Фарінгомікоз: лікування, симптоми, причини і фото

Фарінгомікоз або грибковий фарингіт - це захворювання, при якому розвивається запальний процес слизової гортані.

Як правило, процес викликаний дріжджоподібними грибками.

Розрізняють такі види хвороби:

Ерозивно-виразковий,
гиперпластический,
псевдомембранозний,
Еритематозний.

Виявляється фарінгомікоз на початкових стадіях першением і саднением в горлі, почервонінням і слизової. Потім з'являється біль в горлі, яка стає інтенсивніше при ковтанні, слизова набрякає і покривається характерним нальотом білого або жовтуватого кольору. Може підвищуватися температура тіла, загальний стан пацієнта ослаблене.

Лікування фарінгомікоза проводиться протигрибковими препаратами, які приймаються перорально і використовуються для обробки слизової горла. Також необхідно зміцнити імунну систему, і, якщо потрібно, усунути порушення ендокринної системи.

особливості фарінгомікоза

Фарінгомікоз є одним з найпоширеніших інфекційних захворювань носоглотки - згідно з дослідженнями, на цю патологію припадає до 40% всіх випадків.

Найчастіше ця патологія поєднується з грибковими захворюваннями ротової порожнини - хейлітом, герпесом, стоматитом, гінгівітом.

Перебіг фарінгомікоза при цьому набагато важче і довше, ніж інших хвороб гортані і порожнини рота, викликаних дріжджоподібними грибами.

Небезпека хвороби в тому, що вона може перейти в грибковий сепсис або ж викликати мікози внутрішніх органів. На фото продемонстровано, як виглядає фарінгомікоз в запущеній стадії.

Причини виникнення фарінгомікоза

Фарінгомікоз викликається грибками, найчастіше роду Кандида. Саме цей вид може також викликати кандидоз ротової порожнини, шкіри і статевих органів, тому завжди слід звертати увагу і на інші симптоми, які турбують пацієнта, щоб правильно підібрати комплексне лікування.

У вкрай рідкісних випадках - не більше 5%, - фарінгомікоз викликають цвілеві гриби. Поштовхом до розвитку цієї хвороби завжди стає падіння імунітету. Збої імунної системи можуть відбуватися з таких причин:

Патології ендокринної системи - цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, ожиріння.
ВІЛ-інфікування.
Часті простудні захворювання та туберкульоз.
Тривале лікування антибактеріальними препаратами.
Лікування гормональними медикаментами.
Хіміотерапія при онкологічних захворюваннях.

Крім того, слід бути особливо обережними тим особам, які регулярно користуються знімними зубними протезами. Залежно від причини виникнення фарінгомікоза і від клінічних проявів виділяють чотири форми цієї хвороби.

При розвитку псевдомембаронозного фарінгомікоза на поверхні гортані утворюється щільний наліт білого кольору, іноді з жовтуватим відтінком. При катаральній формі захворювання на слизовій глотки утворюються плями яскраво-червоного кольору з гладкою, ніби розкритої лаком поверхнею.

При гиперпластическом фарінгомікози на слизовій гортані видно бляшки білого кольору різного розміру, іноді буває білий наліт на мигдалинах. Зішкребти їх дуже складно, пацієнт при цьому відчуває біль.

Ерозивно-виразковий фарінгомікоз проявляється утворенням виразок і ерозій поверхневого характеру на слизовій горла.

Симптоми і клінічні прояви фарінгомікоза

Основні симптоми фарінгомікоза наступні:

Першіння в горлі,
Відчуття саднения в глотці,
Болі, які посилюються при ковтання слини, прийомі їжі і напоїв,
Сухість слизової.

Деякі пацієнти відзначають, що болі віддають в область нижньої щелепи, за вухо, в шию. Часто спостерігається запалення шийних лімфатичних вузлів. Головний біль, загальне нездужання, зниження апетиту, підвищення температури тіла - інші симптоми фарінгомікоза.

Ковтка пацієнта виглядає набряклою і почервонілий, в залежності від форми хвороби може відзначатися білий або жовтий наліт. Бляшки і наліт можуть бути також на мигдалинах, мовою, внутрішньої поверхні щік. Важливо правильно поставити діагноз і не сплутати фарінгомікоз з дифтерією, так як візуально прояви цих двох патологій в горлі дуже схожі.

При фарінгомікози, який викликаний грибами роду Кандида, наліт білий, сирнистий, легко видаляється. Слизова під ним червоного кольору, іноді виразка, схильна до кровоточивості. Якщо ж збудником хвороби послужили цвілеві гриби, наліт має жовтуватий відтінок, зчистити його важко.

Ця патологія за характером перебігу найчастіше хронічна, загострення спостерігаються до десяти разів на рік. Як правило, гострий фарінгокмікоз при неправильному лікуванні або невірної діагностиці переходить у хронічний.

Ускладнення хвороби: заглотковий абсцес, у важких випадках грибковий сепсис і поширення інфекції на внутрішні органи.

методи діагностики

Важливо правильно і своєчасно діагностувати фарінгомікоз, лікування тоді буде значно скорочено і полегшено. Діагностика включає такі заходи:

Опитування пацієнта. Лікар з'ясовує у хворого, як часто він переносив ГРЗ, чи не страждає він на туберкульоз, будь-якими порушеннями ендокринної системи, чи не проходить курс терапії антибіотиками або кортикостероїдами.
Огляд глотки і фарингоскопия. Лікар виявляє набряк слизової гортані, інфільтрацію, наявність або відсутність нальоту, інші симптоми, за якими можна було б діагностувати грибковий фарингіт.
лабораторний аналіз мазка із зіву. Використовується скринінговий метод дослідження мазка на виявлення грибкових спор, ниток псевдомицелия.

Слід зазначити, що один візуальний огляд навіть при наявності явних ознак хвороби не є підставою для постановки діагнозу. Крім аналізу мазка із зіву пацієнта необхідні консультації та обстеження таких вузьких фахівців, як імунолог і ендокринолог.

Це потрібно для встановлення причини розвитку захворювання і визначення методів лікування. Поки не буде усунена першопричина, лікування не буде повністю успішним, ризик перетворення гострої форми фарінгомікоза в хронічну буде зростати. Також може знадобитися участь венеролога, інфекціоніста, онколога.

Диференціальна діагностика полягає у виключенні таких захворювань, як рак гортані або глотки, сифілісу, ангіни, бактеріального фарингіту, скарлатини, інфекційного мононуклеозу.

Лікування фарінгомікоза медикаментами

Базове лікування фарінгомікоза ґрунтується на загальному і місцевому використанні протигрибкових препаратів. Медикаменти можна розділити на три групи:

Поліени - Ністатин, Леворин, Амфотерицин,
Азолів - Флуконазол, кетоконазол, Итраконазол,
Алліламіни - Тербінафін.

Курс лікування гострого фарінгомікоза в залежності від ступеня тяжкості хвороби тривають від 7 до 14 днів. Після поліпшення стану пацієнта проводиться закріплює терапія для виключення рецидивів.

Обов'язково призначається місцеве лікування - обробка глотки і ротової порожнини протівомікознимі і антисептичними препаратами. Використовуються Мірамістин, Клотримазол, Натамицин в формі суспензії. Спочатку глотка, мигдалини і інші відділи гортані промиваються дезинфікуючим розчином, потім на них наноситься мазь або спрей.

Процедури проводять до декількох разів на день. Паралельно проводиться лікування основного захворювання, що стало причиною розвитку фарінгомікоза. Якщо проблема в зниженні імунітету, важливо якомога швидше відновити його. Для цього застосовуються переважно гомеопатичні препарати і вітамінні комплекси.

На час лікування рекомендована щадна дієта. Виключається гостра, солона, кисла, гаряча їжа і напої, які могли б дратувати глотку. Страви повинні бути м'якими - різноманітні пюре, рідкі каші, протерті супи.

За умови своєчасного звернення пацієнта за лікарською допомогою, правильної діагностики та комплексного лікування відповідно до діагнозу прогноз сприятливий. Не можна допустити переходу гострого грибкового фарингіту в хронічну форму. У цьому випадку шанси на повне одужання пацієнта істотно знижуються.