внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Лікування хвороби в цій ситуації проводиться в стаціонарі.
Лікування уретриту у жінок в середньому триває від 5 до 14 днів. Ефект від застосування препаратів настає вже через 2 доби. Поступово відходять свербіж і печіння, зменшується частота сечовипускання, зникає біль в області лона. Якщо протягом 3 днів полегшення стану так і не настало, слід змінити використовуваний препарат.
Місцеве лікування уретриту
Лікувати запалення сечовипускального каналу можна не тільки антибактеріальними препаратами в таблетках. Для усунення місцевих проявів використовуються такі засоби:
Хороший ефект помічений від використання спрею «Мірамістин». Препарат широко застосовується для терапії уретриту і інших захворювань сечостатевої сфери у жінок. Спрей наноситься місцево в область уретри двічі в день. Курс лікування становить 10 днів. У рідкісних випадках відзначається печіння в місці введення лікарської речовини.
Антибактеріальні та протигрибкові свічки для піхви використовуються в тому випадку, якщо уретрит поєднується з клопотів. Ці препарати містять в своєму складі речовини, що згубно діють на патогенні мікроорганізми. Вибір конкретного лікарського засобу буде залежати від причини захворювання. Всі свічки вводяться в піхву на ніч не менше 7 днів.
Ця група препаратів використовується відразу після закінчення курсу терапії антибактеріальними препаратами. «Ацилакт», «Гінофлор» та інші свічки містять в своєму складі лактобактерії - корисні мікроорганізми, які обов'язково повинні бути присутніми в піхву і в уретрі. Застосування цих свічок відновлює нормальний склад мікрофлори і захищає жінку від розвитку дисбактеріозу.
Лікувати уретрит у жінок можна і за допомогою рослинних трав. Ромашка, календула, чистотіл - всі ці трави мають легкий антимікробну ефектом. Лікарський збір розчиняється в теплій воді безпосередньо перед початком процедури. Жінка сідає в ванночку і знаходиться там до тих пір, поки вода не охолоне. Рекомендується приймати сидячі ванни не менше 10 днів.
Після завершення терапії обов'язково проводиться контроль її ефективності. З цією метою доктор знову бере на аналіз виділення з уретри. Якщо лікування пройшло успішно, патогенні мікроорганізми в аналізі виявлятися не будуть. В іншому випадку курс терапії доведеться повторити.
Хронічний уретрит вимагає особливого підходу в лікуванні. У цьому випадку велике значення надається відновленню захисних сил організму. Для цього всім жінкам обов'язково призначаються препарати, що активізують імунітет. Це можуть бути свічки «Віферон», «Генферон» або інші засоби, рекомендовані лікарем. Такий підхід зменшує ризик розвитку ускладнень і дає гарантію того, що хвороба не повернеться найближчим часом.
Чи потрібно лікувати статевого партнера? Тільки в тому випадку, якщо причиною уретриту стали мікроорганізми, що передаються статевим шляхом (хламідії, гонококи, трихомонади, деякі форми мікоплазми). Якщо не провести лікування партнера, уретрит повернеться в самий невідповідний час або зовсім перейде в хронічну форму.
профілактика уретриту
Будь-яку хворобу простіше попередити, ніж лікувати. [Highlight] Що можна зробити для профілактики запалення сечовипускального каналу? [/ Highlight]- Дотримання простих правил особистої гігієни.
- Відмова від випадкових статевих зв'язків.
- Використання надійних бар'єрних засобів контрацепції (презервативи).
- Своєчасне лікування захворювань сечостатевої сфери.
- Підвищення загального імунітету.
- Раціональне харчування і прийом вітамінів.
- Уникнення стресів і переохолодження.
- Періодичні обстеження у фахівця.
Виконання цих простих рекомендацій дозволить уникнути розвитку уретриту і всіх ускладнень, пов'язаних з цим захворюванням.
А тепер перевірте себе і дізнайтеся, скільки разів потрібно відвідувати лікаря гінеколога.
- 1 раз на рік.
- 2 рази на рік.
- По необхідності.
- Коли направить інший лікар.
За -закону- жінкам до 35 років, якщо раніше їх нічого не турбувало і гінекологічних проблем ніколи не було, до гінеколога, як і до стоматолога треба ходити 1 раз в рік. У разі, якщо проводиться спостереження за динамікою зростання кісти яєчника або міому матки, то терміни між відвідинами гінеколога можуть бути скорочені.
Правильна відповідь 1 раз в рік. За -закону- жінкам до 35 років, якщо раніше їх нічого не турбувало і гінекологічних проблем ніколи не було, до гінеколога, як і до стоматолога треба ходити 1 раз в рік. У разі, якщо проводиться спостереження за динамікою зростання кісти яєчника або міому матки, то терміни між відвідинами гінеколога можуть бути скорочені.