Шлуночковатахікардія: лікування і симптоми

тахікардія лікування шлуночковий ритм хвороба ЕКГ випадок терапія проявлятися серцева серце симптом
Шлуночковатахікардія названа так за місцем індукування ритмів серця, які нерідко досягають 120 ударів / хвилину. Сам ритм може залишатися в нормальному ритмі, але скорочення шлуночків, проте, перевищують допустимі значення.



Ця хвороба вважається однією з найскладніших і найнебезпечніших, якщо її поява пов'язана з інфарктом міокарда. Через низький кровопостачання частини серцевого тканини відмирають. Лікування потрібно негайне, інакше ризик раптової смерті підвищується в рази, якщо шлуночковатахікардія буде уважно.

Прояв наджелудочкового виду тахікардії зазвичай буває пов'язано не тільки з будь-якими проблемами в роботі серця, а й рядом інших факторів. Сюди відносяться як зловживання шкідливими звичками, так і хвороби внутрішніх органів, а іноді навіть пневмонія.

Як проявляється хвороба?

Відчуття швидкого серцебиття - ця ознака вінчає симптоми, що відчуваються людиною при захворюванні. Якщо це прояв стійко, то можна говорити вже про серйозні ускладнення, при яких потрібна інтенсивна терапія. Шлуночки гірше виконують свою функцію, фактично шлуночковатахікардія заважає наповнювати кров'ю органи і якісно перекачувати її.

На тлі цього відбувається стійке зниження показників артеріального тиску і відбувається розвиток недостатності в серцевому м'язі. Симптоми розпізнати самостійно вельми складно, так як потрібно глибоке обстеження, в яке включено, зокрема, проведення ЕКГ. Лише в цьому випадку лікування буде успішним.

Важливо! У будь-якому випадку, якщо ви помітили порушення серцевого ритму, слід в обов'язковому порядку звертатися в поліклініку для проведення ЕКГ і виявлення тих причин, які його викликали. Інакше шлуночковатахікардія спровокує куди більш серйозні ускладнення і ніяке лікування не допоможе від неї позбутися.

тахікардія лікування шлуночковий ритм хвороба ЕКГ випадок терапія проявлятися серцева серце симптом
Фахівці відзначають, що симптоми можуть не проявляти себе навіть при частоті ударів 200 ударів за хвилину. Тим не менш, це не скасовує небезпеки хвороби.
Існують випадки, коли симптоми все ж виявляються дуже яскраво. Вони, зазвичай, такі:

  • відчуття страху,
  • Комок в горлі,
  • різке збліднення покривів,
  • печіння в районі грудної клітки,
  • часте серцебиття,
  • втрата свідомості, орієнтації в просторі, відчуття слабкості.

Надшлуночкова тахікардія проявляється практично так само, але ЧСС часто досягає набагато більших значень - від 150 до 200 ударів. В цілому вона схожа з тим, як проявляються симптоми шлуночкової, але додатково до описаних вище ознаками додаються болі в шиї, за якими її і можна відрізнити. Імпульс задається в верхніх камерах серця. Даний вид тахікардії притаманний більше дітям.

діагностика

Підбору програми, по якій буде проводитися лікування, завжди передує найповніше обстеження, в тому числі ЕКГ. Негайне втручання потрібне при нападах, причому незалежно від того, який вони тривалості.

Важливо! Навіть якщо шлуночковатахікардія турбує хвилеподібно, по 30 секунд, не викликаючи будь-яких видимих ​​погіршень, її лікування необхідно!

тахікардія лікування шлуночковий ритм хвороба ЕКГ випадок терапія проявлятися серцева серце симптом
На ЕКГ шлуночковатахікардія проявляється як надто широкий комплекс QRS, на якому іноді відсутній передсердна хвиля P, а так само компенсаторна пауза. Частота комплексів до 100 в хвилину, причому їх форма часто незмінна навіть при пароксизмі. Якщо вид тахікардії двонаправлений, то змінюється і форма QRS, проявляються повороти електричної осі серцевого м'яза вліво і вправо, немов при блокаді ніжок пучка Гіса.



Крім того, на ЕКГ можна помітити і такі ознаки:

  1. У грудних відведеннях комплекси QRS мають схожу спрямованістю.
  2. Якщо при діагностиці не проводиться терапії антиаритмічними препаратами, їх ширина до 0,14 с.
  3. У поєднанні з блокадою ніжки пучка Гіса помітно відхилення вліво електричної осі серця.
  4. Форма у комплексів QRS нетипова, нехарактерна для блокади обох ніжок пучка Гіса.
  5. Ретроградний минуще комплексів QRS в поєднанні з AB-дисоціації.

