Кіста куприка: фото, симптоми, лікування, операція видалення, відео

Кіста куприка - вроджена, ембріональна патологія рухового апарату, що виявляється переважно у чоловіків (у жінок дуже рідко) у віці до 30 років. У медицині хворобливе відхилення від нормального стану має і інші назви: дермоїдна кіста, епітеліальний куприковий хід (ЕКХ), свищ, Пілонідальная синус.

Вони виникають через аномалій м'яких тканин в крижово-куприкової області, коли плід розвивається в материнській утробі. Патологія може тривалий період часу себе не проявляти.

як лікувати кісту куприка в домашніх умовах

Як виглядає кіста куприка: фото

фізіологія

Після зачаття зародок людини проходить кілька етапів розвитку. На самому початку закладки і формування кісткової системи у плоду починає формуватися хвіст. Під впливом певної групи гормонів він так і залишається в зародковому стані. Якщо в цей момент відбувається збій, елементи м'язової тканини перероджуються в епітеліальний куприковий хід. Це невелика порожнина, зсередини вистелена епітеліальної (слизової) тканиною. Вона не пов'язана ні з хрестцем, ні з куприком.

Епітелій виділяє шкірне сало, потіє. Тому на поверхні шкіри з'являється маленький отвір для виведення продуктів його життєдіяльності. Воно розташовується на відстані 7-10 см вище ануса. Якщо отвір закупорюється, починається запальний процес, внаслідок якого інфекція потрапляє всередину і утворюється кіста. Вона являє собою капсулу овальної форми, що має свій аномальний хід, при цьому новий отвір може бути в кілька разів більше, ніж раніше.

Запальний процес прогресує і далі утворюється вторинне аномальне отвір, і епітеліальна кіста розвивається в дермоїдна кісту. Вона має більш щільну капсулу і чіткі межі. Це добре проглядається при простому візуальному огляді і промацує. Її перші ознаки - сильне нагноєння. Якщо своєчасна медична допомога не надана, рана розкривається, хворий відчуває полегшення (тимчасове), а процес набуває хронічної форми. При розтині гнійника починається запалення оточуючих клітин. Осередок ураження м'яких тканин збільшується.

причини патології

Незважаючи на те, що кіста куприка є хвороба вродженого характеру, спровокувати її розвиток можуть і зовнішні чинники:

травми,
малорухливий спосіб життя,
погана гігієна тіла,
інфекційні захворювання запального характеру,
сильне переохолодження всього організму,
різке зниження імунітету.

Ймовірність утворення патології у жіночого і чоловічого ембріона однакова. Але за даними медичної статистики чоловіки страждають від кісти куприка в 5 разів частіше жінок. Це обумовлено будовою їх організму: чоловічі епітеліальні ходу найбільш схильні до запалення на відміну від жіночих.

Симптоми і клінічні прояви

З огляду на запальний характер хвороби, вона може стати хронічною, коли періоди загострення змінюються періодами затишшя, а пацієнт не звертається за допомогою до фахівця. Надалі при сильному нагноєнні кісти утворюється вторинне отвір або свищ. Через нього гній, слиз і відмерлий епітелій виходять назовні.

Кіста куприка завжди розвивається в підшкірно-жировому шарі з самого народження дитини. Захворювання довгий час залишається непоміченим, тому що протікає безсимптомно. У рідкісних випадках в області куприка хворий зауважує несильний свербіж і дискомфорт. При впливі несприятливих зовнішніх причин, відбувається закупорка копчикового отвори і зростання кісти. Гостре запалення характеризується наступними симптомами:

в області куприка виникає різка постійного характеру біль, епіцентр якої розташовується вище ануса.
під час ходьби, в сидячому положенні біль посилюється,
в сідничної складки утворюється округле ущільнення (інфільтрат) - скупчення в підшкірно-жирової тканини клітинних елементів з домішкою крові і лімфи. При обмацуванні або натисканні больові відчуття посилюються.
шкіра в області запалення стає червоною і набряклою.
сильний головний біль.
озноб, лихоманка.
сонливість.

діагностика

Копчиковая кіста - прогресуюча патологія, захоплююча згодом великий обсяг м'яких тканин і викликаючи ускладнення. Тому дуже важливо звернутися до проктолога в початковій стадії розвитку хвороби.

Клінічні симптоми хвороби і огляд вогнища запалення зазвичай не викликають сумніву в постановці діагнозу. У рідкісних випадках фахівець може направити хворого на рентген тазової області, щоб виключити такі можливі захворювання як свищ прямої кишки і остеомієліт крижів і куприка.

особливості лікування

Лікування кісти куприка здійснюється консервативними (для зняття болю і важкого стану у пацієнта, а також в відновлювальний період після операції) і оперативними методами.

