Часто буває так, що при здачі аналізів на приховані інфекції методом ПЛР, під час вагітності виявляються такі віруси, як герпес, цитомегаловірус. При цьому, вірус може ніяк не виявляти себе ні до, ні під час, ні після вагітності.
Вірус герпесу буває двох типів:
- Вірус 1 типу (ВПГ-1) проявляється висипаннями на губах - "застуда на губах". Вірус 1 типу потрапляє в організм найчастіше при поцілунках.
- Вірус 2 типу (ВПГ-2) викликає виразки і свербіж на статевих органах. Зараження ВПГ-2 відбувається при статевих контактах.
Якщо у вагітної жінки виявили вірус герпесу, в першу чергу необхідно з'ясувати, вірус якого типу виявлений (ВПГ-1 або 2) і який титр антитіл до нього визначається в крові. Потенційно небезпечний для дитини може бути тільки статевий герпес (ВПГ-2)!
Цитомегаловірус дуже схожий на вірус герпесу, при сильно ослабленому імунітеті проявляється частими ГРЗ, запаленнями органів сечостатевої системи, печінки, наднирників, селезінки, підшлункової залози, нирок. Зараження також відбувається при поцілунках і статевих контактах.
Якщо при аналізі крові на титр антитіл до вірусу, виявляється високий титр імуноглобуліну G (Ig G), це означає, що захворювання перейшло в хронічну форму. Значить, у жінки до настання даної вагітності вже були рецидиви статевого герпесу або ЦМВ, і плід захищений від інфікування материнськими антитілами, які блокують дію вірусу. Імовірність того, що дитина не заразиться вірусом становить 96-99%. У цьому випадку потрібна тільки підтримуюча терапія, у вигляді загального зміцнення імунітету.
Високий титр імуноглобуліну М (Ig M) говорить про те, що захворювання знаходиться в ранній (гострої) стадії, і необхідно з'ясувати в якому триместрі вагітності відбулося зараження. Це найнебезпечніший для вагітності варіант, так як в цьому випадку вірус може проникати через плаценту і розмножуватися тканинах ембріона, що може привести до загибелі плоду, викидня. природженої потворності, ураження головного мозку, печінки, інших органів плоду, вагітності. Ризик ураження плода при первинному генітальний герпес або ЦМВ дорівнює приблизно 75%. Для подальшого обстеження призначаються відповідні аналізи і додаткові дослідження.
В даний час герпес і ЦМВ не піддаються ефективному лікуванню і за останніми даними близько 90% населення Земної кулі є носіями цих вірусів. Тому основним завданням лікарів, в разі виявлення у вагітної герпетичної і цитомегаловірусної інфекцій, є запобігання переходу захворювання в гостру фазу (висипання на статевих органах у разі зараження герпесом) до пологів. Для лікування висипань обов'язково треба звернутися до лікаря! Зовнішньо можна використовувати мазь на основі ацикловіру. Мазь не діє на дитину, так як в кров не всмоктується. Для профілактики висипань за 2 тижні до пологів лікар може призначити всередину валацикловир або ацикловір. Цитомегаловірус не чутливий до ацикловіру, для попередження рецидивів цього захворювання лікарі використовують інші препарати.
При відсутності висипань та інших протипоказань вагітним з цими вірусами можна народжувати природним шляхом.
Корисні посилання
- Аналіз крові на інфекції під час вагітності
Перед здачею аналізу не є за 8 годин (в ідеалі - 12 годин). Пити бажано тільки воду. - Пренатальна вірусна інфекція
Розрізняють внутрішньоутробну інфекцію і внутрішньоутробне інфікування плода та новонародженого.
- Все про герпес
Дуже великий сайт, цілком присвячений проблемі герпесу. - Герпес під час вагітності
Питання-відповіді, як впливає наявність вірусу герпесу на зачаття, як народжують з герпесом, лікування і профілактика загострень при вагітності. - Герпес. Герпетична інфекція.
Герпес і вагітність. Ускладнення при герпетичної інфекції. Методи профілактики герпесу. - консультації фахівця
Консультації лікаря-гінеколога з сайту RODI.RU на тему краснухи, герпесу, ЦМВ, ВПЧ під час вагітності. - Цитомегаловірус (ЦМВ)
Що таке цитомегаловірус, опис, чим загрожує при вагітності. Інформація доктора Секірін з сайту ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ.
обговорення з конференцій, форумів
Над сторінкою працювали: