Жовтяниця у новонародженого: що робити?

Жовтяниця у новонародженого - такий діагноз батьки чують досить часто, але як її розпізнати, а головне - як лікувати і чи варто - дізнаємося думку лікарів і досвід наших форумчан.



як лікують жовтяницю у новонароджених в лікарні

Види жовтяниці у новонародженого і причини виникнення

Фізіологічна - не хвороба, а один з варіантів нормального стану новонародженої дитини. Проходить самостійно і не потребує лікування. Грудне вигодовування допоможе організму дитини швидше впоратися з цим станом (сприяє виведенню разом з калом і барвника - білірубіну).

Патологічна - виникає як прояв певних захворювань. Необхідно негайне лікування.

  • несумісність матері та новонародженого за групами крові та / або по резус-фактору,
  • захворювання: кровоносної системи, кишечника, паренхіми печінки або жовчовивідних шляхів,
  • гормональні або генетично обумовлені порушення.
як лікують жовтяницю у новонароджених в лікарні

Як лікувати: думки лікарів

Якщо жовтяниця затягнулася більше 2 тижнів або вона виражена яскравіше і колір не жовтяничний, а якийсь шафрановий, - тоді варто бити тривогу і обстежити малюка. Дивляться загальний аналіз крові та біохімію - білірубіну, його пряму і непряму фракції. Загальне значення білірубіну вище 250 - це показник для госпіталізації, зволікати не можна. В чому причина? Якщо виникла патологічна жовтяниця, а вона з'являється на 2 добу - це служить протипоказанням до проведення профщеплень.

У самому пологовому будинку малюків зазвичай кварцит, при відсутності хорошого ефекту переводять в відділення патології новонароджених. Причини патологічної жовтяниці - конфлікт між мамою і дитиною по групі крові або по резус фактору. У крові з'являються антитіла, які ушкоджують кров'яні клітини новонародженого, і відбувається підвищений гемоліз. Руйнуючись, еритроцит перетворюється в прямий білірубін, звідси і загальне підвищення білірубіну. Він надходить в печінку на переробку, а там не вистачає ферментів. І тоді неохоплений прямий білірубін назад потрапляє в кров, і збільшується його значення ще більше. Показники вище 256 у доношених і 171 у недоношених - можуть привести до ядерної жовтяниці і пошкодити мозок дитини. Тому такі малюки лікуються в стаціонарі. Лікування та лікарські препарати призначає тільки лікар, а й мама повинна проявляти бдітельность-.



як лікують жовтяницю у новонароджених в лікарні

як лікують жовтяницю у новонароджених в лікарні
Старостіна Анастасія Віталіївна. врач неонатолог відділення реанімації та інтенсивної терапії : -Діагноз -желтуха новорожденного- ставлять на підставі огляду, візуально оцінивши колір шкірних покривів і видимих ​​слизових. Фізіологічна жовтяниця з'являється на 3 добу. Існують додаткові методи дослідження: білітест - це прилад, за допомогою якого можна дізнатися ступінь гіпербілірубінемії. Апарат доктор прикладає на лоб дитині, грудину, гомілки. І інвазивні методи, т. Е. Взяття венозної крові дитини. Єдиний метод лікування жовтяниці - це фототерапія. Ніякі жовчогінні (урсосан, лив 56, хофитол), ніякої Елькар, ні, тим більше, крапельниці з глюкозою. Тільки фототерапія.

-Снімать- з грудей при жовтяниці - це злочин. Лікувати потрібно тоді, коли цифри білірубіну більше 256 мкмоль / л, коли дитина млявий і погано смокче груди, втрачає у вазі. Якщо місячний малюк жовтенький, але активний, добре їсть і набирає вагу - лікувати не треба. Найчастіше жовтяниця проходить самостійно і вимагає лише спостереження за станом дитини. Існує жовтяниця грудного вигодовування, яка зберігається до 3 місяців життя, зовсім безпечна і не вимагає лікування-.

Aksinej: -У нас жовтяниця грудного вигодовування була до двох місяців, перевіряють дуже просто: відкидають дитини від грудей на два-три дні плюс урсофальк, і білірубін стрімко падає. Чого я тільки не перепробувала, і в 17 лікарні, і в 1 ми лежали, а білірубін як підвищувався, так і підвищувався, т. Е. Під лампи - знижується, а потім знову підвищується. Тільки до двох місяців і після відсаджування два рази на 7 днів нормалізувався. Потрібно стежити і не давати підніматися вище 250.

Логін-НіК: -У нас з сином однакова (1) група, але жовтяниця була, під лампою лежали. -.

горіхова: -Конфлікт йде, коли різні групи. У мене з першої донькою теж однакові перші групи, тому я вперше про таке почула тільки в цей раз, причому в пологовому будинку - жк нічого не говорило і кров на антитіла не брало! -.

СНН: -У нас жовтяниця була до 4-х місяців. Пили урсофальк, пили глюкозу, пили Галстену. У лікарню не лягали. Але нам і не пропонували. Говорили, що все пройдет-.

девушка_ветра: -У мого старшого була жовтяниця затяжна через конфлікт по групі, падав гемоглобін, плюс був недоношена, але нам перелили кров, і все відразу пішли на поправку-.

opossum83: -У мого жовтяниця вилізла на третій день, та така, що до 4-х місяців ми ходили на фізіо, як на роботу. Затяжна була-.