Симптоми гепатиту А
Перші симптоми захворювання:- підвищення температури тіла до 38-39 градусів,
- ознаки інтоксикації організму (головний біль, запаморочення, слабкість, ломота в м'язах, суглобах),
- нудота, блювота, відрижка,
- тяжкість в правому підребер'ї,
- затримка або послаблення стільця,
- можуть спостерігатися першіння в горлі, легкий біль при ковтанні.
Через 3-5 днів після початку захворювання розвивається жовтяниця:
- пожовтіння склер (білків очей) і шкірних покривів,
- сеча стає темною, а кал світлим,
Інкубаційний період
Від 7 до 50 днів (в середньому - близько місяця).
- Гостра (жовтянична) форма:
- підвищення температури до 38-39 градусів,
- інтоксикація (проявляється головним болем, запаморочення, слабкістю, ломота в м'язах, суглобах),
- нудота,
- блювота,
- відрижка,
- тяжкість в правому підребер'ї,
- затримка або послаблення стільця,
- через 3-5 днів після початку хвороби з'являється жовтушність білків очей, шкіри,
- сеча стає темною, а кал світлим,
- жовтяниця досягає свого максимуму за 3-5 днів, потім 5-10 днів тримається на одному рівні, а після цього поступово спадає.
- Подострая (безжелтушная)форма: характерні симптоми жовтушною форми, але проявів самої жовтяниці не відзначається.
- Субклінічекая форма хвороби: при даній формі клінічні прояви майже відсутні, загальний стан хворого не порушено, печінка не збільшена. При даній формі достовірно визначити наявність захворювання можливо тільки лабораторним шляхом (підвищений рівень печінкових ферментів АЛТ і АСТ в крові, наявність специфічних маркерів вірусу).
- Стерта форма хвороби характеризується мінімальними і швидко проходять симптомами.
- Джерелом інфекції є хвора людина.
- Збудник виділяється з фекаліями, найбільш активно - в інкубаційний період.
- При безжелтушной і стертою формах захворювання, як правило, протікає майже безсимптомно, тому людина не звертається до лікаря, не лікується і є джерелом поширення інфекції для оточуючих.
- Основні шляхи передачі: через воду (наприклад, при попаданні стічних вод у водопровідну мережу), їжу (термічно не оброблені продукти), предмети побуту і брудні руки (іграшки, посуд, білизну).
- Дуже рідко зараження відбувається статевим шляхом при орально-анальних контактах, переважно у гомосексуалістів.
- Можливе зараження через кров (відомі випадки спалаху захворювання в середовищі наркоманів, у реципієнтів крові (в результаті переливання крові)).
- Для даного виду гепатиту властива сезонність: збільшення захворюваності відзначається в літньо-осінній період.
LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень:
Лікар терапевт педіатр допоможе при лікуванні захворювання
діагностика
Для постановки діагнозу:- збирається епідеміологічний анамнез: де людина перебувала протягом останнього місяця, чим харчувався, яку воду пив, чи були підозрілі контакти, контакти з хворими на гепатит А,
- оцінюється загальна симптоматика (наявність інтоксикації (інтоксикація характеризується станом загальної слабкості, відчуттям розбитості, загального нездужання), розлади травлення, ознаки жовтяниці та ін.),
- проводиться пальпація (промацування) черевної порожнини (для оцінки розмірів печінки),
- проводиться лабораторна діагностика крові: загальний і біохімічний аналіз крові, тест на виявлення маркерів вірусних гепатитів, загальний аналіз сечі, при наявності антитіл до гепатиту А (anti - HAV IgM) на тлі відхилень в біохімічному аналізі крові (підвищений рівень печінкових ферментів АЛТ і АСТ) ставиться діагноз "гепатит А".
Лікування гепатиту А
Часто захворювання закінчується спонтанним одужанням, і спеціальних заходів (терапевтичних заходів, лікування) не вимагається,До числа загальних заходів належать:
- дезінтоксикаційна терапія (знижує інтоксикацію (стан загальної слабкості, нездужання) при пошкодженні печінки шляхом введення розчинів, які «розріджують» кров, сприяють виведенню токсинів, що виділяються вірусами в процесі життєдіяльності в організмі людини),
- симптоматична терапія спрямована на усунення симптомів захворювання, покращує загальний стан хворого,
- прийом гепатопротекторів (препарати, що захищають клітини печінки),
- прописується суворе дотримання дієти: заборонено вживання алкоголю, кондитерських виробів, шоколаду, гострих приправ, свинини, баранини, смаженого, копченого, консервованих продуктів.
Ускладнення і наслідки
- Перехід гепатиту А в хронічну форму.
- Поразка жовчних шляхів.
- При приєднанні вторинної бактеріальної інфекції можливе ураження легень, мозку та інших органів.
- Розвиток печінкової недостатності (порушення функцій печінки). Дане ускладнення розвивається рідко і зустрічається в осіб з хронічними патологіями печінки (наприклад, у хворих на алкоголізм).
- Розвиток печінкової енцефалопатії - вкрай важкої форми гострого гепатиту, яка розвивається протягом годин-діб. З огляду на те, що печінка перестає справлятися зі своїми функціями і знешкоджувати шкідливі речовини, вони з потоком крові потрапляють в тканини головного мозку, людина впадає в кому. Зазвичай настає летальний результат вже через кілька днів.
Профілактика гепатиту А
- Вакцинація (проводиться в регіонах з високим рівнем захворюваності, в середовищі працівників сфери харчування і дитячих установ, які обслуговують водопровідні та каналізаційні споруди, рекомендується для осіб з хронічними захворюваннями печінки).
- Ізоляція діагностованих хворих на гепатит А.
- Необхідно стежити за тим, щоб в їжу вживалася чиста вода.
- Термічна обробка продуктів.
- Дотримання правил особистої гігієни.
- Особи, які контактували з хворими, повинні протягом 35-ти днів перебувати під контролем лікаря.
Що робити при гепатиті А?
Лікар терапевт педіатр допоможе при лікуванні захворювання