Причини розвитку екземи нігтів
Іноді екзема нігтів буває частиною екзематозного процесу, захоплюючого шкіру верхніх кінцівок, іноді - самостійним захворюванням.
Причин та факторів, що впливають на розвиток екземи нігтів, досить багато.
Найчастіше - причина полягає в постійному контакті з алергеном (контактний дерматит). Ізольованість поразки в цьому випадку пояснюється тим простим фактом, що руки після контакту з агресивними речовинами миють майже все і завжди, а нігті - далеко не кожен. В результаті постійного контакту з алергеном розвивається контактний дерматит, який поступово переходить в екзему нігтів.
Відмітною моментом, що розділяє екзему нігтів і контактний дерматит, є ситуація, коли контакту з алергеном вже немає, а запальний процес продовжує розвиватися.
В цьому випадку пусковим механізмом загострення екземи нігтів може бути стрес, холодна погода або вплив гарячих предметів і багато іншого.
Екзема нігтів також може бути викликана бактеріальною або грибковою інфекцією. В цьому випадку реактивність тканин викликана реакцією на грибок або бактерію. Як і в першому випадку, після певного етапу взаємодії збудника і тканин розвивається хронічний запальний процес. Навіть якщо повністю санувати (очистити) все нігтьові пластини від слідів збудника, запалення може ще досить довго циркулювати через свою аутоімунної природи.
Простіше кажучи - організм атакує шкіру і нігтьове ложе через звичку клітин імунітету боротися з збудником або запальним процесом в цих ділянках
симптоми захворювання
Нігтьові валики червоніють, стають набряклими. У період загострення на тканинах навколо нігтя з'являються бульбашки, після вирішення яких залишаються скоринки. Процес супроводжується хворобливими відчуттями: сверблячкою, печіння, болем при натисканні на зацікавлені фаланги.
Сама нігтьова пластина також втягується в патологічний процес. Це пов'язано з поступовим руйнуванням матриці нігтя через низку постійних запальних процесів алергічної або інфекційної природи.
Проявляється це у вигляді помутніння нігтя і поступових дистрофічних його зміни.
Процес ураження нігтьової пластини починається від лунки до периферії, і захоплює всю поверхню. Як правило - ніготь починає потовщуватись і розшаровуватися. Екзема нігтя також може сприяти оніхогріфоза (розростання нігтя у вигляді пташиного кігтя), Онихолизис (поступове відшарування нігтя) і оніходезісу (відпадання нігтя).
Ніготь в процесі стає пухким і шорстким, що помітно як візуально, так і на дотик. Для екземи нігтів характерні поперечні борозни і дрібні точкові вдавлення.
Ознаки екземи нігтів (фото)
З цієї причини екзему нігтя часто плутають з псоріазом нігтя. На відміну від псоріазу, ці вдавлення будуть неглибокими. Проте - для точної верифікації необхідна консультація дерматолога, а також ряд досліджень, які необхідно провести в дерматологічному диспансері. Крім псоріазу диференціальна діагностика проводиться з кандидозом (онихомикозом) і деякими формами лишаю.
Поступово ніготь стає брудно-сірого кольору, для екземи нігтів характерна поступова втрата кутикули (епоніхіум).
Відторгнення нігтьової пластини при екземі нігтів залежить від інтенсивності запальних процесів в шкірі навколо нігтя, а також тривалості загострень. Якщо нічого не робити - ніготь відшаровується. У деяких випадках процес може бути стрімким, і нігтьова пластина відходить всього за кілька днів.
Лікування екземи нігтів
Здійснюється під керівництвом дерматолога стаціонару відповідного диспансеру. Екзему взагалі лікувати непросто, так як в процес залучені самоподдерживающиеся аутоімунні механізми. З екземою нігтів ситуація ускладнюється тим, що ніготь це відносно ізольована структура, в яку не надто добре проникають місцеві форми лікарських речовин, зате відмінно себе почуває грибкова і бактеріальна інфекція.
Діагностика і лікування захворювання (фото)
Навіть якщо грибок не є провідною причиною екземи нігтя, він із задоволенням приєднується до запального процесу, тому в лікуванні екземи цього типу досить часто призначаються протигрибкові препарати.
При виявленні патогенних бактерій призначаються антибіотики - як місцево у вигляді мазей, так і системно (за потребою).