консервативна терапія

Даний метод лікування застосовується тільки для тимчасового полегшення стану пацієнта при гострому запаленні і сильно вираженою болю. Він не дозволяє виключити подальше розростання кісти і повторення гострого запального процесу. Тому, чим раніше буде застосована хірургічна операція, тим менше ризик розвитку ускладнень і коротше відбудовний період після операції. При неможливості негайно звернутися до фахівця, у випадках гострих запалень і сильному болі можна використовувати такі народні засоби для тимчасового полегшення стану хворого:

ст. л. квіток календули залити 1 ст. холодної води і довести до кипіння. Кип'ятити 1-2 хвилини. Відвар закрити кришкою і настоювати не менше півгодини. У настої змочити тканинну серветку і прикласти до місця локалізації болю на 3-4 години, потім накласти новий компрес.
Змочити серветку або чисту тканину в спиртовій настоянці прополісу і прикладати до місця нагноєння. Компрес змінювати не рідше, ніж кожні 3 години.
1 ст. л. дьогтю змішати з 2 ст. л. вершкового масла. Суміш прикласти до області запалення на ніч, зверху можна прикрити пакетом або плівкою.
При сильному болі уражене кістою місце можна змастити зубною пастою з екстрактом хвойного дерева, потримати 2-3 хвилини і змити теплою водою, потім акуратно витерти шкіру рушником.

Як медикаментозних препаратів для зняття гострих болів і для полегшення стану можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби:

Оперативне втручання

Лікування патології здійснюється тільки оперативним шляхом. Операція з видалення кісти куприка виконується різними методами під місцевою анестезією. Спеціаліст вибирає той чи інший варіант оперативного втручання в залежності від перебігу хвороби (хронічна стадія, гостре запалення, свищі, гнійне зараження тканин і т.д.):

Метод відкритої рани. Це найважча форма операції з тривалим відновним періодом (близько 2 місяців). Метод використовують для видалення запущеної форми кісти, ускладненою освітою свищів або гнійників із запальним процесом в навколишніх м'яких тканинах. Хірург вичерпується кісту куприка повністю, краї рани підшиває до її дну, встановлює дренаж для відтоку гнійних утворень і лімфи. Через 2-3 місяці після проведеної операції пацієнт повністю відновлюється, рецидиви (відновлення і новий розвиток кісти куприка) виключені.
Спосіб закритою рани. Після видалення кісти куприка хірург дренує рану. Залишає в ній невеликий отвір, через яке відбувається відтік її вмісту. Відновлювальний період становить 2-3 тижні. Метод застосовують для планових оперативних втручань: для зниження ризиків повернення симптомів хвороби.
Метод Баском. Шкіру на ураженій ділянці видаляють у напрямку від первинних аномальних отворів до вторинних (свищі). Вся уражена кістою область зміщується в меж'ягодічной складку.
Метод Карідакіса. При висічення кісти куприка і ділянки шкіри над нею місце локалізації зміщують до центру лінії між сідницями. Запалену ділянку і клапоть шкіри видаляють. Це прискорює загоєння післяопераційної рани і зменшує відновний період прооперованого.

В якості профілактики поширення інфекції до і після операції з видалення будь-якого типу кісти куприка (початкова стадія розвитку, хронічний перебіг з гнійним запаленням, свищі і т.д.) хворому призначають курс малотоксичних антибіотиків нового покоління. При сильних болях пацієнтові виписують курс протизапальних знеболюючих препаратів: ібупрофен, парацетамол, анальгін.

Після видалення кісти рану обробляють, і кожен день накладають нові пов'язки. Шви знімають на 10-14 днів після проведеної операції. Подальший догляд полягає в щоденній обробці рани йодом, хлоргексидином для попередження вторинного зараження. У перший місяць після оперативного втручання пацієнт повинен повністю виключити фізичні навантаження, менше спати на спині, сидіти на твердих поверхнях. Повна працездатність пацієнта відновлюється через 5-6 тижнів, незалежно від методу оперативного втручання.

Можливі наслідки і ускладнення

У рідкісних випадках, коли кіста куприка була вилікувана повністю (якщо застосовувалися обезволівающіе препарати, і не було хірургічного втручання), у пацієнта можливо прояв наступних ускладнень:

поодинокі або множинні вторинні свищі,
гнійне запалення навколишніх тканин з утворенням гнійної порожнини (межі поразки чітко визначаються),
гостре гнійне запалення клітинних просторів, що не має чітких меж,
екзема шкіри.

У міжнародній медичній практиці описані поодинокі випадки, коли дермоїдна кіста переродилася в плоскоклітинне ракове новоутворення. Але при цьому у пацієнтів патологія розвивалася і прогресувала протягом 20 років, утворюючи численні свищі і гнійники.

Прогноз при кісті куприка сприятливий. При кваліфікованому оперативному втручанні рецидиви (відновлення хвороби) повністю виключені. При несвоєчасному зверненні до фахівця ускладнення також виліковуються оперативним шляхом і медикаментозними препаратами. У цьому випадку збільшується термін перебування пацієнта в стаціонарі і відновний післяопераційний період.

Кіста куприка - вроджена патологія, починаюча прогресувати при впливі несприятливих факторів. Тому при перших симптомах, дискомфорті, болі в куприку слід негайно звертатися до фахівця-проктолога. Рання діагностика патології, своєчасна операція і попередження хронічної стадії розвитку патології знижує ризик рецидивів і гарантує повне і швидке відновлення організму.

(43 голосів, середня оцінка: 4,97 з 5)