Людський організм - складна система, що вимагає до себе уважного і дбайливого ставлення. Кожен день ми стикаємося з різними ситуаціями, в яких при зовнішніх впливу або фізичних навантаженнях в певних умовах є ймовірність зазнати пошкоджень.
Перелом кісток - одна з найпопулярніших травм, коли до повного загоєння може знадобитися тривале лікування і довгий період реабілітації. Найчастіше піддаються переломів кінцівки, так як вони більш уразливі. Далі ми докладно розглянемо перелом пальця на нозі, ознаки, характерні симптоми, методи діагностики і лікування травми, як часто зустрічається виду перелому кісток і суглобів.
Коротко про анатомію стопи
Стопа - частина опорно-рухового апарату людини, найбільш віддалений від тулуба відділ нижньої кінцівки, що відповідає за стійке положення, рівновагу, пересування тіла в просторі.
Стопа має гнучку, еластичну і рухливу склепінчасту конструкцію, яка дозволяє розподіляти навантаження на кінцівку, пристосовуватися до нерівностей, домагатися плавної ходи завдяки потужному зв'язковому апарату. У взаємодії з іншими частинами ноги відповідає за переміщення тіла.
Двадцять шість кісток структурно формують три відділи стопи: предплюсну, плюсну і фаланги (пальці).
В перший відділ входять сім кісток, розташованих в два ряди:
- задній - п'яткова і таранная кістки,
- передній - ладьевидная, три клиноподібні і кубовидная.
Всі вони з'єднані між собою суглобами, що дозволяє людині згинати, розгинати і здійснювати кругові рухи стопою.
другий відділ - плюсна, куди входять п'ять коротких трубчастих кісток, знаходиться між предплюсну і пальцями.
третій відділ - фаланги - трубчасті кістки (14 штук), з'єднані м'язами і суглобами утворюють п'ять пальців стопи.
При цьому, великий палець складається з двох фаланг, а решта - з трьох. Всі вони значно коротші в порівнянні з пальцями рук, а середня фаланга мізинця часто невіддільна від нігтьової. Фаланги з'єднані між собою суглобами.
Класифікація переломів
Т равматіческіе переломи
- Механічне пошкодження умовно здорової кістки
(При ударі, подворачіваніе стопи).
П атологіческіе переломи
- Порушення міцності кісток і їх ослаблення в зв'язку із захворюваннями, такими як туберкульоз, злоякісні пухлини, остеопороз.
По виду і стану переломи діляться на:
- відкритий - цілісність м'яких тканин порушена кісткових уламків, крізь рану проглядається частина кістки,
Відкриті переломи найчастіше супроводжуються зміщенням кісток, при цьому ушкоджується шкірний покрив, м'язи і судини. Ускладнюється кровотечею.
- закритий - шкірний покрив не порушений, кістка не проглядається. Це вид перелому дозволяє уникнути хірургічного втручання і додаткового ризику,
- зі зміщенням - пошкоджені кістки можуть зміщуватися в бік, ущемляючи розташовані поруч нерви, м'язи або судини,
- без зміщення,
- повний - з розломом кістки в одному і більше місцях,
- неповний - з утворенням тріщини в кістки,
- осколковий - виникнення осколків при роздробленні кістки і потрапляння їх у рану.
Осколкові переломи частіше виникають при нанесенні травми тупим предметом (камінь, молоток, біта). При падінні і ударі осколків зазвичай не буває.
Причини переломів пальців ноги
Ситуацій, в яких є небезпека отримати перелом пальців стопи, безліч як в побуті, так і під час виробничого процесу. До таких випадків відносяться: невдале падіння, стрибок з висоти, недотримання техніки безпеки на виробництві та необережність при заняттях спортом.
Основні причини отримання травми стопи:
- сильного удару або падіння важкого предмета на стопу,
- ситуація, коли людина оступився або спіткнувся,
- спортивна травма, яка веде до форсованого перерозгинання стопи,
- удар передньою частиною ноги об твердий предмет (наприклад, меблі, сходинка на сходах, бордюр на тротуарі).
Ознаки перелому пальця на нозі: фаланги або суглоба
Симптоми перелому діляться на абсолютні і ймовірні.
Ймовірні ознаки припускають наявність перелому, абсолютні - доводять і підтверджують перелом.
