Захворювання має інфекційну природу, посилюється функціональними порушеннями жовчного міхура і жовчнокам'яну хворобу.
Більше 10% населення хворіють на гострий або хронічний холецистит. Ця хвороба також може проявитися і при вагітності.
Пусковими механізмами захворювання можуть бути найрізноманітніші причини: неякісне харчування, малорухливий спосіб життя, захворювання шлунково-кишкового тракту, проблеми з відтоком жовчі. Однак найголовнішою причиною є інфекції. Лікування холециститу має відбуватися під наглядом лікаря в стаціонарі.
Причини виникнення холециститу
- Запалення органів шлунково-кишкового тракту. Інфекції, що розвиваються в стравоході при таких захворюваннях, як виразка, гастрит, ентерит, панкреатит, можуть проникати в інші органи. Запори, пронос і синдром роздратованого кишечника також можуть стати причиною інфікування.
- Інфекції дихальних органів: бронхіти, пневмонії, запалення легенів, плеврити, бронхіальна астма.
- Запальні захворювання печінки інфекційної природи - гепатити, є прямою загрозою нормального функціонування жовчовивідної системи.
- Інфекції сечовивідної системи, як правило, цистит може спровокувати інфікування.
- Гінекологічні та урологічні запалення.
Існує ряд причин розвитку холециститів, не пов'язаних з інфекціями. Як правило, це супутні захворювання і стану, що порушують роботу не тільки жовчного міхура, а й інших органів і систем. До них відносяться:
- вагітність, коли матка, що збільшилася в розмірах, тисне на інші органи, порушуючи їх роботу, в тому числі і виведення жовчі,
- порушення моторики - дискінезія, при якому відбувається застій жовчі внаслідок проблем з механічними процесами відтоку в жовчних шляхах,
- наявність каменів також порушують функціонування і нормальний відтік речовин,
- неправильне харчування, зокрема, вживання великої кількості тваринних жирів, смаженої їжі і насиченою хімічними добавками,
- вроджені порушення,
- зайву вагу негативно впливає на весь організм, але, в комплексі з неправильним харчуванням ставати причиною порушення виділення і відтоку жовчі, а також функціонування печінки.
різновиди холециститу
Існує кілька різновидів цієї хвороби, які відрізняються природою виникнення і особливостями прояви, а також ступенем ураження органів.
Гострий холецистит. Причини гострого холециститу можуть бути різноманітні. У більшості випадків це інфекція. Іноді при холециститі виникає закупорка жовчних проток каменями. Ще така форма хвороби може бути викликана наявністю гельмінтів у внутрішніх органах, зокрема в печінці і жовчному міхурі.
У доросло людини хвороба розвивається швидко, при цьому симптоми холециститу виникають протягом декількох годин і з кожною хвилиною проявляються все інтенсивніше. Потрібне медичне втручання.
Існує кілька форм холециститу.
- Катаральна. При катаральній формі виникає запалення поверхневих тканин жовчного міхура. Стінки його збільшуються і червоніють, виникає набряк. Ця форма вважається найлегшою, якщо до неї не додається проблема жовчнокам'яної хвороби. При своєчасному і адекватному лікуванні через 7-10 днів симптоми гострого холециститу зникають.
- При флегмонозних холециститах в органі накопичується гній і відбувається застій жовчі. У поєднанні з набряком ці процеси призводять до незворотних змін. Як правило, при недостатньому лікуванні цей тип хвороби переходить в хронічний.
- Гангренозний холецистит є найнебезпечнішим, оскільки стінки жовчного міхура пошкоджуються настільки, що з'являється небезпека їх перфорації (розриву). Це смертельно небезпечне ускладнення, яке може привести до перитоніту, запалення черевної порожнини внаслідок попадання жовчі в очеревину.
Хронічний холецистит відрізняється мляво поточними запальними процесами, які іноді загострюються і вимагають лікування. При адекватному лікуванні хронічної форми холециститу настає стадія ремісії, коли хвороба не проявляється. Хронічні стану неможливо до кінця вилікувати, оскільки в таких випадках жовчний міхур і жовчовивідні шляхи мають незворотні зміни, що заважають якісному функціонуванню.
симптоми холециститу
Симптоми гострого холециститу відрізняються раптовістю і хворобливістю. Зверніть увагу на такі ознаки:
- різкий біль у правому підребер'ї, яка може віддавати в праву руку, в шию і ногу,
- нудота, блювота жовчю, особливо, після їди,
- очі і шкірний покрив стає жовтим,
- гіркота в роті,
- здуття живота,
- розлад шлунку,
- відсутність апетиту,
- підвищення тиску,
- підвищення температури тіла.
Симптоми хронічного холециститу дещо відрізняються, перш за все, тим, що захворювання починається поступово і в перший час проявляється слабо. Підозра на хронічну форму захворювання виникає при наступних симптомах:
- тупий, тягне біль в правому підребер'ї, який посилюється після жирної, солоної, гострої їжі,
- нудота,
- металевий або гіркий присмак у роті,
- відрижка з гірким присмаком,
- часті розлади стільця.
діагностика
При діагностиці гастроентеролог вислуховує скарги хворого і оглядає його. Об'єктами уваги стає колір шкіри, склер, мова. При простукуванні і огляді живота болючість свідчить про наявність захворювання.
Для підтвердження діагнозу холецистит необхідно пройти ряд діагностичних процедур. Сюди входять кілька аналізів крові на різні хімічні показники, аналіз сечі, посів жовчі. Також необхідний аналіз калу на наявність паразитів.
