Загальні відомості про захворювання
Гиперпластический процес ендометрія відносяться до доброякісних онкологічним патологій, що протікає у слизовій матки, і країнам, що розвиваються на тлі естрогенів.
До групи захворювань, об'єднаних даними назвою, входять: міома матки, ендометріоз, аденоматоз. Патологічне явище може бути виявлено в будь-якому віці, але пік припадає на жінок в предменопаузном періоді.
Небезпека пухлинного процесу - в схильності клітин до малігнізації (зміна характеру на злоякісний). Як показують спостереження, гіперпластичний процес ендометрію в постменопаузі став фоновим захворюванням в 70% випадків раку цієї локалізації.
Увага! Зважаючи на небезпеку для організму, терапія даної патології є обов'язковою.
Що являє собою патологія
Гіперпластичними називають ті процеси в ендометрії, які призводять до потовщення слизової, що покриває матку. Під гіперплазію розуміється збільшення кількості клітин в тканини (внаслідок початку їх безконтрольного, аномального розподілу), що в свою чергу призводить до зміни розміру органу.
Виділяють кілька типів даної патології:
- железистую,
- залозисто-кістозна,
- атипическую (інакше кажучи - аденоматоз).
Існує і локальна форма гіперплазії, вона називається поліпом.
Чим викликано розвиток патології
Основну причину розвитку даної патології пов'язують зі зміною гормонального балансу в організмі жінки. Найчастіше новоутворення виявляють на тлі підвищення концентрації естрогенів, що в більшості випадків провокується замісної гормональної терапією. Наприклад, при лікуванні раку молочної залози пацієнткам призначається курс тамоксифену, але його застосування призводить до гормональних дисбалансів в організмі.
Медики позначають ще кілька чинників, які можуть спровокувати патологічні зміни:
- генетичну схильність до пухлинних процесів,
- хронічні запальні процеси в органі,
- проблеми з репродукцією (безпліддя),
- тривалий період порушень менструального циклу (понад 10 років),
- ожиріння,
- вірус імунодефіциту,
- цукровий діабет, інсулінорезистентність,
- деякі синдроми (наприклад, полікістоз яєчників).
Читайте також: ФУЗ-абляція міоми матки
Клінічна картина розвитку
На самому початку свого розвитку, деякі гіперпластичні процеси ендометрія симптоми можуть не проявляти (особливо, якщо це стосується утворення поліпів). Бувають випадки, коли про порушення в організмі пацієнтка дізнається під час проведення чергового гінекологічного огляду.
У більшості випадків це основна прикмета гиперпластического процесу в ендометрії - це порушення менструального циклу і маткові кровотечі:
- тривалість циклу може постійно коливатися, часто спостерігається тривала відсутність виділень (пропускається по кілька циклів),
- найчастіше після тривалих затримок спостерігаються надмірно рясні кровотечі,
- характерний нестабільний обсяг виділень (можуть бути рясними, а можуть бути мізерними, більше схожими на сукровичні),
- кров з'являється між менструаціями або в період менопаузи,
- перед настанням чергових місячних можуть тривалий час спостерігатися вкраплення у вигляді «мазні»,
- тривалість місячних може аномально збільшитися (рясні виділення тривають більше тижня).
З причини того, що патогенетичною основою даних видів онкології є ановуляція, до основних симптомів гиперпластического процесу в слизовій оболонці матки у жінок дітородного віку можна віднести стійке безпліддя.
Розвиток патологічного явища нерідко супроводжується больовими відчуттями, особливо під час статевого контакту. У пацієнток з'являється анемія, спостерігається блідість, втома і зниження працездатності. Часті запаморочення, відсутність апетиту, млявість.
Які необхідні методи діагностики
Для призначення ефективного лікування дуже важливо правильно діагностувати протікає патологічне явище: диференціюють гіперпластичні процеси і рак ендометрія, відокремлюють від схожих захворювань, а також виявляють супутні хвороби. Таким чином, необхідна комплексна діагностика захворювання і вона включає:
- гінекологічний огляд і візуальний огляд піхви,
- УЗД черевної порожнини,
- трансвагинальное УЗД-сканування,
- гистероскопию (візуальне обстеження порожнини органу, яке проводиться за допомогою оптичного приладу, що вводиться через цервікальний канал),
- лабораторні тести.
Ехопрізнакі гиперпластического процесу ендометрія допоможуть визначити ставлення ураженого шару до розміру матки. Це необхідно знати для подальшого вискоблювання (варіант лікування патології).
Читайте також: Трофобластичної хвороба
Діагностика гіперпластичних процесів ендометрія обов'язково містить паркан тканини і подальше цитологічне дослідження матеріалу (для підтвердження доброякісності новоутворення або виявлення злоякісних клітин).
Методи лікування патологічних явищ
Хірургічний метод лікування
Програма лікування гіперпластичних процесів ендометрія у Пушкіно і інших населених пунктах завжди залежить від виявленого типу патології, розміру новоутворення, віку пацієнтки, її загального стану і наявності супутніх захворювань.
Першим етапом є медикаментозна терапія, спрямована на усунення кровотечі, нормалізацію менструального циклу, зняття запалень (якщо виявлені).
Далі йде основний етап лікування гіперпластичних процесів ендометрія - хірургічне втручання. Суть його в вишкрібанні аномально збільшеною слизової матки. Після чого, завжди призначається курс гормонотерапії.
Судячи з відгуків, такий комплекс лікування гіперпластичних процесів в слизовій матки, в більшості випадків виключає розвиток рецидивів. Якщо ж патологія через час починає проявлятися знову, для пацієнток, які не планують вагітність, показана резекція органу.
Наскільки небезпечна ангіосаркома печінки
У чому полягає вторинна профілактика раку легенів