З головними болями знаком практично кожна сучасна людина, адже дана патологія зустрічається часто і широко поширена.
Види головного болю дуже різноманітні, вони можуть відрізнятися за місцем їх локалізації, інтенсивності прояву, тривалості перебігу і причин, її викликали.
Однак існує такий різновид головного болю, яка відрізняться інтенсивністю, силою і виникає в результаті розвитку невралгії потиличного нерва. У чому ж полягають особливості перебігу, прояви і симптомів даного захворювання? І в чому полягає лікування?
Причини появи невралгії потиличного нерва
Причиною виникнення даного може стати патологічний стан прилеглих тканин, їх защемлення м'язами.
Тому для чіткого розуміння причин розвитку невралгії потиличного нерва слід коротко вивчити особливості будови даної області їх головних функцій.
особливості анатомії
Для іннервації шкірної поверхні потилиці використовуються два вид нервових волокон:
- Великий потиличний нерв, який утворює задня гілка спинномозкових нервів, розташованих на 2-й парі шийних хребців.
- Малий, який починається від шийного сплетення, утвореного 2, 3, 4 парою спинномозкових волокон нервів.
Обидва види потиличних нервів обумовлюють чутливість шкірних покривів в потиличній області, великим потиличних нервом інервується області соскоподібного відростка і потиличного бугра.
За допомогою чутливості малого потиличного нерва здійснюється іннервація верхньої третини шийної області.
Оскільки обидва види потиличних нервових волокон беруть свій початок від спинномозкових нервових закінчень, що виходять з шийних хребців, їх патологічний стан обумовлює виникнення невралгії і больових відчуттів в шиї.
Будь-який вид здавлювання нервових волокон, розташованих в шийних хребцях, може спровокувати виникнення болю в шиї і стати причиною розвитку невралгії.
І можна розділити невралгію потиличного нерва на 2 види, які в значній мірі залежать від причини її виникнення:
- первинна (по-іншому ідіопатична),
- вторинна.
При первинній формі захворювання об'єктивних причин зазвичай не виявляється.
Для розвитку вторинної форми невралгії може існувати ряд певних причин. Розглянемо їх більш детально.
Вторинна невралгія: основні причини виникнення
До причин, що викликають виникнення невралгії потиличного нерва, відносяться наступні:
- Патологічні стани і дистрофічні процеси в шийній частині хребта (остеохондроз, деякі види грижі міжхребцевого диска, деформуючий спондильоз).
- Роздратування шийних нервів остеофітами, м'язами шиї при їх підвищеному тонусі і стисненні.
- Травми шийного відділу.
- Перенапруження м'язів шиї, яке може виникнути при статичному напрузі - наприклад, цьому сприяє тривале незручне положення тіла і шиї (при роботі перед комп'ютером, тривалому перебуванні за кермом).
- Ревматичні захворювання шийного відділу хребта.
- Часта інтоксикація організму шкідливими речовинами - при роботі на шкідливому виробництві, надмірному вживанні спиртних напоїв, тютюнопаління.
- Ураження хребта туберкульозного характеру.
- Цукровий діабет.
Перераховані причини можуть стати і фактором ризику виникнення невралгії потиличного нерва особливо при частому їх повторенні або при відсутності необхідного лікування на початкових стадіях захворювань в шийному відділі.
Виникнення болю в шийному відділі може стати свідченням більш серйозних процесів - набряків, пухлин доброякісного і злоякісного характеру.
З цієї причини при розвитку болю в області шиї і голови слід уважно ставитися до свого стану і виключити інші захворювання.
Які прояви пов'язані з невралгією
Однак постановка діагнозу легша задача, а встановлення причини хвороби і її методи усунення видається більш складною метою лікаря.
Для даного стану характерна поява вираженого болю, що локалізується в потилиці і проходить по траєкторії ураженого нерва.
Хворий може навіть точно вказати розташування джерела больового відчуття і місце його пересування. При невралгії потиличного нерва біль має -прострелівающій- характер, що нагадує за силою і інтенсивності удар струмом.
Хворобливість при нападі має локалізацію з одного боку, дуже рідкісні явища болю в обох сторонах. Тривалість больового нападу становить різний час у різних хворих: від секунди до 2-3 хвилин. Це істотно знижує якість життя хворого.
Для даного захворювання характерна наявність у хворого больових точок, при впливі на які можливе повторне виникнення больового нападу. При невралгії такі точки розташовуються в наступних зонах:
- точка, в якій виходить великий нерв, розташований на потилиці,
- місце, яке служить місцем виходу малого нерва потиличної області.
Поразка малого нервового волокна характеризується хворобливістю за вухом і може проявлятися навіть при незначних різких поворотах голови.
При прострілюючого болю, який локалізується в області вуха (при ураженні малого нерва), може бути помилково поставлений діагноз -отіт-. Тому після звернення до ЛОРа слід уточнити цей діагноз, щоб не помилитися у правильності лікування.
Якщо ж уражається великий нерв, то болю локалізуються зазвичай в потиличній частині голови.
Лікування невралгії потиличного нерва
Головне питання після постановки діагнозу невралгія потиличного нерва - як лікувати хворобу? Щоб діагноз захворювання був встановлений точно, слід провести кілька основних діагностичних заходів, які дозволять усунути ймовірну неточність при діагностиці.
діагностичні маніпуляції
- проконсультуватися і отримати консультацію у лікаря-ортопеда та невролога,
- здійснити рентгенологічне дослідження шийного відділу,
- зробити дослідження МРТ для шийного відділу хребта.
Діагностичні заходи дозволяють встановити причину болю і розвитку невралгії, оскільки без з'ясування причини хвороби лікування її практично не ефективно.
При лікуванні даного стану застосовується комплексне лікування, яке підрозділяється на кілька основних видів:
- консервативні методи:
- медикаментозне лікування,
- немедикаментозні способи лікування,
- хірургічне втручання.
Консервативні методи терапії
В даному методі лікування основною метою є усунення болю. Для цього застосовуються різні нестероїдні препарати, які володіють можливістю зменшити хворобливість нападів, знімати запалення в тканинах. Добре зарекомендували себе міорелаксанти, які знімають м'язовий спазм і також дозволяють зняти больовий синдром.
При особливо сильною або затяжний болю застосовується блокада потиличних нервів, тут використовуються новокаїнові і ледокаіновие блокади.
- фізіопроцедури,
- масаж, що знімає напругу м'язів,
- акупунктурні методи,
- розтягнення хребетного стовпа,
- голковколювання.
Хірургічне втручання
При відсутності вираженого результату при консервативному лікуванні застосовується хірургічне втручання, яке може бути направлено як на причину, що викликає хворобливість нервових закінчень (наприклад, видалення грижі в міжхребцевому просторі), так і на сам нерв для припинення патологічного прояви.
Методи народної медицини
Як лікування за допомогою народних методів може бути запропоновано використання соку свіжої герані, який має виражену знеболюючу і заспокійливу дію, дозволяє зняти перенапруження м'язів шиї і знизити чутливість даної області. Соком герані слід рясно змастити область поразки і зверху обв'язати теплим шарфом.
Закінчення лікування можна вважати успішним тоді, коли усунута причина болю.
При несвоєчасному початку лікування або його недостатності можлива зміна структури оболонки нервового волокна, що тягне за собою перехід захворювання в хронічний вид - невропатію. Тому початок захворювання, що характеризується виникненням різкими болями в області шиї і голови, слід вчасно помітити і почати його лікування.
З детальною інформацією про такий підступний захворюванні як розсіяний склероз ви можете ознайомитися в цій рубриці. Все про прояви, діагностику, лікування та перебігу хвороби.
профілактика
В якості профілактичних заходів може бути запропоновано попереджати можливі причини виникнення даного стану:
- уникати зайвих статичних напруг для шийних м'язів,
- регулярно виконувати зарядку для шиї і плечового пояса,
- лікування респіраторних, а також інфекційних захворювань, які можуть стати причиною початку невралгії потиличного нерва.
Профілактичний масаж шийного відділу, достатнє фізичне навантаження і раціональне харчування допоможуть в попередженні невралгії даної області.