Головний біль у годуючих мам - не рідкість, вона може бути постійною або приступообразной, виникати одноразово або систематично, самостійно або в поєднанні з іншими симптомами.
Причину може визначити лікар на підставі особливостей її прояву і додаткового обстеження.
Як справитися з головним болем під час грудного вигодовування?
- Найчастіше у молодих мам діагностують головний біль напруги. Підвищене навантаження, брак сну, турботи по догляду за малюком - все це забирає багато сил і часу у матері і може спровокувати нездужання.
- Напади мігрені можуть виникати вперше в періоді вагітності та лактації як реакція на гормональну перебудову або як продовження раніше існуючого захворювання. Для лікування такого головного болю використовуються специфічні препарати, призначати які повинен лікар.
- Цервікогенная головний біль - супутник остеохондрозу шийного відділу хребта. Основна причина - порушення кровопостачання головного мозку через стискання хребетної артерії в кістковому каналі, утвореному поперечними відростками шийних хребців. Провокуючим фактором у період лактації може бути незручне становище матері під час годування.
- Головний біль при підвищенні артеріального тиску виникає через спазм церебральних судин, усунути її можна, знизивши артеріальний тиск до нормального рівня.
- Головний біль при гострих інфекційних захворюваннях: ГРЗ, ГРВІ, гаймориті - симптом загальної інтоксикації організму, в цьому випадку потрібне лікування основного захворювання.
Лікування головного болю напруги в періоді лактації
Основна причина цього виду цефалгии - фізичне та емоційне перенапруження, а це для мами, що годує не рідкість. Перевтома провокує спазм м'язів голови і шиї, при цьому стискаються живлять їх судини, від цього і виникає біль. В області чола і потилиці виникає відчуття здавлювання, як ніби на голову наділи тісний обруч, хворіти може і верхня частина шиї. Перед тим як лікувати головний біль таблетками, потрібно спробувати зняти її немедикаментозними засобами:
- Самомасаж голови і шиї допоможе усунути м'язовий спазм, а це послабить біль або дозволить повністю від неї позбутися,
Використання масажера для голови
- Нетривалий сон або відпочинок в спокійній обстановці допоможе нормалізувати емоційний стан і зняти втому, при цьому м'язи розслабляться і біль відступить,
- Голод не тільки негативно впливає на лактацію, але може спровокувати і головний біль, тому, якщо мама, яка годує через турбот про малюка забула вчасно поїсти, тарілка теплої супу може подіяти не гірше знеболюючою таблетки.
Якщо масаж, відпочинок і їжа не допомагають, доведеться прийняти ліки. Єдиний дозволений для використання у годуючих матерів анальгетик - парацетамол. Він не такий ефективний, як комбінований засіб від головного болю, але відносно безпечний для малюка, тому після його застосування можна продовжити грудне вигодовування і зберегти лактацію. Щоб в молоко потрапило якомога менше ліків, його краще випити відразу після годування, концентрація препарату в крові буде наростати поступово і виділятися з молоком він почне не відразу. Після узгодження з лікарем можливий прийом препаратів з групи нестероїдних протизапальних: ібупрофену, напроксену, кетопрофену.
На час лікування деякими препаратами слід припинити грудне вигодовування
Самостійно призначати знеболююче при вигодовуванні грудьми, можна тільки в тому випадку, якщо біль за влучним висловом нагадує цефалгію напруги, виникла одноразово і не може бути поновлено після закінчення дії препарату. Якщо після прийому таблетки головний біль не проходить або повертається знову після закінчення терміну її дії, через 6-8 годин, жінці потрібно звернутися до лікаря. Первинна біль напруги зазвичай добре знімається при одноразовому прийомі анальгетика, тому при його неефективності потрібно виключити інші захворювання з подібною симптоматикою.
Не можна лікувати головний біль під час лактації за допомогою комбінованих знеболюючих таблеток: Пенталгіну, седалгін - вони містять відразу кілька потенційно небезпечних для дитини препаратів, які у великих кількостях проникають в грудне молоко матері:
- анальгін навіть при одноразовому прийомі може викликати незворотні пошкодження печінки і системи кровотворення у дитини,
- кофеїн збудливо діє на нервову систему, малюк стає неспокійним, погано спить, частішають відрижки,
- кодеїн пригнічує роботу дихального центру у дитини, крім того, цей препарат затримує молоко в альвеолах молочної залози і не дає йому надходити в протоки, що може привести до лактостазу у годуючої мами,
- фенобарбітал, як і кодеїн, пригнічує роботу центральної нервової системи і дихального центру.
Лікування мігрені у жінки в період лактації
Мігрень проявляється нападами дуже сильного болю в одній половині голови, яка супроводжується нудотою, блювотою, підвищеною чутливістю до звуків і світла. Причина болю - компенсаторне розширення кровоносних судин головного мозку після їх короткочасного спазму в періоді мигренозной аури. Біль під час нападу може бути настільки сильною, що терпіти її неможливо. Крім того, тривале розширення судин може призвести до пошкодження головного мозку і розвитку серйозних ускладнень, тому лікування із застосуванням лікарських препаратів в цьому випадку цілком виправдано.
За призначенням лікаря-невропатолога можна застосовувати таблетки Суматриптан (група агоністів серотонінових рецепторів). Випити таблетку потрібно при перших ознаках наближення мігрені, при неефективності повторно препарат не застосовується. Суматриптан виділяється з грудним молоком і може вплинути на стан дитини. Щоб не нашкодити малюкові і зберегти лактацію, протягом 24 годин після його прийому годує мамі доводиться зціджувати і виливати грудне молоко. Через добу можна повернутися до звичайного режиму грудного вигодовування.
Ліки на основі ерготаміну більш ефективні при мігрені, так як вони впливають безпосередньо на судинну стінку, але для дитини цей препарат може бути небезпечний. Якщо продовжувати грудне вигодовування на тлі прийому ерготаміну, у дитини з'являється нудота, блювота або судоми. Якщо Суматриптан не полегшує стану, а напади виникають часто, доводиться відмовлятися від грудного вигодовування. Хороше самопочуття матері щонайменше значимо для малюка, ніж грудне молоко.
Симптоматичні головні болі у годуючих мам і їх лікування
Цервікогенная головний біль може виникнути при незручному положенні голови під час годування
Цервікогенная головний біль - прояв шийного остеохондрозу, причина - здавлення кровоносних судин при зміні взаємного розташування шийних хребців. Це одностороння головний біль, за характером нагадує мігрень, але менш інтенсивна. Зняти больовий напад можна прийомом парацетамолу, а позбутися головного болю повністю допоможе лікування остеохондрозу, в тому числі мануальна терапія. Важливо забезпечити зручне положення шиї під час годування і відпочинку молодої мами. Спільний сон з дитиною в цьому випадку не рекомендують: побоюючись травмувати малюка, мама приймає вимушене, не завжди зручне, положення тіла, що провокує біль.
Головний біль при підвищенні артеріального тиску - результат спазму судин головного мозку. При незначному підвищенні нормалізувати тиск і позбутися від головного болю можна без застосування ліків, але якщо воно систематично піднімається вище 150/95, жінці потрібно звернутися до лікаря. Відмовлятися від прийому медикаментів в цьому випадку не тільки недоцільно, але й небезпечно. Лікар з'ясує причину порушення і призначить той чи інший засіб, яке можна приймати при грудному вигодовуванні.