Артроз пальців ніг - поширене захворювання опорно-рухової системи, частіше вражає людей старшого віку, але зустрічається і у молодих.
Його дегенеративно-дистрофічний характер пов'язаний з порушенням обмінних процесів хрящової тканини суглобів пальців.
Внаслідок цього розвивається не тільки її руйнування, витончення і втрата, але і переродження всього органу руху.
При цьому розростається кісткова і м'яка тканини і поступово уражається все його частини, в тому числі субхондральної кістки, зв'язки і навколосуглобових м'язи. З початком дегенеративних змін відбуваються також порушення окислювальних процесів в хрящі з втратою рідини в його складі.
Це ускладнює рух і веде до подальшого його руйнування.
Фактори і причини артрозу суглобів пальців ніг
Розвиток артрозу починається після впливу факторів, що порушують нормальний метаболізм хрящової тканини.
Артроз поділяють на 2 види - первинний і вторинний.
Перший з'являється в здорових раніше пальцях суглоба, другий розвивається в тих, які мали попередні патології.
Причиною хвороби може бути:
- Вузька, тісне взуття, дуже високі підбори,
- Травми ніг, особливо пальців,
- Плоскостопість, клишоногість,
- переохолодження,
- Тривале перебування на ногах у зв'язку з професійною діяльністю,
- Постійне навантаження на ноги за рахунок зайвої ваги або занять спортом,
- Судинні захворювання ніг,
- Обмінні патології,
- Ендокринні хвороби,
- Джерело інфекції в організмі,
- Артрит і артроз інших суглобів,
- Стан тривалого стресу.
Медицина враховує спадковість в цьому. Але вона не може бути першопричиною, тому що означає тільки схильність.
Існує ряд ознак, які завжди присутні при артрозі. Також всі різновиди захворювання мають свої, характерні симптоми.
- Хворобливість в пальцях,
- Яскраво виражений хруст (крепітація),
- скутість,
- Деформація.
Больові відчуття присутні від самого початку хвороби. У першій стадії, коли руйнівні процеси тільки починаються, вони не дуже виражені.
З обтяженням стану - посилюються і стають безперервними.
Під час руху і навантаження на ноги біль присутній завжди. Це викликано наявністю запалення ураженого органу руху. У положенні лежачи ці відчуття вщухають.
У третій стадії болю не припиняються навіть у стані спокою. Якщо руйнування в суглобах відбуваються паралельно з порушеннями кровообігу, больовий синдром не зникає в нічний час.
Характерною ознакою недуги є специфічний сухий хрускіт при русі, який нероздільний з болем і неприємними відчуттями.
Він відрізняється від потьохкування здорових пальців. У початковому періоді слабо проявляється, але з прогресом захворювання стає гучним і чітким. Це пов'язано з тертям шорсткуватих зруйнованих поверхонь суглоба.
В ході посилення дегенерації пальців відзначається значне зниження їх рухливості. Це обумовлено розростанням кісткової тканини у вигляді відростків різної форми (остеофіти), відсутністю синовіальної рідини, звуженням суглобової щілини до мінімуму або повного зникнення, спазмами навколосуглобових м'язах.
Деформаційні зміни настають через утворення остеофітів і видозмін кісток, з'єднаних в цьому органі руху.
Ступеня тяжкості в розвитку захворювання
Крім загальних ознак кожної з 3 ступенів тяжкості протягом артрозу пальців ніг є індивідуальні, властиві тільки йому. Характерним є одночасне ураження всіх пальців нижніх кінцівок.
У першого ступеня - виникає незначний біль, іноді відзначається невелика скутість у всій стопі. Це не доставляють особливих проблем під час руху або навантажень на кінцівки, тому часто залишаються поза увагою.
У другу ступінь - переходить не лікувався, що розвивається патологічний процес. З'являється істотна скутість, чути тріск при ходьбі. Больові відчуття інтенсивно наростають. Спостерігається набряклість в районі пальців, запалення виражається гіперемією (почервонінням), може підвищитися температура тіла, відзначається атрофія м'язів.
Порушення в лікуванні або його відсутність призводить до третього ступеня тяжкості. При цьому біль посилюється і не проходить ні вдень, ні вночі. Інтенсивно розростається кісткова тканина, що призводить до деформації суглобів і зміни довжини пальців.
Візуально помітні деформаційні зміни всіх пальців ніг. По краях пальців промацуються потовщення. Рухливість обмежена настільки, що може привести до нерухомості всієї стопи. З'являється кульгавість.
Іноді виявляється четверта ступінь хвороби, коли настає повне руйнування суглоба. У такому випадку необхідна його заміна на ендопротез.
Як лікується артроз пальців ніг?
Артроз відомий давно, в медицині склалися традиційні схеми його лікування, до яких додають додаткові методи.
Вони комплексні, спрямовані на придушення запальних процесів, больових відчуттів, відновлення тканин ураженого суглоба, поліпшення кровообігу і обмінних процесів в них, відновлення його функцій, зміцнення зв'язок і м'язів, усунення причин, що викликають дегенеративно - дистрофічні зміни.
Такий лікувальний комплекс складається з медичних препаратів, фізіотерапії, масажу, ЛФК (лікувальна фізкультура).
Призначення виконуються відповідно до тяжкості стану хворого, його віком і наявністю інших діагнозів, прописується повний спокій.
У гострому періоді призначають негормональні (нестероїдні) лікарські засоби для зняття запалення і досягнення знеболювання.
З метою поліпшення, отриманого результату, додають нестероїдні протизапальні мазі та гелі. Для самостійного застосування вони не досить дієві, але добре працюють спільно з ін'єкційними формами і таблетками.
Медикаменти, основною діючою речовиною яких є кортикостероїдні гормони, застосовують в гострому періоді в якості протизапальних засобів і анальгетиків. Вони швидко знімають біль, запалення і набряклість, але при цьому сприяють руйнуванню хрящів.
Тому призначаються обмежено і на короткі терміни, частіше ін'єкції в хворий палець. Це складна болісна процедура, вимагає вміння і застосовується з великою обережністю.
Медичні препарати, дія яких спрямована не на окремі симптоми, а на відновлення зруйнованого суглоба, називаються хондропротектори. У їх складі речовини, що входять до складу здорової хрящової тканини, і вони призначені для тривалого застосування - до 2 місяців.
Найбільш застосовні - Мукосат, Дона, Терафлекс, Румалон і інші.
В даний час широко використовують хондропротектори третього покоління, що містять кілька актівнодействующіх речовин. Їх випускають для прийому всередину, для ін'єкцій і мазі, креми, гелі - зовнішньо.
При сильних болях застосовують блокади за допомогою анестетиків.
Роль фізіотерапії, масажу і ЛФК в одужанні
Ці методи починають використовувати тільки після того, як ознаки гострого періоду зняті і починається ремісія. Спрямовані на закріплення досягнутих ефектів - максимального відновлення тканин і функцій суглоба і запобігання нового загострення.
З метою лікування електричною енергією використовують УВЧ-терапію, яка покращує кровопостачання і обмінні процеси, пригнічує запалення і больовий синдром.
електрофорез сприяє якісного введення ліків через шкіру за допомогою електроструму для якнайшвидшого настання знеболюючого дії.
Високочастотні ультразвукові коливання в основі ультразвукової терапії допомагають організму людини активізувати відновлювальні та захисні системи, що дуже важливо в лікуванні артрозу пальців ніг.
масаж нижньої кінцівки зміцнить м'язи, поліпшить кровопостачання, обмін речовин, активізує виведення токсинів і шкідливих речовин, зміцнить захисні сили організму і буде сприяти одужанню.
ЛФК допоможе відновити рухливість суглобів і зміцнити м'язи ніг. Правильний підбір вправ може зробити тільки фахівець.
Народна медицина
Засоби народної медицини багато років успішно лікують захворювання нижніх кінцівок. Це в основному компреси, розтирання, примочки, ванночки з настоїв і відварів, приготованих з трав, різних рослин і натуральних продуктів.
Всім відомо протизапальну болезаспокійливу дію компресів зі свіжого листя лопуха. Корисно додавання меду в настої і відвари, використання продуктів бджільництва.
Протизапальними і знеболюючими властивостями володіють ванночки і примочки з чебрецю, фіалки триколірної, ялівцю, звіробою. Добре працюють спиртові компреси, особливо з медом. Ефективна розтирання з настоянки евкаліпта на спирту, горілці або самогоні.
Необхідно пам'ятати, що це тільки додаткові способи лікування і без основного - недуга не виліковний.
Артроз легше попередити, ніж лікувати.
Тому правильно підібрана комфортна взуття, недопущення великих навантажень на ноги, здоровий спосіб життя і своєчасне лікування і профілактика будь-яких захворювань стане запорукою здоров'я на довгі роки.