- добридень, Микола Георгійович! Моїй мамі 84 роки. Вона гіпертонік, три роки приймає ліки. Але в останні місяці препарат так різко знижував тиск, що мама кілька разів втрачала свідомість.
Що порадите?
- На жаль, це нерідко відбувається з людьми похилого віку. До високого тиску організм звик, а на різке зниження може відреагувати не тільки погіршенням самопочуття, непритомністю, але іноді і ішемічним інсультом або інфарктом. Дільничні терапевти або сімейні лікарі часто призначають лікування за стандартною схемою, яка досить жорстка і не всім підходить. Зараз смертність від побічної дії ліків або їх неправильного застосування займає п'яте місце в світі.
Раджу вам повісті маму на прийом до лікаря, щоб він скасував сильнодіючий препарат, який часто -держіт- тиск недовго, і призначив адекватні ліки. В ідеалі лікування гіпертонікові потрібно підбирати в стаціонарі, попередньо вимірявши артеріальний тиск протягом доби (холтерівське моніторування), зробивши ехокардіографію серця. Слід враховувати, що доза препарату для літньої людини повинна бути в два і більше разів нижче, ніж для молодого.
- Мені здається, що людям похилого віку не обов'язково мати тиск 120 на 80
- Пряма лінія? Вас турбує Мирослава з Тернополя. Мій тато помер від серцевого нападу, коли йому було 50 років, а нещодавно сорокарічний брат переніс інфаркт. Чому серце підводить в такому, в общем-то, молодому віці?
- Доктор, до вас звертається Павло. Мені 28 років, але важу я близько 120 кілограмів. Тиск підвищений, цукор в крові теж високий. Чи допоможе мені голодування?
- Думаю так. Ще 14 років тому я почав застосовувати в лікуванні пацієнтів курси розвантажувально-дієтичної терапії. Практика показала, що зниження тиску йде паралельно втрати ваги. Це дозволяє частини хворих відмовитися від ліків або ж значно зменшити їх дозу. Доведено, що при втраті одного кілограма верхній тиск знижується на 1,2 міліметра ртутного стовпа, а нижня - на один. Але слід враховувати, що голод - сильний стрес для організму, тому голодувати бажано в комфортних умовах і обов'язково під наглядом лікаря.
- До голодування потрібно якось готуватися?
- Алло! Мене звуть Валентина, мені 39 років. Живу в Києві. Цікавлюся, як проходить лікувальне голодування?
- Метод, який використовується в нашій клініці, ще називають -влажним-, адже десять днів людина п'є тільки воду - від двох літрів і більше. Обмежень в прийомі рідини немає: організм сам підказує, скільки потрібно пити. Кожен пацієнт під час голодування веде щоденник самонаблюдений, відзначаючи рівень ранкового і вечірнього тиску, щоденний вага, описуючи самопочуття. Якщо під час проходження курсу падає рівень цукру в крові, дозволяється додати в воду трішки меду і лимонного соку. Справа в тому, що з першого по третій день люди відчувають себе добре, а на четвертий-п'ятий організм починає -кушать- свій жир, виділяється ацетон, який є отрутою. Тоді з'являються неприємні відчуття: слабкість, запаморочення, відчуття пульсу. Цей пік зазвичай триває один день, а потім настає перелом, після якого людина відчуває себе так, ніби у нього виросли крила. Але ми все одно попереджаємо, що не можна швидко рухатися, різко вставати: через це знижується тиск і можна втратити свідомість.
Кожен день пацієнту роблять загальний масаж, а з четвертого дня щодня ставлять очисну клізму. Крім того, протягом курсу лікувального голодування бажано три рази провести глибоке очищення кишечника - гідроколонотерапія. Дуже важливо не лежати, а рухатися. Щодня потрібно проходити хоча б чотири, а краще - шість-вісім кілометрів. Ходити слід в розслабленому темпі. Можна взяти в руки лижні палиці і допомагати собі в русі. Так звана нордична ходьба дуже популярна в Європі: в будь-якому парку можна бачити, як з лижними палицями ходять і старі, і діти. Рух в режимі лижної ходьби тренує всі групи м'язів, в тому числі плечового пояса, а в організмі при цьому відбувається потужне спалювання жиру.
Таке поєднання лікувального голодування з фізичним навантаженням дає хороші результати. В середньому людина за десять днів скидає вісім-дев'ять кілограмів, ще два кілограми губляться на виході з голоду. Виходити з голодування потрібно поступово. Перші два дні кожні чотири години пити свіжовичавлені соки, наполовину розведені водою. Потім кожен день додавати новий вид їжі: овочі, салати, кашу-розмазню, а приблизно через тиждень переходити на повноцінне харчування. Важливий момент: воно повинно бути роздільним, тобто білки не змішуються з вуглеводами.
- Добридень! Анна з міста Миколаєва. Скажіть, лікувальне голодування допомагає тільки при гіпертонії?
- Ні в якому разі. Вдається вилікувати шкірні захворювання - екземи, псоріаз. Нещодавно курс лікувального голодування проходила дівчина, шкіра якої сильно лущиться. Через 15 днів пацієнтку було не впізнати: шкіра очистилася, стала гладкою. Звичайно, позитивні наслідки голодування не тримаються все життя, а максимум - півроку, але для людей з проблемами шкіри це вже добре. Також поліпшується стан тих, хто страждає на остеохондроз, остеоартроз. Люди приголомшені: -У мене не болять ноги! Я можу ходити! - Але пацієнтів з ішемічною хворобою серця, особливо якщо є порушення ритму, не беремо: на тлі голодування може виникнути аритмія. До речі, цікавий психологічний момент полягає в тому, що у голодуючих людей змінюється характер: напористі особистості втрачають агресивність і стають лагідними.
- Під час голодування гіпертоніки приймають ліки?
- Спочатку я намагаюся брати тих пацієнтів, які могли б пройти курс без ліків. Але часто звертаються люди, які потребують медикаментозного лікування, і якщо немає протипоказань - їм теж не відмовляю. При завзятій гіпертонії, коли тиск не падає навіть на тлі голодування, вони приймають ліки. Але багато гіпертоніки після виходу з голоду переходять на зменшені дози препаратів, а частина людей відмовляються від ліків взагалі. Якщо людина проходить курси лікувального голодування раз на півроку, то його вага тримається в тих межах, при яких тиск практично не підвищується, а якщо і підвищується, то вимагає мінімальної дози ліків.
- Мене звуть Анатолій Павлович. Я пробував триденне голодування, схуд на два з половиною кілограми. Але після знову поправився - вже на три. Що робити, щоб вага не повертався?
- Раджу обмежити калорійність раціону до 1800 кілокалорій на 10-15 днів, а далі дотримуватися принципів роздільного харчування: не їсти білкову їжу разом з вуглеводами. Намагайтеся вживати більше свіжих овочів і фруктів. Звичайно, це повинні бути чисті продукти. Позбавити їх від нітратів можна за допомогою спеціального приладу - озонатора. Овочі кладуть в модуль, вода насичується озоном, і нітрати йдуть.
Саме дієтичне м'ясо - кролятина або курятина без шкіри (краще вибирати домашню курку). У раціоні хоча б два рази на тиждень повинна бути риба. Найбільш корисна - океанічна (скумбрія, камбала, а також червона риба), що містить поліненасичені жирні кислоти. Якщо збираєтеся солити рибу самі, бажано попередньо витримати її в морозильнику добу при температурі мінус 24 градуси - це знезаразить продукт.
- Дзвонить Лариса, киянка. У мене варикозне розширення вен, і лікар рекомендує лікування п'явками. Але я боюся цього метода-
- Можна сміливо застосовувати гірудотерапію - так називається лікування п'явками. Чим довше я працюю з медичною п'явкою, тим більше дивуюся її можливостям. По-перше, лікування п'явками при варикозному розширенні вен і тромбофлебіті дає відмінний ефект, адже при укусі в організм вводиться гірудин - особлива речовина, що розріджує кров. По-друге, паралельно надходить до 70 біологічно активних речовин, що допомагає практично при всіх захворюваннях і покращує обмін речовин. Протипоказано лікування п'явками лише тим, хто страждає анемією і на гемофілію.
- -Факти-? Дзвонить Ніна з Дніпропетровської області. Моя мама (їй 74 роки) дуже любить курячі яйця і їсть їх в будь-якому вигляді практично кожен день. Я побоююся, чи не зашкодить їй такий раціон?
- Якщо жирну калорійну їжу, приправлену алкоголем, вживати в 20-40 років, це призведе до раннього атеросклерозу, який, до того ж, може ускладнитися діабетом. У віці за 60 років людина може дозволити собі трохи більше: хочеться яєць - на здоров'я. Куряче яйце - це маленьке диво в шкаралупі, яке можна вживати щодня, тому що там є всі необхідні збалансовані природою речовини. Особливо корисний лецитин, що міститься в жовтку, - він підвищує рівень -хорошего- холестерину. Краще вживати зварені некруто яйця, а можна посмажити яєчню, омлет. Теплова обробка потрібна, щоб убезпечити яйця від небезпечного мікроба - сальмонели. Але зараз багато людей п'ють абсолютно безпечні перепелині яйця, іноді навіть вживають їх разом зі шкаралупою.
Підготувала Наталія САНДРОВІЧ, -ФАКТИ-
Фото Сергія ДАЦЕНКО, -ФАКТИ-