Реактивна депресія - це важкі порушення психологічного та емоційного стану людини, які розвиваються в якості реакції на будь-яке травмуючий подія.
причини захворювання
Як випливає з назви, реактивна депресія - реакція на будь-яку психічну травму або тривале перебування під стресовими навантаженнями.
Іншими словами, у хворого розвивається депресивний стан після того, як в його житті відбулася певна подія або цілий ряд таких ситуацій, які він сприйняв як негативні.
Фактори ризику
При наявності певних обставин ймовірність виникнення ненормальною психоемоційної пригніченості стає набагато вище:
Важливо: реактивна депресія частіше розвивається після травмуючого події, яке визначається як важкий за загальними мірками (фінансовий крах, розлучення, смерть близької людини).
Це може бути втрата домашнього вихованця, смерть кумира, з яким людина ніколи не зустрічався і ін. Тому оцінка ступеня тяжкості психологічної травми не повинна відбуватися з точки зору загальноприйнятих стандартів.
симптоми хвороби
Симптоми реактивної депресії можна умовно розділити на загальні (характерні для будь-якої людини, що страждає на це захворювання) і індивідуальні (обумовлені низкою особливостей особистості хворого).
До загальних симптомів відносяться наступні:
- Емоційна пригніченість. Якщо порівняти емоції і почуття з кольорами веселки, то страждає від реактивної депресії бачить їх через щільну серпанок. Фарби приглушені, прояви радості або веселощів спотворюються - у хворого з'являється скептичне або навіть цинічне ставлення до будь-яких позитивних моментів. Він щиро не розуміє причин чиєїсь радості, вважаючи її чимось непотрібним і навіть дратівливим.
- Зміна звичної поведінки. Хворий перестає відчувати задоволення від занять, за якими раніше любив проводити час, його інтереси замикаються на травмирующем подію і всім, що пов'язане з ним. Так, якщо причиною депресії стала смерть близької людини від інфаркту, людина може серйозно зацікавитися методами лікування цього захворювання, статистикою смертності тощо.
- Плаксивість. У людини, що страждає реактивної депресією, очі, в буквальному сенсі, на «мокрому місці». Будь-яка, на перший погляд нічого не значуща деталь, здатна викликати у хворого напад плачу. Це ж стосується і будь-яких нагадувань про травмованих подію, причому нагадуванням можуть ставати речі, звуки, запахи та ін. Які тільки сам хворий пов'язує з негативною або трагічною ситуацією. Так, думки про смерть близької людини може навіяти навіть дзвінок у двері і хворий це пояснює як «Він (померлий) ніколи так не дзвонив».
- Зовнішні, видимі навколишнім зміни. У людини, яка страждає від депресії, часто спостерігається сутулість, а краща поза - сидячи на стільці / кріслі зі згорбленої спиною. Нерідко хворий міцно стискає долоні в кулаки і стискає щелепи, не помічаючи цього, з боку це виглядає як крайня ступінь напруги.
Індивідуальні прояви реактивної депресії безпосередньо залежать від типу особистості хворого, і можуть широко варіюватися:
- людина починає уникати будь-яких форм спілкування, замикається в собі, а при спробах зав'язати з ним розмову відповідає коротко і однозначно, не підтримує бесіду,
- хворий намагається при першій-ліпшій можливості завести мову про травмованих його подію, з усією очевидністю намагається заново пережити його, а розмова вибудовує навколо передбачуваного розвитку ситуації, якби обставини були іншими ( «Якби я подзвонив на годину раніше», «Якби я тоді не проспав на роботу »та ін.),
- в емоційній картині домінує почуття провини, яке виражається в жалях про те, що не зроблено щось, що могло б змінити хід подій. При аргументированном поясненні, що хворий не винен у трагедії, він знаходить нові «точки прикладання» для того, щоб підтвердити свою провину,
- хворий відчуває ірраціональний страх щодо того, що травматична подія знову повториться. Він постійно чекає, що йому повідомлять погані новини (про чиюсь смерть, про відмову в прийомі на роботу та ін.).
При тривалому перебігу реактивної депресії до її симптомів можуть приєднуватися ознаки інших порушень стану здоров'я, і не тільки психічного. Так, нерідко у людей, які страждають від депресії, розвиваються проблеми зі сном - від складнощів з засинанням, до хронічного безсоння. У хворих знижується або повністю відсутній апетит, розвиваються порушення з боку шлунково-кишкового тракту (диспепсія, розлади стільця і ін.), Спостерігається зниження лібідо та ін. Вегетативні порушення проявляються нападами сильної пітливості, епізодами прискореного серцебиття та ін. Симптоми реактивної депресії фізичного характеру залежать від індивідуальних особливостей стану здоров'я людини і можуть сильно відрізнятися.
Але при всій різноманітності і варіабельності проявів, у такого роду депресії тільки два, дійсно «унікальних» ознаки, за якими її відрізняють від інших подібних станів:
Важливо: описані симптоми можуть комбінуватися по-різному, а при тривалому перебігу депресії або придушенні хворим своїх емоцій бути і зовсім малопомітними. Тільки фахівець здатний відрізнити, наприклад, скорботу або природний процес адаптації при фінансовому краху від депресії.
Давайте детальніше ознайомимося з ефективними методами.
Медикаментозне лікування
Залежно від ступеня тяжкості симптомів можуть призначатися такі групи лікарських препаратів:
- Антидепресанти (Сертралін, Флувоксамин і ін.), Які полегшують прояви депресії, підсилюють позитивні емоції і усувають рухові симптоми депресії (скутість, скутість, нав'язливі повторювані рухи та ін.).
- Транквілізатори (Діазепам, Альпрозолам та ін.) Знижують рівень тривожності і неспокою, полегшують страхи, покращують якість сну.
При тривалому або важкому перебігу такої депресії і викликаними цим вегетативними порушеннями, можуть бути призначені препарати для нормалізації серцевого ритму, артеріального тиску, підвищення апетиту та ін.
Важливо: підбір лікарських засобів, їх дозування і тривалість курсу лікування може проводитися тільки лікарем. Велике значення при виборі препаратів має професійна і повсякденна діяльність хворого. Це пов'язано з тим, що ряд медикаментів робить негативний вплив на здатність до концентрації уваги і небезпечно для застосування людьми, які керують транспортним засобом, доглядають за маленькими дітьми і зайнятими в інших областях, де зниження уважності несе в собі потенційну загрозу для них самих або оточуючих.
психотерапія
Неоціненну допомогу в цьому питанні надає психотерапевтична допомога у вигляді індивідуальних або групових занять, що проводяться під контролем і керівництвом досвідченого лікаря.
Головною метою занять є:
При необхідності психотерапевт доповнює загальний курс психотерапії курсовими заняттями і тренінгами, що усувають так звані «блоки», які «замикають» проблему на рівні підсвідомості. У ряді випадку, за згодою пацієнта, може використовуватися гіпнотерапія.
Важливо: психотерапія є найпотужнішим інструментом лікування такого роду депресії. Якщо медикаментозні методи - «перша лінія оборони», що дозволяє швидко усунути гострі прояви депресії, то психотерапія - найважливіший етап лікування, який відновлює якість життя людини і попереджає ускладнення депресивних станів.
Підібрати лікаря-психотерапевта в вашому місті безкоштовна онлайн: