Вогнищевий туберкульоз легень найчастіше виникає з первинними осередками, які раніше були вилікувані. Таким чином, він є вторинним захворюванням, яке здатне протікати без симптомів і виявлятися тільки при рентгенологічному дослідженні.
Іноді ознаки присутні, але вони настільки незначні, що хворі просто не звертають на них увагу.
Статистика
За даними статистики, чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, в 3,5 рази.
Мало того, у представників сильної статі інфекції даної хвороби частіше і швидше прогресують. І що найголовніше, вогнищевий туберкульоз часто проявляється в молодому і зрілому віці, в період з 20 до 39 років.
Дана форма захворювання може виступати у вигляді прояви первинного, але частіше виникає у вторинній періоді розвитку хвороби. Свіжі осередки зазвичай виникають в верхівках легенів. Спочатку формується запальний процес на слизовій оболонці бронха, потім ураження піддаються дрібні розгалуження. На стінках бронхів з'являється сирнистий освіту, яке в міру розвитку захворювання переходить на тканину легкого. Вогнища формуються симетрично. Їх залишки спостерігаються у верхній частині легенів.
різновиди
Вогнищевий туберкульоз буває свіжим мягкоочаговая і фіброзно-вогнищевих хронічного характеру. Перша форма захворювання прогресує досить рідко, вилікувати її важко. Фіброзно-вогнищевий туберкульоз формується в тоді, коли ущільнення в повному обсязі розсмоктується. Така форма хвороби протікає важко, періодично прогресує і призводить до руйнівних змін в легенях. Що стосується запального процесу, його немає.
Прогресування інфекції спостерігається при наявності хронічної пневмонії, цукрового діабету, виразки шлунка. Вогнищевий туберкульоз нерідко виявляється у людей, які ведуть аномальний спосіб життя, зловживають алкоголем, наркотиками, курінням. Як відомо, людина з відкритою формою туберкульозу заразний. Тому причиною розвитку осередкового виду хвороби може стати тривалий контакт з таким хворим.
симптоматика
У хворих, у яких вогнищевий туберкульоз виявлено при рентгенологічному дослідженні, немає ознак захворювання. Багато пацієнтів скаржаться на слабкість, зниження працездатності, підвищену пітливість, зменшення апетиту.
діагностика
У пацієнтів, при зовнішньому огляді спостерігається болючість м'язів в області плечового пояса. Такі прояви незначні. Лімфовузли залишаються без змін. Свіжа мягкоочаговая форма супроводжується жорстким диханням, яке вислуховується при кашлі. Крім того, присутні невеликі вологі хрипи.
При проведенні туберкулінових проб вони, як правило, помірно виражені. В аналізах крові немає нічого, що було б характерно для даного виду захворювання. Її зміни залежать від ступеня хвороби. При проведенні рентгенологічного дослідження на знімках відзначаються осередки. Їх діаметр становить до 1 см. Контури вогнищ бувають розмиті або, навпаки, чіткі. Вони виявляються зазвичай у верхній частині легкого. Коли захворювання прогресує, кількість вогнищ збільшується, а також спостерігаються порожнини розпаду.
Якщо зайнятися лікуванням своєчасно, розвиток інфекції і, відповідно, вогнищевий туберкульоз можна усунути за рік. Після проведення рентгенологічного дослідження знімок покаже, що легеневий малюнок повністю відновився, а вогнищ немає або вони незначні. Іноді, навіть після повного проходження лікування, осередкові поразки не зникають, розвивається фіброз.Лікування осередкового туберкульозу має бути комплексним. Обов'язково використовуються антибактеріальні засоби, а також препарати, що підтримують імунітет. При прогресуванні інфекції на тлі прийому антибіотиків один препарат замінюється на інший, більш ефективний.
профілактика
Основним заходом профілактики захворювання є своєчасне виявлення інфекції у хворих і виділення коштів на їх лікування. Люди, у яких виявлено туберкульоз відкритої форми, становлять небезпеку для суспільства. Якщо своєчасно займатися терапією таких пацієнтів, рівень захворюваності різко знизиться. Велике значення мають умови життя людини. Завдання держави - зробити їх більш сприятливими для населення.
Крім того, слід обов'язково проводити попередні і періодичні огляди працівників тваринницького господарства, в якому були випадки виявлення інфекції туберкульозу у великої рогатої худоби.
Людям, у яких виявлено вогнищевий туберкульоз, необхідно виділити ізольовані житлові площі.
Особливо це стосується тих, хто проживає в багатоповерхівках або гуртожитках. Саме там створюється сприятливе середовище для розмноження інфекції за рахунок скупчення людей. Що стосується новонароджених, їм необхідна своєчасна вакцинація, а в наслідок щорічна проба Манту. Дорослим слід щороку проходити медичні огляди, в які включено рентгенологічне дослідження.
Вогнищевий туберкульоз - серйозне захворювання, яке має широкі масштаби поширення. Але при своєчасному лікуванні і дотриманні заходів профілактики знизити рівень захворюваності цілком реально.