Лікування шлуночкової і надшлуночкової тахікардії

Ефективне лікування хвороби, в першу чергу, передбачає позбавлення від основної патології, яка спровокувала її.

тахікардія лікування шлуночковий ритм хвороба ЕКГ випадок терапія проявлятися серцева серце симптом
Якщо при терапії відбувається подальше зниження артеріального тиску, проводять кардіоверсію. Терапія електроімпульси допомагає нормалізувати ритми серця. У деяких випадках воно залишається в прийнятних значеннях, призначаються препарати, які запобігають розвитку хвороби, а так само лідокаїн. Протягом всього часу, поки проводять лікування, на постійному спостереженні знаходиться пацієнт. Це дозволяє своєчасно виявити неефективність терапії і при необхідності застосувати більш потужні препарати іншого спектру, щоб шлуночковатахікардія була вилікувана.

Лікування, крім іншого, спрямоване на попередження розвитку нападу, який здатний погіршити стан хворого. Медикаментозна терапія зазвичай наступна:

  • Антиаритмічні ліки. Вплив направлено на відновлення ритму скорочень серцевого м'яза,
  • Жирні кислоти, в тому числі Омега 3. Виступає будівельним матеріалом для нових клітин, протизапальну, а так же засобом, який попереджає розвиток згустків в крові.
  • Бета-адреноблокатори. Дозволяють домогтися більш рідкісного ритму, але знижують АТ, тому їх прийом можливий лише під наглядом лікаря і в строгому дозуванні.
  • Блокатори кальцієвих каналів. Сприяють розширенню судин, знижують артеріальний тиск, а так само нарівні з іншими засобами допомагають відновленню адекватного ритму.

Протягом всього часу моніторити стан допомагає ЕКГ, а так само інші електрофізіологічні дослідження. Якщо шлуночковатахікардія стійка і викликає її певну ділянку в шлуночках, то в даному випадку може бути призначено хірургічне втручання з метою видалити уражену зону.

В особливо складних ситуаціях, коли шлуночковатахікардія не виліковує в процесі терапії, а оперативне втручання з тих чи інших причин неможливо, пацієнту встановлюють кардиовертер (автоматичний дефібрилятор).

Важливо! Несвоєчасне лікування призводить до запускання хвороби, в результаті чого розвивається ряд найнебезпечніших для життя ускладнень, серед яких серцева недостатність, фібриляція шлуночків і навіть раптова смерть.

Надшлуночкова тахікардія виліковується за допомогою тривалих за часом курсів антиаритмічнихпрепаратів. Під час проведення ЕКГ нерідко застосовують і радіочастотну абляцию, що дозволяє запобігати повну блокаду серцевого м'яза.
Самостійно хворі так само здатні нормалізувати ритм биття і зупиняти напад, запобігаючи симптоми.

Для цього достатньо застосувати наступні заходи:

  • Масаж або розтирання над сонної артерії шкіри. Подібної стимуляцією не варто займатися лише людям старше 50 років, щоб не провокувати інсульту.
  • Вмивання холодною водою.
  • Закидання голови.
  • Напруга преса з одночасним затриманням дихання.
  • Холодний компрес на шию.
  • Масаж очних яблук.

як лікувати шлуночкову тахікардію
Як і в попередньому випадку, лікування наджелудочкового виду хвороби можливо не тільки медикаментозними, а й оперативними методами. Для хірургічного втручання обов'язково повинні бути відповідні свідчення. До них відноситься, наприклад, молодий вік, коли небажано подальше лікування лікарськими засобами, їх неефективність, погана переносимість нападів, а так же професії, втрата свідомості при яких пов'язується з ризиком для життя.

Зверніть увагу! Своєчасне планове проведення ЕКГ у багатьох випадках позбавить вас від проблем з серцем. Виявлені на стадії раннього розвитку збої набагато легше лікувати.

Ставтеся уважніше до свого самопочуття і не дозволяйте собі залишати без уваги навіть найлегші напади захворювання. Такий посил сигналів нашого тіла вже говорить про проблеми зі здоров'ям. А серйозні ускладнення набагато легше запобігти, ніж після намагатися лікувати.

Можливо вас зацікавить: