Що таке клінічна депресія, і чому її обов'язково потрібно лікувати
Україна знаходиться на 4-му місці в світі за абсолютним числом самогубств. поступаючись за цим показником лише таким густонаселеним країнам, як Індія, Китай і США.
Щорічно на нашій території зводять рахунки з життям близько 1000 підлітків. Фахівці вважають, що причина такої страхітливої статистики - в відсутності культури психологічної допомоги.
У героїв антиутопії Олдоса Хакслі «Прекрасний новий світ!» Ніколи не траплялося поганого настрою чи меланхолії. Рецепт щастя був простий - вони брали ліки «сома», яке не тільки лікувала нудьгу і будь-які емоційні розлади, але і дозволяло людям виглядати молодше за свої роки. На жаль, українські реалії поки навіть не наблизилися до технологій, придуманим в далекому 1932 році: ми відмовляємося вірити в депресію як в реальне захворювання, а ліки, що поліпшують настрій, недоступні більшості населення.
Захворювання, а не красивий статус
Від однієї фрази «У мене депресія!» Віє західним способом життя. Те, що там вважається смертельно небезпечним станом, у Украінан - чи не норма життя. Бути пригніченим, нещасним, які не бачити цілі в житті - кого сьогодні здивуєш такими симптомами? В оточенні буквально кожного з нас є людина, яка відчуває спустошення, але говорити про це не прийнято, так само як не прийнято в подібних ситуаціях звертатися за допомогою до лікаря. Гаразд би можна було сходити до терапевта, але потрібно до психіатра! А ця медична спеціальність оточена такою кількістю забобонів, з яким не зрівняються навіть наркологія, проктологія і дерматологія. Стояти на обліку у психіатра настільки соромно в очах безграмотної громадськості, що більшість людей швидше відмовляться від будь-якої допомоги, ніж запишуться на прийом.
А адже депресія, якої через незнання ми часто називаємо будь-який період життя, що супроводжується переважанням мінорного настрою, - це цілком «офіційне» захворювання, що має чіткі симптоми, план лікування і загрожує серйозними ускладненнями в разі, якщо медична допомога не буде надана вчасно. Я не обмовилася: мова йде саме про лікарів, а не про психологів.
Іноді депресія може стати наслідком соматичного захворювання - злоякісної пухлини, інвалідності або важкої інфекції. Нерідко депресією страждають кардіологічні хворі, через біль або задишки змушені проводити велику частину дня в ліжку. Але існує і клінічна депресія, яка може розвинутися у фізично здорової людини на тлі повного благополуччя.
Симптоми, які важливо знати
Дружні заклики зібратися з духом і відволіктися від важких думок, як правило, не приводять до відчутного результату. Спробуйте-но змусити зайнятися фізкультурою людини, хворої на грип або, наприклад, лежачого пластом після важкого отруєння, - толку не буде. Але і кидати хворого депресією напризволяще, ображаючись на його байдужість до всіх, теж ні в якому разі не можна.
Саме депресія, на думку експертів, є провідною причиною самогубств - туга і повна втрата інтересу до життя без жодних видимих причин часто призводять до того, що людина починає бажати радикального припинення своїх страждань.
Більшість хворих, вперше стикаються з депресією, не вірять в ефективність лікування. Часто вони втрачають відчуття реальності настільки, що суїцид бачиться їм спробою прокинутися після безперервного кошмару. Тому клінічна депресія в обов'язковому порядку вимагає професійного спостереження і лікування.
причини депресії
Клінічна депресія може розвиватися по-різному. У деяких випадках захворювання передує важка втрата або інша травмує життєва ситуація - розлучення, смерть дітей або батьків, звільнення з роботи, нерозділене кохання. У таких випадках пацієнти найчастіше говорять про низхідній спіралі - негативні події, що відбуваються одне за іншим, все сильніше і сильніше загострюють пригніченість.
Нерідко схильність до депресії передається у спадок, тому люди, в родині яких траплялися епізоди цієї хвороби, повинні бути особливо уважні до своїх рідних і себе. Алкоголь, наркотики і навіть деякі ліки теж можуть стати причиною: в останні роки почастішали випадки, коли депресія розвивалася у людей після прийому деяких засобів для схуднення (наприклад, сибутраміну), використовуваних без лікарського контролю. Часто ці препарати викликають прилив сил і гарний настрій, який змінюється почуттям найсильнішої пригніченості. Метаморфоза в таких випадках може статися буквально за кілька днів: ще вчора людина з ентузіазмом займався в спортзалі, а сьогодні сидить, забившись у куток, у власній кімнаті.
При підозрі на депресію зволікати не можна - захворювання може прогресувати з кожним днем, а лікувати його (як і будь-яка інша) ефективніше на ранніх стадіях. Не намагайтеся вести спасенні бесіди самостійно - куди корисніше організувати візит до фахівця.
Важливо, що сам факт візиту людини до психіатра, так само як і його діагноз, є повністю конфіденційною інформацією: не потрібно боятися, що про це повідомлять за місцем роботи або навчання. Лікар проведе бесіду і зможе правильним чином пояснити хворому, в чому полягає його стан і як з ним можна впоратися. Як правило, вже на цьому етапі може помітно покращитися самопочуття: розуміння ситуації і довіру до лікаря допоможуть повірити, що тугу можна повернути назад.
Як лікують депресію
Виділяють кілька ступенів тяжкості захворювання. При легкої лікар може обмежитися наглядом, рекомендаціями з фізичної активності і, можливо, перенаправить хворого до психолога, спілкування з яким буде проходити поза стінами лікарняної установи.
Це може здатися неймовірним, але депресія - цілком гідна причина для отримання лікарняного листа на час загострення стану. Не забувайте про те, що роботодавець не має права випитувати у вас подробиці захворювання, а також не може звільнити вас на тій підставі, що ви спостерігаєтеся у психіатра.
На жаль, в Укаїни стереотипи про будь-яких розладах психіки настільки сильні, що навіть депресія може стати причиною підозрілого відносини, глузувань або зверхності з боку колег. Однак якщо ви кваліфікований працівник і маєте довірчі відносини з начальством, швидше за все, керівництво піде вам назустріч і дозволить взяти паузу або навіть позаурочний відпустку для лікування у спокійній обстановці.
Якщо ж робота тільки загострює перебіг захворювання (або, як вам здається, саме професійні обов'язки стали однією з причин депресії), то варто задуматися про зміну роботи: влаштуватися туди, де буде комфортніше.
Прийом антидепресантів сам по собі не є протипоказанням для активної роботи. У багатьох країнах ліки призначають пити роками, і це безпечно: сучасні формули мають мінімум побічних ефектів.
Здоров'я часто трактується як стан фізичного і душевного благополуччя. Друга половина визначення не менш важлива, ніж перша, і хронічно нещасна людина потребує допомоги, як будь-який інший хворий. Мабуть, запорука перемоги над депресією криється в громадській чуйності - бажанні та вмінні допомогти, почути, відвести за руку в лікарню. Озирніться навколо - чи давно ви відвідували своїх близьких.
Бити на сполох пора, коли вже практично цілодобово людині морально погано. Тут дуже широкий спектр переживань, що є депресією. Я "забив на сполох" тоді, коли вже не міг вийти на вулицю через острах, повністю пригніченого настрою. Але, сказане вище, на щастя можна застосувати тільки до дуже вузького кола людей, які безсумнівно мають психічні захворювання. У загальному випадку у 99% людей депресія пройде сама собою.
А буває так, що і депресія не виліковна, і стан її викликало вилікувати не можна. Я вже 5 років ходжу до лікарів, психотерапевтів і психіатрів, пила багато років антидепресанти, лікувалася в денному стаціонарі, але нічого не допомагає. Тому як депресію викликала важка вугрової хвороба і невдалі, нескінченні спроби вилікуватися. Зараз я майже не виходжу з дому, не можу працювати, спілкуватися з людьми. Але всі навколишні мене люди тільки дивуються або сміються над моїм станом, не розуміючи наскільки мені погано. А антидепресанти не можуть змінити особистість людини, тому вони не завжди можуть допомогти.