У запущених випадках, коли необхідно досліджувати стан стінок і тканин, проводять рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною. За допомогою цієї процедури можна відстежити порушення механічної функції міхура.
Для дослідження органів черевної порожнини на холецистит застосовують ультразвукову діагностику. За допомогою цієї процедури можна оцінити розміри органа, наявність набряку його стінок, наявність каменів або піску. Як правило, дослідження за допомогою УЗД призначають при всіх формах захворювання.
лікування холециститу
Залежно від форми захворювання і стану хворого лікування може відрізнятися. При гострій формі показано лікування в стаціонарі, при хронічній формі це не обов'язкова умова.
При медикаментозному лікуванні холециститу призначають такі препарати:
- Антибіотики і антибактеріальні засоби. Ці медикаменти повинні знищити інфекцію, яка знаходитися в жовчному міхурі.
- Анальгетики та спазмолітики, що знімають спазми і хворобливі відчуття.
- Жовчогінні препарати.
- Протипаразитні препарати, якщо є необхідність.
- Медикаменти для розчинення каменів.
У випадках жовчнокам'яної хвороби призначають ударно-хвильову терапію для роздроблення каменів.
У разі, якщо хвороба ускладнена, наприклад, гангренозний холецистит, лікування проводять за допомогою хірургічного втручання. Як правило, в цих випадках показано видалення жовчного міхура. Ця операція - холецистектомія - проводитися декількома способами: традиційна операція, коли розрізають передню черевну стінку, і за допомогою лапароскопії, коли роблять кілька невеликих отворів в черевній порожнині.
ускладнення
Якщо вчасно не лікувати холецистит, симптоми якого яскраво виражені, то це загрожує серйозними ускладненнями для життя хворого. Перш за все, це перфорація (розрив), після якого відбувається запалення черевної порожнини внаслідок попадання жовчі в очеревину. Симптоми: нудота, блювота, різка і постійний біль в животі, лихоманка. Розпізнати перфорацію і рідина в очеревині можливо тільки за допомогою ультразвукового дослідження.
Ще одним ускладненням холециститу є околопузирний абсцес. Це стан, при якому відбувається нагноєння стінок в жовчному міхурі і тканин, які знаходяться навколо. Симптомами цього процесу є висока температура тіла, збільшення хворого органу, гострий біль у правому підребер'ї.
Якщо гній збирається тільки в жовчному міхурі, це називається емпієма. Коли в міхурі є камені і пісок, це ускладнює ситуацію. За допомогою УЗД можна побачити збільшення його розмірів. Хворий страждає лихоманкою, напругою передньої черевної стінки і хворобливими відчуттями.
Дієта при холециститі
При загостренні холециститу рекомендується провести кілька днів без їжі. Дозволяється пити неміцний теплий чай або відвар шипшини. Далі слід дотримуватися суворої дієти аж до зникнення всіх симптомів холециститу.
Необхідно їсти маленькими порціями 6 разів на день. Їжа повинна бути приготовлена на пару або відварна, перетерта блендером. Меню, як правило, складається з наступних продуктів:
- вегетаріанські слизові супи з круп,
- рідкі каші з круп,
- відварна риба,
- котлети з нежирної риби на пару,
- нежирні молочні продукти, рідкий сир,
- киселі,
- сухарі з білого хліба.
При холециститі забороняються такі продукти:
Після ремісії необхідно дотримуватися меню дієти 5А. Стан здоров'я при холециститі в значній мірі залежить від харчування. Чим здоровіше воно буде, тим краще будуть працювати всі системи і органи, особливо жовчовивідна система.
Лікування народними засобами
Поряд з медикаментозним лікуванням можна використовувати і рецепти народної медицини.
Вилікувати холецистит в домашніх умовах складно, але поєднання і лікарських препаратів, і народних способів прискорить одужання.
1. Збір трав:
- безсмертник піщаний,
- звіробій,
- пустирник,
- листя м'яти перцевої.
Візьміть по 15 грам кожної трави, залийте склянкою окропу (використовуйте емальований посуд) і тримайте 15 хвилин на водяній бані. Не потрібно доводити настій до кипіння. Відвар повинен настоюватися 6-8 годин, після процідіть.
Пити 3 рази на день за 30 хвилин до їди по третині склянки. Цей збір допоможе зняти запалення з жовчного міхура, також він має бактерицидні властивості.
2. Береза. Настій з листя і бруньок берези має жовчогінну дію і полегшить перебіг холециститу. Візьміть 2 ст. л. листя берези (їх можна замінити 1 ст.л. нирок), подрібніть і залийте половиною літра окропу. Додайте щіпку питної соди. Наполягайте ліки 1 годину. Процідіть. Пийте настій 4 рази на день за 20 хвилин до їди по половині склянки.
3. Любисток. Ця лікарська трава допоможе при лямбліозний холециститі. 2 ст.л. насіння любистку залийте літром води, кип'ятіть 5 хвилин. Після того, як відвар охолоне, процідіть. Пийте по половині склянки відвару 3 рази на день. Курс лікування - 2 тижні. Якщо необхідно, повторіть курс через 10 днів.
профілактика
Щоб запобігти захворюванню холециститом, необхідно харчуватися здоровою їжею, не переїдати і стежити за здоров'ям органів шлунково-кишкового тракту. Тримайте свою вагу в межах норми, так як ожиріння може стати причиною багатьох захворювань.
Холецистит є серйозним захворюванням, ігнорування якого може привести до серйозних наслідків, іноді навіть смертельним. При таких симптомах захворювання як нудота, блювота, підвищення температури тіла і біль в правому підребер'ї необхідно провести медичне обстеження і призначити відповідне лікування.