Що це таке
Коли говорять «пухкі мигдалини» у дитини, мають на увазі пару піднебінних. Такий термін - умовна назва хронічного тонзиліту. Умовне тому, що «пухкі мигдалини» діагнозу не існує.
Це висловлювання з лексики докторів, специфічний термін для показника запалення. Запалена лімфоїдна тканина набрякає, збільшується в розмірі, стає рихлою, як губка. Це означає, що в організм потрапила інфекція і захисний механізм бореться з нею, але поки програє.
Пухкі мигдалини у дитини
Коли мигдалини самі стали осередком інфекції для багатьох батьків стає актуальним питання про видалення гланд дитині. Пару десятиліть тому доктора відразу рекомендували видаляти, а зараз це - крайній захід, тільки коли запалені вони приносять більше шкоди, ніж користі.
Пухке горло - це характеристика, яку дає доктор при огляді. Подивитися горлечко може і мама. Здорові мигдалини - рожеві й рівні, а при їх запаленні горло червоне, вони виступають горбками з біло-жовтим нальотом або білими точками. Така картина - привід звернутися до лікаря.
Чи не роздумуйте, якщо є ще й інші ознаки (всі або кілька) захворювання:
- Горло болить. Дитина скаржиться, що йому боляче ковтати.
- Підвищена температура. При тонзиліті зберігається протягом дня субфебрильна температура або підвищується тільки ввечері, на ніч, до 37,5. Нерідко хронічний тонзиліт протікає і без підвищеної температури.
- Головний біль. Утруднене дихання призводить до нестачі кисню, тому може боліти голова.
- збільшення лімфовузлів. Запалені лімфовузли збільшуються в розмірі, добре промацуються при пальпації.
- Неприємний запах з рота. Поверхня збільшених мигдаликів нерівна (пухка). У порах затримуються частинки їжі, розкладаються там і виділяють смердючий запах.
- Слабкість, млявість, відсутність апетиту. Через утрудненого дихання і болі в горлі дитина стає примхливим і апатичним.
Якщо мигдалини «пухкі», але без нальоту, горло не болить і інших ознак хвороби ніяких немає, панікувати не варто. Поспостерігайте за дитиною, не роблячи ніякого лікування.
Причини виникнення
Пухкими мигдалини стають через механізм їх дії. Вони - форпост, бар'єр для вірусів і бактерій, при попаданні інфекції в організм, перші протистоять їй. Розпізнавши інфекцію, відразу реагують: виробляються лімфоцити, які і сигналізують організму про небезпеку. Активна вироблення лімфоцитів викликає запалення і почервоніння горла.
Причиною запаленого горла можуть бути безліч вірусів і бактерій, які не знайшли відсіч у здорових мигдалин. Наприклад, стрептокок групи А викликає стрептококову ангіну. Крім запалених мигдаликів і болю в горлі, її характерні ознаки - підвищена температура (38,5 ° С), відсутність кашлю, сиплий голос.
Щоб призначити ефективне лікування дитини повинен оглянути лікар. Батьки не завжди можуть правильно поставити діагноз, а адже саме від цього залежить ефективність лікування.
Запалені мигдалини часто при ангіні. Дуже багато отоларингологи та педіатри так називають тонзиліт стрептококової природи. При підозрі на стрептококову ангіну обов'язково потрібно здати аналізи (мазок із зіву). Також потрібно зробити клінічний аналіз крові. Призначення доктора будуть залежати від результатів.
Якщо результати бакпосева позитивні, лікар призначить антибіотик. В частих випадках рекомендують пеніцилін або схожий з ним амоксицилин.
Тим дітям, у кого алергія на пеніцилін, підбирають інший антибіотик.
Ці ліки зазвичай випускаються в таблетках, для прийому 2-3 рази на день. Якщо малюк не може прийняти таблетку, можливе призначення ін'єкцій. Стан дитини має покращитися протягом двох днів, курс лікування потрібно продовжити зазначений доктором період (зазвичай він триває 10 днів). Якщо ж стан здоров'я не покращився через три дні, потрібен повторний огляд лікарем і мова може йти про госпіталізацію хворого.
Крім антибіотика, щоб полегшити біль в горлі доктор порекомендує знеболюючі препарати, полоскання, рясне пиття.
Якщо лікар не приписав антибіотики, значить призначати їх самостійно не потрібно, адже в боротьбі з вірусами вони неефективні.
Пухке горло лікують симптоматично. Як знеболюючих препаратів можна приймати парацетамол. Також показані і нестероїдні препарати, наприклад, ібупрофен, нурофен. Їх дозування залежить від ваги дитини, в аптеках можна придбати ці ліки у формі випуску для дітей - таблетки або суспензії.
Доктор може порекомендувати знеболюючий спрей. Тут дуже важливо прислухатися до його рекомендацій, адже він врахує і вік пацієнта, і його схильність до алергічних реакцій, і ефективність препарату.
Приймати аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) дітям не рекомендується! Є ризик виникнення синдрому Рея.
Ефективні полоскання горла. Можна приготувати відвари трав (ромашки, шавлії, календули) або придбати ліки для полоскання горла в аптеці. Сольовий розчин легко приготувати і вдома. Але полоскати горло правильно можуть тільки діти з 6-8 років. Для молодших таке лікування не підходить.
Дітям старше 3-4 років можна розсмоктувати пастилки від болю в горлі. Вони принесуть їм деяке полегшення. Але приймати їх можна тільки якщо немає ризику вдавитися.
До безпечних методів, відповідним практично всім, відноситься питво маленькими ковточками теплої рідини (чай з лимоном, малиною, медом, компот із сухофруктів, курячий бульйон).
профілактика
Хвороби завжди краще попередити, тим більше всі батьки бажають здоров'я своєї дитини. І для профілактики пухких мигдалин є перевірені методи:
- Чистий вологе повітря. Сухе повітря часто сушить оболонки і в носоглотці. Сухі вони більше схильні до інфекцій. При сухому повітрі в квартирі рот і ніс постійно потрібно промивати.
- Миття рук. Найефективніший спосіб запобігання поширенню інфекції. Особливо в період сезонних загострень захворювань на ГРВІ та грипу зростає ризик заразитися. Багато вірусів і бактерій передаються через контакт рук. Не обов'язково торкатися до найболючішого людині. Контакт може бути й опосередкованим, коли хворий стосувався свого носа або прикривав рот, а потім потримав за поручні в транспорті, гроші, дверну ручку. Через кілька хвилин за цей же предмет може потриматися здорова людина, потім піднести руку до свого рота або носа і заразитися.
- Руки мити потрібно після кашлю в долоньки, чхання, сякання носа. Обробляти їх найкраще з твердим милом, ретельно вимиваючи під нігтями, між пальцями, зап'ястя. Проконтролювати і привчити дітей мити руки повинні родітелі.Когда немає можливості вимити руки з водою і милом, можна використовувати спиртові засоби для дезінфекції (спреї або серветки).
- Загартовування. Відмінні результати дає ополіскування ніг холодною водою. Починати краще влітку, ополіскуючи ноги від стоп до колін спочатку тепленькою водичкою, комфортною для дитини, а потім поступово, день від дня знижувати її температуру до 15 ° С (нижче не треба). І такий прохолодною водою обполіскувати ноги щодня.
Процедуру потрібно проводити ввечері, на ніч. Ноги потім витерти насухо. Наберіться терпіння, проводите таке загартовування з кінця весни і все літо. І тоді в сезон застуд хвороби горла дитині не загрожують.
Гартувати можна і горло. Але цей метод підійде для діток, які вже вміють полоскати горло. Потрібно полоскати горло водою температурою 30 о С, два рази на день. Кожні два дні знижувати температуру на градус. Довести до 15 о С, нижче не рекомендується.
Хороший ефект дає комплексне лікування пухких мигдалин у дітей: прийом ліків, промивання гланд, фізіопроцедури, імунотерапія. Але в кожному окремому випадку призначення робить тільки доктор отоларинголог.