Діагностика при травмі стопи
Діагноз встановлюється в медичній установі. Травматолог опитує потерпілого, проводить візуальний огляд, який визначає ознаки перелому пальця на нозі, і рентгенографію . що дозволяє побачити локалізацію перелому і можливі зміщення уламків кістки.
На основі всіх отриманих даних призначається необхідне лікування.
Надання першої допомоги
При підозрі на перелом травмований палець і стопа потребують фіксуванні в одному положенні. По можливості до місця пошкодження прикладіть лід.
При наявності відкритої рани, пошкоджена кінцівка забинтовується стерильною пов'язкою, щоб уникнути можливого потрапляння інфекцій в кров. Потім до стопи накладається шина і кріпиться за допомогою бинта. Така фіксація стопи допоможе уникнути подальшої травматизації кісток і м'яких тканин пошкодженої ділянки пальця.
Методика лікування при різних видах переломів
Залежно від характеру і розташування травми призначається різне лікування.
Травма нігтьової фаланги.
З-під нігтя видаляють скупчення крові, фіксуючи осколки, прикріплюють за допомогою пластиру травмовану фалангу до сусіднього пальця. Повне видалення нігтя потрібно в разі, коли гематома під нігтем занадто велика.
Травма середньої і основної фаланг.
При відсутності зсуву фаланги мобілізують за допомогою пластиру від двох до чотирьох тижнів для правильного загоєння.
Перелом зі зміщенням.
Пошкоджений палець витягується по осі. При множині зміщенні проводиться ручна репозиція уламків кістки, а потім накладення гіпсової «туфельки» на термін до 3 тижнів.
При закритих переломах зі зміщенням, а також осколкових переломах.
Відламки кісток повертаються на місце закритим чином, це копітка і складна робота, яка вимагає акуратності для запобігання неправильного зрощення кісток і деформації кісток в майбутньому.
Перелом декількох пальців.
Накладення гіпсової пластини - лангети.
Пошкодження великого пальця ноги.
Накладення гіпсової пов'язки розміром від пальців до коліна. При внутрішньосуглобове переломі потрібна операція з фіксацією суглоба спеціальними спицями. Гіпс накладається на 6-8 тижнів.
Відкритий перелом.
Спочатку проводиться відновлення кістки з осколків, а потім призначається антибактеріальна терапія, яка дозволяє уникнути зараження вторинними інфекціями, вводиться вакцина від правця. Іноді усувається зміщення і викривлення, накладається шина для забезпечення нерухомості до загоєння.
Чим небезпечний перелом пальця на нозі?
Нерідко після отримання травми потерпілий ігнорує слабкі больові відчуття і не звертається з травмою в медичні установи. Це загрожує ускладненнями і неприємними наслідками, такими як:
- неправильне зрощення пошкодженої кістки,
- утворення кісткових мозолів, які уповільнюють відновлення кісток і є явним косметичним дефектом,
- освіту помилкового суглоба,
Таке ускладнення як помилковий суглоб може виникнути при відсутності своєчасного вправлення перелому з кісткових уламків. Протягом перших двох днів після перелому кісткові канали починають закриватися, краю кісток округлюються і стираються, в результаті чого формуються дві кістки замість однієї зламаної. Вони не з'єднані між собою, що знижує опорну функцію кінцівки і заважає повноцінному руху. Псевдосуглоб весь час знаходиться в стані запалення через відсутність між кінцями утворилися кісток хряща, що знижує тертя.
Як уберегтися від травми?
- Взуття має бути зручним і відповідати розміру ноги.
- У раціоні завжди повинні бути продукти, в яких міститься кальцій. Кисломолочні продукти, картопля, яблука, квасоля, капуста та інші корисні продукти допоможуть підтримувати необхідний рівень кальцію для нормального функціонування організму.
- Приймати додатково до правильного харчування необхідні вітаміни - C, D, B12.
- Чи не нехтувати правилами безпеки в місцях з підвищеним ризиком отримання травми - на виробництві, спортивних майданчиках.
- Регулярно проходити медичні огляди для раннього виявлення хронічних захворювань, які можуть привести до ослаблення кісток і отримання несподіваних травм.
Життя наповнена цікавими заняттями і моментами, хочеться встигнути скрізь і спробувати якомога більше. Головне, не забувати стежити за здоров'ям, адже набагато простіше слідувати простим правилам особистої безпеки, ніж проходити довге відновлення після неприємних травм.