Артеріальна гіпертензія є небезпечним захворюванням, як з боку патологічних уражень органів-мішеней, які призводять до серйозних ускладнень, так і великою ймовірністю розвитку гіпертонічного кризу.
Різкий стрибок тиску до 190/130 мм ртутного стовпа - це гіпертонічний криз. Такий стан вважається невідкладним, що несе серйозну загрозу для життя людини. Зважаючи на це, необхідно діяти негайно, збиваючи тиску необхідними ліками.
Всі люди, у яких в анамнезі вторинна гіпертонія або гіпертонічна хвороба, а також їх родичі, повинні знати про небезпеку тиску 190/120, володіти навичками надання першої медичної допомоги, і знати, що робити в такій ситуації.
Загальна характеристика тиску 190/130
При діагнозі артеріальна гіпертензія, органами-мішенями виступає серцевий м'яз, нирки, судини, головний мозок, сітківка очей.
Основні критерії тиску 190/120:
- Несподіваний початок.
- Занадто високі показники тиску крові.
- Ознаки порушення функціонування органів-мішеней.
Гіпертонічний криз з тиском 190/100 є досить поширеним явищем. За медичною статистикою 1/3 хворих з діагнозом гіпертонічної захворювання епізодично або часто (кризовий перебіг гіпертензії) відчувають гіпертонічної криз в помірного або тяжкого ступеня.
Підступність різкого стрибка тиску криється в збільшенні ризику розвитку небезпечних для життя патологій: розшарування аорти, інфаркт, інсульт. Зважаючи на це якщо розвинувся криз, необхідно відразу щось робити і робити певні заходи, які допомагають його купірувати.
Варто відзначити, що гіпертонічний криз може розвинутися не тільки у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, але і зустрічається у здорових людей.
Наприклад, викликатися нервовим напруженням і серйозної стресовою ситуацією, в ряді випадків, причини можуть критися і в алкогольних напоях.
Різновиди гіпертонічного кризу
У медичній літературі можна знайти кілька різновидів гіпертонічного кризу, кожен з яких має свої особливості. Однак сучасна медична практика виділяє два види:
При неускладненій формі відсутній гостра патологія роботи органів-мішеней. Неускладнений криз є потенційною небезпекою, є необхідність швидко знизити артеріальний тиск. До неускладненій формі кризу відносять такі:
- Мозковий вид характеризується церебральної симптоматикою (мігрень, запаморочення та інше).
- Кардинальний вид, коли превалює серцева симптоматика (нестача кисню, біль в області серця).
- Криз з пароксизмами гипоталамического характеру (вегето-судинні симптоми, тремтіння рук, часті позиви в туалет, почервоніння шкірних покривів).
- Підвищення систолічного тиску крові вище 240 або діастолічного тиску вище 130, що протікає без будь-якої характерної симптоматики.
- Істотне збільшення артеріального тиску після операції, а також у пацієнтів, з важкими опіками.
Ускладнений гіпертонічний криз відрізняється не тільки високими показниками тиску крові, а й відзначаються гострі розлади функціонування органів-мішеней, що несе пряму загрозу життю пацієнта. В цьому випадку, потрібно негайно знизити артеріальний тиск протягом 1 години.
Ускладнений криз розвивається на тлі:
- Гостре ураження нервових клітин і судин головного мозку.
- Розрив судини головного мозку з подальшим крововиливом.
- Інфаркт мозку.
- Розшарування аорти, інфаркт міокарда.
- Набряк легенів.
- Гостра ниркова недостатність.
У деякої частини пацієнтів симптоми порушення роботи органів-мішеней розвиваються навіть при помірному підвищенні показників, а у інших хворих навіть занадто високі показники не приведуть до серйозних ускладнень в майбутньому.
Якщо сказати іншими словами, то у пацієнта з тиском 190/130 можуть розвинутися серйозні ускладнення, аж до летального результату. А у хворого з тиском 240/120 ніяких ускладнень не буде.
Причини і симптоми тиску 190/130
Вкажіть свій тиск
Перш ніж виділити причини, які можуть призвести до тиску 190 / 120-130, варто сказати, що найбільш часто таке патологічний стан є наслідком неправильного антигіпертензивного лікування, або зовсім його відсутність, недотримання важливих рекомендацій щодо приймання медикаментозних ліків і дозувань.
Додаткові причини тиску 190/130:
- Самостійне збільшення / зменшення дозування лікарського засобу.
- Доповнення терапії іншими медикаментами, що не рекомендовані лікарем.
- Відсутність спеціальної дієти, вживання великої кількості кухонної солі і рідини.
- Нервове перенапруження.
- Зловживання алкогольними напоями.
- Зниження / підвищення атмосферного тиску.
- Коливання кількості гормонів в організмі (у жінок під час критичних днів).
- Синдром відміни, який можуть спровокувати деякі ліки.
Причини можуть критися і в прийомі ряду лікарських засобів і психоактивних речовин, а також, розвиток кризу можуть спровокувати інтенсивні фізичні навантаження або будь-яка травма.
При тиску 190 / 110-120 порушується функціонування центральної нервової системи людини, яке характеризується такими симптомами:
- Сильний головний біль.
- Шум в голові.
- Нудота, найчастіше з блювотою, що не приносить полегшення хворому.
- Сплутаність свідомості, сонливість / збудженість.
- Двоїння в очах, порушення мови, оніміння ділянок тіла.
Нейрогенні порушення: почервоніння шкірного покриву обличчя, постійна спрага, сухість у роті, часті позиви до сечовипускання, підвищена пітливість, паніка. Зорові порушення: «мушки» перед очима, затуманення зорового сприйняття.
Що робити при тиску 190/100?
На жаль, ніколи не можна передбачити, коли тиск різко підвищиться до цифр 190/110 і більше, з огляду на це, необхідно знати, що робити в такій ситуації, і які вжити заходів, щоб збити тиск крові.
Отже, що робити при гіпертонічного кризу:
- Перше, що повинен робити сам пацієнт або його родичі - це дзвонити в швидку допомогу.
- Далі постаратися заспокоїтися і розслабитися, розташуватися напівсидячи, під спину можна підкласти кілька подушок. Розстебнути одяг, яка обмежує дихальні функції.
- Якщо пацієнт не може самостійно впоратися зі своїми емоціями, йому потрібно прийняти ліки із заспокійливим ефектів - Валеріана, Собача, Корвалол.
- Забезпечити пацієнтові приплив свіжого повітря, відкривши кватирку в приміщенні, де знаходиться пацієнт.
- Іноді в такому стані може розвиватися задуха, з огляду на це необхідно зробити дихальну гімнастику, за допомогою глибоким вдихів і повільних видихів.
- На голову пацієнта можна прикласти холодну примочку або міхур з льодом, на ноги покласти теплу грілку.
Якщо у самого пацієнта, або у членів сім'ї стоїть діагноз артеріальна гіпертензія, кожен родич повинен знати, що робити в такій ситуації, і як допомогти хворому.
Які таблетки прийняти?
Що робити в такій ситуації, було з'ясовано, тепер необхідно розглянути медикаментозні препарати, здатні знизити артеріальний тиск:
- В обов'язковому порядку необхідно прийняти ліки, які раніше були призначені лікарем.
- Пігулка Каптоприлу допоможе знизити артеріальний тиск через 15 хвилин.
- Дія таблетки ніфедипін (під язик) починається через 20 хвилин.
- Пігулка Амлодипіну починає діяти через 10-100 хвилин.
- Пігулка Клофеліну допоможе знизити тиск через 30-60 хвилин.
- При гнітючої і пульсуючого головного болю, можна прийняти одну таблетку Фуросеміду.
При тиску крові 190 / 100-110 на тлі різкого болю в серці, можна покласти одну таблетку Нітрогліцерину під язик. При цьому варто враховувати, що ліки можуть різко знизити тиск, що призведе до найсильнішої головного болю.
У зв'язку з цим, після Нітрогліцерину можна покласти під язик таблетку Валідолу, який нівелює негативні реакції.
Варто відзначити, що всі дії, які здійснює пацієнт або його родичі, це долікарська допомога, необхідна для полегшення стану хворого, але вона не замінить медичного фахівця.
Головне, перш ніж щось робити, потрібно розуміти, що саме зробити, щоб уникнути погіршення ситуації. Наприклад, під час гіпертонічного кризу не можна приймати ліки, які раніше не були рекомендовані лікарем. Такі дії можуть серйозно ускладнити ситуацію, при цьому стан хворого тільки погіршиться.
Вкажіть свій тиск