Геморой 2 стадії перебігу хвороби проявляється випаданням гемороїдальних вузлів при дефекації, напрузі черевної стінки. Особливістю другої стадії є самостійне вправлення випали вузлів після закінчення дефекації, напруги.
Геморой 2 ступеня відрізняється наявністю внутрішнього вузла з самостійним його вправлення.
прояви недуги
- Слизові виділення з ануса, майже постійний анальний свербіж, відчуття неповного випорожнення кишечника після дефекації, відчуття внутрішнього чужорідного тіла прямої кишки.
- Можуть бути анальні тріщини при хронічних запорах, існування яких ускладнює перебіг хвороби, провокує перехід її до більш серйозних стадіях. Наявність тріщин супроводжується болями при дефекації.
- Приєднання запалення, кровотечі. Ці симптоми серйозно нагадують про наявність проблеми геморою. Виникають вони при травмі внутрішнього гемороїдального вузла щільними каловими масами. Кровотеча може бути незначним, у вигляді краплі червоної крові на поверхні калових мас, іноді рясним, у вигляді цівки.
- Запалення внутрішнього гемороїдального вузла після його травми часто позбавляє пацієнта працездатності. Підвищується температура тіла, з'являються жар або озноб, пітливість, слабкість. В області анального отвору виникає різко хворобливе пухлиноподібне утворення багряного кольору, що утрудняє фізичну активність. Сидіти через біль, печіння, свербіння неможливо, такі симптоми змушують терміново почати лікувати геморой 2 ступеня.
способи терапії
Зазвичай лікування геморою 2 стадії консервативне. Воно потрібне навіть тоді, коли симптоми хвороби настільки малопомітні, що на них не звертають уваги. Це попереджає розвиток ускладнень, прогресування захворювання. Лікування другої стадії хвороби призначає лікар, воно включає загальні, місцеві прийоми:
Боротьба з ускладненнями
Необхідність активно лікувати цю хворобу в другій стадії із застосуванням усього комплексу заходів місцевого, загального лікування виникає при наявності ускладнень. Особлива увага приділяється місцевим способам лікування. Найчастіше використовують таке лікування геморою 2 ступеня при наявності симптомів запалення:
- Ванночки з антисептичними розчинами з фурациліну, риванолу, при їх відсутності - з теплими свіжими відварами ромашки, календули, шавлії. Використовують ванночки кожен раз після проведення гігієнічних процедур анальної області, вони займають 5-15 хвилин.
- Мазі рекомендується застосовувати на початку лікування запалення геморою 2 ступеня. Вони легше переносяться, так як їх використовують у вигляді аплікації на 15-20 хвилин за допомогою серветки. Їх застосовують двічі за день, додатково після дефекації, після такої аплікації мазі треба полежати 15-20 хвилин. Призначаються мазі Вишневського, Левомеколь, Проктозан, Проктоглівенол.
- З 2-3-го дня лікування стає можливим застосування свічок, яке ускладнене через біль на початку хвороби. Використовуються Ультрапрокт, Проктоседил, що містять кортикостероїди, місцеві анестетики, що мають потужний протизапальний ефект. Загальний час лікування цими препаратами не перевищує тижні.
- При запаленні геморою 2 ступеня використовують препарати діосміна (Детралекс, ін.) Протягом тижня збільшеними дозами з протизапальною метою. Подальший прийом їх продовжують не менше місяця в звичайних дозуваннях.
- При наявності кровоточивості гемороїдальних вузлів призначаються свічки Натальсід, які можна застосовувати також при запаленні геморою 2 ступеня у вагітних, жінок, що годують. Якщо кровотеча рясне, потрібна госпіталізація. У стаціонарі застосовують малоінвазивні методи хірургічного лікування (перев'язка судин), інші усувають цей симптом препарати (гемостатична губка, дицинон).
- При частих епізодах запалення геморою 2 ступеня є можливість планового хірургічного лікування. Можна зробити операцію за відсутності запалення, погоджуючи її вибір з хірургом. Головне, щоб лікар добре володів обраної методикою втручання.
Що входить в профілактику
Поняття «профілактика» включає кілька аспектів. Це попередження розвитку симптомів геморою, його ускладнень, прогресування захворювання. Для цього необхідно усунення надлишкового тиску в системі гемороїдальних вен. Досягається ця мета двома основними засобами:
- Підвищення тонусу м'язів прямої кишки, анальної області. Досягнення цього неможливо без гарного загального фізичного розвитку за допомогою ЛФК, гімнастики, фізкультури, активного способу життя. Виключається підйом великих вантажів, в зв'язку з цим заборонені заняття окремими видами спорту (важка атлетика, бодібілдинг та ін.).
- Ліквідація запорів, їх попередження за допомогою раціонального харчування, питного режиму, іноді за участю проносних засобів. Гігієнічний догляд за анальної областю.
Лікування захворювання геморою 2 ступеня не складає труднощів, якщо відсутні ускладнення. Їх краще не допускати, ніж довго, наполегливо лікувати. Рада лікаря в цій справі не буде зайвим.