Коли справа стосується найціннішого - довгоочікуваного і улюбленого малюка, мами готові стежити за кожним рухом малятка, щоб упевнитися, що з ним все в порядку.
Помітивши недобре з шийкою дитини, пильна мама вже готова поставити діагноз «кривошия у новонароджених» ще до того, як зводила дитини на огляд до педіатра. Але чи варто так панікувати, якщо головка малюка весь час повернена в один бік?
Кривошея, гіпертонус м'язів або звичний поворот голови?
Не поспішайте накручувати себе, побачивши типові для даного захворювання симптоми: кривошия у немовлят трапляється не так часто, як гіпертонус шийної м'язи або установча кривошия, які, хоч і мають з даним захворюванням багато спільних ознак, виправляються набагато легше і швидше.
Діагностувати крівошейка у новонароджених самостійно без консультації педіатра досить складно, але ще до візиту до лікаря, який повинен відбутися обов'язково, ви можете поспостерігати за малюком, зробивши деякі висновки.
- Кривошея у немовлят. Притому, що голова нахилена в сторону одного плеча, вона також буде трохи відхилена назад, а особа буде трохи повернуто до протилежного плеча. Також з видимих симптомів можна помітити скошенность потилиці, нерівність рівня плечей і несильно асиметрію обличчя начебто прищура на одне око. Діти з такою патологією часто виявляють відставання в психомоторному розвитку, але у віці до місяця це досить складно помітити. Також варто відзначити, що справжня кривошия у новонароджених має вроджених характер, а значить, буде проявлятися з перших днів життя.
- Гіпертонус м'язів. Будучи поширеним явищем у дітей до 3 місяців, гіпертонус м'язів зазвичай стосується не тільки шиї. Поспостерігайте за положенням тіла дитини: якщо його ручки і ніжки зігнуті навіть в стані спокою, кулачки стиснуті, а руху різання і безладні, це ознака того, що ви маєте справу з гіпертонусом.
- Установча кривошия. Неприродний нахил голови може мати не тільки вроджений або природно фізіологічний, а й набутий характер. Якщо ви носили, укладали, ставили іграшки або підходили до дитини завжди з одного боку, то з часом у нього міг сформуватися «звичний поворот голови» просто через те, що у дитини не було необхідності дивитися в іншу сторону. Такий стан проявиться не відразу і може виникнути тільки через кілька тижнів або навіть місяців.
Незважаючи на те, що комплекс заходів для виправлення становища голови схожий для всіх трьох ситуаціях, причина виникнення нахилу в кожному окремому випадку своя, і акценти в лікуванні будуть розставлені по-різному різними лікарями в залежності від симптомів. Так, робота ортопеда при реальній крівошейка у новонароджених зміниться роботою невролога при гіпертонусі і різноманітністю прийомів фізіотерапії при настановної кривошиєві.
Не важливо, що саме з перерахованого є причиною нахилу голови на одну сторону у вашої дитини: ситуацію ніяк не можна пускати на самоплив, навіть якщо виявиться, що це всього лише звичний поворот голови. При попустительском щодо такий стан м'язів з плином часу може вилитися в деформацію особи, сколіоз, кіфоз або остеохондроз. І хоча дітки з вродженою патологією більш схильні до інших захворювань опорно-рухового апарату, не потрібно думати, що в разі гіпертонусу або настановної кривошиї ваш малюк поза зоною ризику.
Причина виникнення кривошиї
Якщо всі ознаки, а головне, вердикт лікаря, вказують на те, що у немовляти кривошия, вона могла бути викликана низкою патологій суглобів, кісток, шкірного покриву і неврологічних розладів, але все ж в більшості випадків причиною є пошкодження м'язів шиї, а саме - грудинно-ключично-соскоподібного м'яза з одного боку.
Така вроджена патологія м'язи може сформуватися як внутрішньоутробно, так і під час пологів. У першому випадку кривошия у новонароджених є ознакою неправильного положення плода: голова дитини довгий час перебувала під впливом тиску стінки матки. Також нахил голови може свідчити про пережите внутрішньоутробному запаленні м'язи. У другому ж випадку м'яз травмується в процесі пологів, що особливо часто стосується діток з сідничні передлежанням. Не можна виключати і родові травми, при яких з необережності м'яз розтягується або надривається.
Як лікується кривошия у немовлят?
Лікування справжньою кривошиї і її помилкових проявів дуже схоже: комплекс заходів, що вживаються завжди включає в себе кілька обов'язкових компонентів. Різниця лише в тому, що вроджена патологія зажадає від вас більше часу, сил і терпіння, а лікування гіпертонусу може мати на увазі прийняття препаратів, призначених неврологом. В іншому лікувати дитину будуть за допомогою наступних прийомів.
Курс масажу є першим, що лікарі радять при крівошейка у новонароджених. Швидше за все, таких курсів буде потрібно кілька, адже в міру розвитку і зростання м'язі потрібна буде додаткова допомога в реабілітації, і рецидив виключати не можна, але ефект від процедур того варто.
Побачивши, наскільки простий масаж при кривошиї, ви можете подумати, що легко робити його самому, але у випадку з малюком, якому лише кілька місяців від народження, ми закликаємо довіритися професіоналам. Людина без спеціальних знань не зможе правильно визначити напрямок м'язи і необхідні силу тиску і тип впливу. Варто пошкодувати сил - і ефект буде незначний, а якщо перестаратися - можна погіршити ситуацію.
Ортопед може підказати вам хороший гімнастичний комплекс для щоденного застосування: в справі виправлення кривошиї у дітей немає чудо-засоби, і велику роль грає систематичність. З традиційних вправ можна згадати послаблення підтримки голови дитини в різних положеннях і мануальное розтягування і скорочення шийних м'язів, при якому вам потрібно злегка нахиляти голову дитини то вправо, то вліво. При цьому в арсенал для лікування кривошиї можна включити як вправи на ліжку або столику, так і водну гімнастику з використанням надувного кола.
Це єдиний спосіб почати лікувати кривошею ще до походу до лікаря, і вам варто прийняти його за основу лікування. Його суть в тому, щоб якомога частіше створювати для дитини правильне положення шиї, фіксуючи положення голови різними способами. Уві сні це зазвичай роблять за допомогою ортопедичної подушки або мішечків з сіллю і піском. При носінні на руках використовують метод притискання «щока до щоки». Також використовують спеціальні розтягують комірці і пов'язки. Лікування положенням добре тим, що дозволяє розтягнути пошкоджену м'яз і зміцнити ослаблену максимально щадним чином в домашніх умовах.
В особливо складних випадках можна виключати необхідність хірургічного втручання, але якщо почати лікувати патологію вчасно і проводити всі процедури систематично, то кривошия може відступити, позбавивши вашого малюка від операції.