Астма фізичного зусилля - симптоми і лікування

Бронхіальний спазм - це те, що формується у переважної більшості людей з бронхіальною астмою і більш ніж у 40% хворих ринітом алергічного типу. Патологія утворюється через 10-15 хвилин від початку фізичних навантажень і вказує на це прогресуюче збільшення дихального алгоритму, хрипи.

Чим важче бронхіальні прояви, тим більше виражені бронхіальні спазми провокує астма фізичного зусилля.

Загальна інформація

У деяких пацієнтів напади астми бронхіального типу формуються виключно після навантажень фізичного характеру. Частота і ступінь вираженості проявів бронхіальної астми, спровокованих фізичними навантаженнями, знаходяться в прямій залежності від характеристик представленої навантаження. Наприклад, буває таке:

в 75% випадків бронхіальний спазм і хрипи утворюються при спробі швидкого бігу,
рідше - при піших прогулянках і поїздках на велосипеді,
плавання зазвичай не провокує бронхіальний спазм.

Бронхіальна патологія зазвичай утворюється через 5-10 хвилин після навантаження, коли збільшується тиск.

Зникає вона в стані спокою, рідше стан зберігається довше, ніж на 60 хвилин або форсується після фізичної завантаженості. Повторні зусилля фізичного плану менш ніж через 120 хвилин переносяться менш гостро, ніж попередні.

ймовірні причини

Головною причиною того, що сформувалася бронхіальна патологія, є надмірне для організму фізичне зусилля. Однак провокує напади і хрипи на це, форсування охолодження респіраторних шляхів, яке спричинене гипервентиляцией легеневої області. У зв'язку з цим астматичний явище набагато рідше формується при ходьбі або поїздках на велосипеді.

Слід зазначити, що схильність до виникнення патології незначно вище у жінки, ніж у представників чоловічої статі. Це пояснюється специфічною будовою легеневої паренхіми.

Вчені довели також, що певна роль в походженні захворювання відводиться запальним медіаторів. Але механізм формування спазму під впливом холодного повітря не ідентифікований. Внаслідок цього бронхіальна патологія вважається до кінця не вивченою.

Через 5-10 хвилин після початку спортивних занять з'являється відчуття обмеженості в області грудини, форсоване биття серця, кашлеві позиви, напади задухи, хрипи.
Представлені симптоми проходять через 30-60 хвилин і можуть іноді починатися не в самому початку занять, а ближче до їх завершення.

Людина не підозрює, що у нього бронхіальна патологія.

Йому здається, що він втратив фізичну форму, а тому він починає постійно тренуватися. Це лише форсує формування і посилення астматичної патології. У представлених ситуаціях пульмонологи призначають відновлення за рахунок дозованих навантажень. Слід починати з найбільш простих вправ, планомірно прискорюючи їх темп, швидкість і завантаженість.

методи лікування

спрямований на профілактичні заходи по відношенню до нападів, які полегшують хрипи, знижують тиск і інші прояви в результаті чого діяльність організму істотно сповільнюється,
потрібна ідентифікація характеристики і ступеня тривалості навантажень, що призводять до бронхиальному спазму.

Підбирають коректну завантаженість, яка оптимально переноситься пацієнтом. Пульмонологи наполягають на тому, щоб періоди інтенсивних фізичних навантажень залишалися нетривалими, між ними хворий в обов'язковому порядку повинен гарненько
відпочити.

Буває, що поліпшення не настає - в такому випадку перед фізичними завантаженнями необхідно використовувати бронходилататори. Пульмонологи наполягають на використанні бета 2 адреностимуляторов як дозованих аерозольних компонентів. Використовувати їх потрібно за 15-20 хвилин до навантаження - так бронхіальна патологія виявиться мінімальною. Це найефективніша методика при лікуванні такого явища, як астма фізичної напруги.

Призначаючи лікарські засоби спортсменам, які беруть участь в змаганнях, необхідно враховувати, що безліч організаційних комітетів не допускає використання такого компонента, як дофамін. Воно входить до складу таких ліків, як ізопреналін або ізоетарін. У таких ситуаціях можна застосовувати засоби, відомі як тербуталін і сальбутамол. Вони є адреностимуляторами і не відносяться до заборонених катехоламінів, а тому їх застосування більш ніж допустимо для того щоб знизити хрипи і оптимізувати респіраторний процес.

Додатково про лікування

У певних ситуаціях виявляється ефективним кромолин. Його використовують, в середньому, за 30 хвилин до початку фізичних навантажень як аерозолю в дозованому вигляді (оптимальна кількість 1600 мкг). Також засіб може застосовуватися в якості порошкового складу для інгаляцій (20 мг). Варто зазначити, що:

перед початком використання кромоліну, особливо в перші рази, пульмонологи призначають інгаляції за рахунок адреностимулюючу компонентів,
кромолин використовують при неможливості приймати інші препарати для відновлення при бронхіальній астмі, спровокованої фізичними зусиллями і мають форсовані хрипи.

Набагато рідше ефективним виявляється іпратопія бромід. Бронхіальна патологія передбачає наступний алгоритм використання: 1-2 вдиху аерозолю в допустимої дози за 15-30 хвилин до фізичної завантаженості. Пацієнтам, які стикаються з труднощами при застосуванні інгалятора, а також в якості додаткової міри до специфічних препаратів прописують адреностимулятори або теофілін. Їх приймають всередину за 60-120 хвилин до фізичних навантажень.

Перші кілька прийомів будь-якого з представлених лікарських компонентів повинні проходити в тестовому режимі.

Це необхідно для того щоб перевірити, чи почне пролечиваться бронхіальна патологія і хрипи. Також представлена міра обов'язкова і в силу того, що відновлювальні засоби характеризуються форсованим впливом на легеневу паренхіму. Тому їх застосування може завдати організму і обов'язково повинно коригуватися протягом першої доби.

профілактичні заходи

Для того щоб закріпити ефект від проведеного лікування, потрібно займатися вправами циклічного типу в нешвидкому темпі. Це може бути ходьба, біг і комбіновані пересування. В останньому випадку ходьба просто чергується з бігом. Потрібно планомірне збільшення навантаження перманентний контроль самопочуття, що позитивно впливає на розвиток витривалості. Обов'язково дотримуватися наступних рекомендацій:

починати фізкультуру з ходьби, чергуючи її нетривалими пробіжками на дистанції від 80 до 120 метрів, а в кінці забігу потрібно контролювати пульс, який повинен становити не більше 160 ударів в хвилину, при цьому відновлювальний період повинен бути не більше 3-4 хвилин,
протяжність пробіжок необхідно планомірно збільшувати і з плином часу перейти на біг підтюпцем і в тому випадку, якщо це вийде, то можна говорити про лікування астми фізичного зусилля.

Сила дихальних вправ

В рамках профілактики представленого захворювання рекомендується виконувати специфічні респіраторні вправи, першим з яких є діафрагмальне дихання.

Розташовуючись на спині, потрібно відчутно втягнути живіт і після відліку 1-2-3 здійснити тривалий і наскільки це можливо глибинний видих, якщо не спостерігаються хрипи. На рахунок 4 потрібно зробити вдих діафрагмою, до максимуму випинаючи черевну область. Після цього, моментально скорочуючи м'язову частину черевного преса, необхідно сильно прокашлятися. Дихання диафрагмального типу можна комбінувати з ходьбою і пробіжками, що допоможе бронхах відновити ступінь прохідності.

Наступна вправа полягає в тому, щоб, перебуваючи на спині, підтягнути стегна до грудинной частини. Потрібно триматися руками за гомілки частина і синхронно здійснювати глибинний видих. Після чого пацієнт повинен прийняти початкове положення. При здійсненні вдиху якомога більше випинають очеревину і глухо прокашлюватися. Цей фізичний елемент допустимо проводити стоячи. Вправа має на увазі почергове підтягування до грудини лівого і правого стегна.

Протипоказання

Відвідувачки фітнес-центрів повинні враховувати, що за 7-10 діб до початку менструального циклу збільшується ймовірність формування астматичного реагування. У зв'язку з цим правильніше буде утримуватися від візитів в тренажерний зал і інших спортивних занять за означений термін до початку менструального циклу і в його рамках. Крім того:

не рекомендується займатися фізкультурою рано вранці і в пізній вечірній час,
в період з 7 години вечора до 7-ї години ранку, нерв блукаючого типу вагус збільшує схильність бронхіальної області до формування, форсуючи виведення слизу і позитивно позначаючись на набряклості бронхіальних покриттів, що провокує таке явище, як астма фізичної напруги.

Всі представлені рекомендації на 100% необхідно дотримуватися, тому що, як доводять дослідження пульмонологів, якщо є присутнім ризик, що проявиться бронхіальна патологія - для цього буде достатньо навіть мінімального навантаження. Профілактичні заходи повинні реалізовуватися настільки ж ретельно і коректно, як і лікування.

ускладнення

Багато хто впевнений, що хрипи - це природний процес при астмі, однак вони, як і респіраторна недостатність, можуть провокувати значна кількість ускладнень.

Зокрема, задуха, прогресуючі збільшення дихального процесу, перехід патології в хронічну форму.

Для того щоб всього цього уникнути потрібно дотримуватися лікарські рекомендації, суворо дотримуватися тактики лікування і не нехтувати профілактичними заходами. Виключно у такій ситуації представлена патологія не буде завдавати незручностей або становити небезпеку для збереження життєдіяльності.

Астма як лікувати