Лікування гепатомегалии грунтується на точному виявленні патологічних процесів і захворювань, які призвели до порушення в роботі печінки і збільшення її в розмірах, їх усунення, а також на позбавлення людини від хворобливих симптомів.
Щоб нормалізувати роботу органу і домогтися його повернення в природний фізіологічний стан, в першу чергу, потрібно назавжди відмовитися від усіх факторів ризику, що провокують дану патологію:
- прийом спиртовмісних напоїв (повна відмова),
- надмірне вживання їжі, особливо на тлі вже наявного ожиріння,
- прийом лікарських препаратів, що надають побічні дії на печінку,
- суворі дієти і голодування.
Необхідно лікування всіх супутніх інфекційних захворювань в організмі. Якщо є порушення обміну речовин, слід звернутися до ендокринолога і виконувати всі його рекомендації і призначення.
Пацієнт повинен уникати фізичних навантажень, дотримуватися спеціальної дієти і проводити гепатопротекторну терапію. Препарати цієї групи допомагають в регенерації паренхіми печінки, надають детоксикаційну дію, відновлюють пошкоджені мембрани гепатоцитів (клітин печінки), при цьому зменшуючи диспепсичні прояви, підвищуючи апетит і стимулюючи захисні функції організму. Загальний стан пацієнта помітно покращується, нормалізуються лабораторні показники.
Гепатомегалия на тлі гепатиту
Лікування повинне проходити тільки за призначеннями лікаря - займатися самолікуванням не можна. При тяжкому перебігу захворювання показаний суворий постільний режим. Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, приймати душ і чистити зуби. Якщо виник свербіж шкірних покривів, призначається розтирання з ментоловим спиртом. На ніч слід прийняти гарячий душ. Проти запорів допомагають сорбіт і магнію сульфат.
При легкому перебігу приймаються вітаміни. Якщо є порушення з боку шлунково-кишкового тракту - фестал або пепсидил. Велика увага приділяється дезінтоксикаційної терапії. У деяких випадках призначається гіпербаричнаоксигенація -під великим тиском в медичних барокамерах проводиться лікування киснем. Якщо лікування проходить правильно, можна розраховувати на сприятливий прогноз.
Гепатомегалия на тлі цирозу печінки
Лікування печінки починається також з усунення причини захворювання. Для виведення з організму продуктів розпаду алкогольних напоїв призначається дезінтоксикаційна терапія. Якщо цироз виник через порушення імунної системи пацієнт повинен приймати імунодепресанти, щоб придушити її спрямовану агресивність на клітини печінки.
Якщо з'явилися ускладнення, властиві цирозу, лікування буде наступним:
- Асцит (скупчення рідини в черевній порожнині) -діуретікі, які виводять з організму всю зайву рідину через нирки.
- Кровотеча в стравоході - хірургічне втручання.
- Печінкова кома - зменшення білка в раціоні, очищення кишечника проносними препаратами або клізмою, вітаміни, препарати калію, рясне пиття. Додаткові введення препаратів для знешкодження аміаку в крові. У великих дозах призначаються глюкокортикостероїдні препарати. Абсолютно протипоказані сечогінні засоби.
- В особливо важких випадках, коли орган не вдається врятувати, роблять пересадку печінки.
Гепатомегалия, що має кардіогенний етіологію, лікується усуненням серцевої недостатності. При гострому тромбозі терапія лікарськими засобами практично не ефективна, тому робиться трансплантація печінки. Тромболітична терапія в сукупності з антикоагулянтної (уповільнює згортання крові) ведеться при тромбозі ворітної вени (проводить кров від кишечника, селезінки, шлунка і підшлункової залози до печінки). При виявленні абсцесу показана антибактеріальна терапія. Також слід провести профілактику від паразитів.