В комплексну терапію екземи нігтя входять антигістамінні засоби, що знижують тяжкість запального компонента захворювання. Взагалі, при екземі будь-якої локалізації, антигістамінні препарати повинні бути в аптечці завжди.
Допомагають при екземі нігтя далеко не всі препарати цієї групи. На хронічний алергічний процес добре діють цетиризин, левоцетиризин і інші препарати 2-3 покоління.
Паралельно лікар виявляє алерген, який став причиною екземи. Як правило, це або контакт з тим чи іншим речовиною на роботі, або непереносимість одного з видів косметики або побутової хімії. Після виключення контакту з алергеном частота і вираженість проявів екземи нігтів значно зменшується.
Досить часто екзему нігтів лікують тіаміном і піридоксин, ці кошти надають седативну дію. Взагалі, загострення екземи та інших аналогічних процесів (нейродерміту, наприклад) дуже часто відбуваються на піку емоційних переживань.
Якщо ви відчуваєте нервове напруження або стрес, а через деякий час спостерігаєте загострення екземи нігтів - варто пройти курс седативних препаратів, а також носити їх з собою на випадок сильних негативних емоцій.
Призначаються також препарати заліза, желатин для зміцнення нігтів, рекомендовано накладення компресів.
Компреси готують на основі 2% тинолем, хрізаробіном або 5% геліоміціновую мазі, а також синтомициновой емульсії. Ці кошти сприяють відновленню структури нігтьової пластини.
Для прискорення відновлення шкіри і нігтьової пластини призначаються полівітаміни з мікроелементами, а також дієта.
Дієта при патології нігтів
Особливістю дієти є виключення потенційних алергенів, важких для організму білкових з'єднань, зменшення калорійності і токсичного впливу на травну систему.
Користь від дієти при будь-якій формі екземи складно переоцінити - незалежно від причини розвитку цього процесу.
На час дієти (від 10 днів до місяця) основними методами готування стають варіння, запікання і запарювання.
Виключаються жирні, смажені, копчені і солоні продукти і страви.
М'ясо можна тільки дієтичне: нежирна птах, телятина, кролик, нутрія.
Дешеву курятину до дієтичного м'яса відносити не треба - це один з найбільш небезпечних для здоров'я продуктів.
Рибу краще морську, нежирну. Бажано запікати без скоринки.
Повністю виключається маргарин і всі види спредів.
Протипоказані яйця, жирний сир, гострий сир, а також незбиране молоко.
Гриби, всі бобові (квасоля, горох, соя і т.п.) виключаються, горіхи всіх видів - теж.
На час дієти доведеться обходитися без спецій, соусів, будь-яких інших приправ.
Шоколад і всі його похідні протипоказані, як і кава, а також чорний чай.
Кондитерські вироби скасовуються (висока калорійність) повністю.
Не можна їсти помаранчеві і червоні фрукти і ягоди: полуницю, цитрусові, ананаси, гранати, хурму, полуницю і малину, виноград, обліпиху і т.п.
На період дієти пацієнт харчується кашами, круп'яними або овочевими супами (м'ясні, рибні або грибні бульйони не показані). Допущені кисломолочні напої, компоти, киселі.
Можна їсти свіжі і відварні овочі: капусту, картоплю, гарбуз, кабачок. Масло використовується тільки рослинна.
Лікування екземи нігтів методами народної медицини
Народні методи допомагають зняти запалення, відновити харчування нігтя і попереджають приєднання бактеріальної і грибкової інфекції.
Нічний компрес з мати-й-мачухи. Рослина подрібнюють в блендері і змішують зі свіжим молоком. Після нанесення на нігті надягають рукавички на всю ніч.
Популярним засобом лікування екземи є сольові ванночки. Для їх приготування використовується морська сіль.
Засоби народної медицини (фото)
Для зниження алергічних реакцій використовують такі рецепти.
Настій собачої кропиви. 15г трави пустирника на склянку окропу, після охолодження по 50 крапель 3 рази на добу (можна взяти рідкий екстракт, по 20 крапель на прийом).
Відвар звіробою. Використовується десертна ложка трави звіробою на склянку окропу. Після настоювання розбивають на три порції і випивають за 40 хвилин до їди.
Якісне лікування екземи нігтів запобігає відшаровування і руйнування нігтьових пластин і дозволяє значно зменшити частоту загострень цього неприємного стану. Екзема нігтів не терпить самолікування - звертайтеся до дерматолога вчасно.