Якщо гепатомегалія є наслідком онкологічного захворювання, онколог рекомендує провести курс хіміотерапії, інші методи променевої дії на пухлину або хірургічне втручання. Операцію при доброякісному новоутворенні треба проводити, тільки якщо є загроза знаходяться поруч з печінкою органам через її патологічно великих розмірів.
Рецепти народної медицини для лікування збільшеної печінки
У народній медицині накопичилася маса рецептів для відновлення і лікування хворої печінки. Нижче наведені деякі з них.
Суміш трав шавлії і пустирника (по 1ст) треба змішати в співвідношенні 1 до 1. До цієї суміші додати однакову кількість коренів цикорію, півонії і кульбаби. Все це залити теплою водою (200 мл) і довести до кипіння на плиті. Далі відвар залишити на повільному вогні. Після півгодини, він знімається з вогню і закутується в теплий рушник, після чого настоюється 2 години. Відвар проціджують і п'ється протягом дня в кілька прийомів.
Добре впливає на печінку сік із стиглих яблук зелених сортів. 500 мл такого соку треба змішати з четвертинки склянки меду і ретельно перемішати. Пити його необхідно 5 раз в день по півсклянки.
Треба розуміти, що народна медицина не може вилікувати печінку, принаймні повністю. Лікування гепатомегалии має включати в себе обов'язкове дотримання призначень лікаря і спеціальної дієти.
Дієта при гепатомегалії
Правильна дієта при гепатомегалії сприяє поверненню нормальних розмірів печінки і відновлює її функції.
З раціону хворої людини повинні бути виключені:
- свіжий хліб,
- бульйони з м'яса, риби і грибів,
- здобне і листкове тісто,
- яйця, приготовлені круто, і яєчня,
- жирні молочні продукти,
- жирне м'ясо тварин і птахів, а також ковбасні продукти, крім дієтичних,
- гостра і жирна їжа,
- більшість кондитерських виробів,
- бобові культури,
- мариновані овочі та гриби,
- редька, шпинат, щавель.
Людиною з хворої і збільшеною печінкою повинна дотримуватися все життя наступна дієта:
- Білий хліб повинен бути вчорашній або підсушений. Можна їсти продукти з сухого бісквітного тіста. Для приготування тіста в домашніх умовах підійде житнє або обдирне борошно, для начинки - варене нежирне м'ясо або риба, нежирний сир.
- М'ясо тільки нежирних сортів, без сухожиль. Птах повинна подаватися до столу без шкіри. Можна плов і голубці з добре проварені м'ясом. Дієта при гепатомегалії допускає прийом в їжу яловичину, але тільки в невеликих кількостях, так як вона згубно впливає на секреторну функцію хворої печінки.
- З супів годяться овочеві, молочні з додаванням макаронів, вегетаріанські щі. Овочі для супів можна смажити.
- Рибні страви з нежирних сортів риби. Її можна відварювати, запікати цілими шматками або у вигляді рибних фрикадельок.
- Молочними продукти також в невеликих кількостях і нежирні, найкраще їх використовувати як добавку до основних страв або начинкою для випічки.
- Завжди можна їсти будь-які страви з круп, особливо з вівсянки або гречки. У плов можна додати моркву і сухофрукти.
- У день можна з'їдати не більше 1 яєчного жовтка з додаванням в основні страви. Яйце некруто, білковий омлет.
- Для любителів солодких страв: будь-які ягоди і фрукти за винятком кислих. З напоїв -кіселі і компоти. Дуже корисні сухофрукти. Цукерки без шоколаду, мармелад, мед. Від цукру краще відмовитися.
- Відварену цибулю, квашена капуста, зелений горошок у вигляді пюре.
- З напоїв: соки з овочів, ягід і фруктів, неміцний кава, в який можна додати трохи молока, будь-який чай, відвар шипшини.
- Вершкове масло для додавання в блюда, рафінована рослинна олія.
Прогноз при лікуванні гепатомегалии повністю залежить від захворювання, яке призвело до цієї патології, і його стадії.