Бронхіальна астма - захворювання хронічного характеру, при якому запалюються дихальні шляхи і змінюється реактивність бронхів.
Найбільш часто бронхіальна астма зустрічається у дітей, які в більшій мірі схильні до впливу алергічних подразників.
Коли бити тривогу?
Бронхіальну астму у дітей досить складно діагностувати на початкових стадіях. Процес розвитку тривалий і проходить в кілька етапів. На початку дитини можу турбувати алергічні прояви на шкірі у вигляді атопічного дерматиту. Він погано піддається лікуванню, тому важливо дотримуватися дієти і зробити місце проживання гіпоалергенним. Наступний етап - поява обструктивних бронхітів. Це не ознака астми, але якщо вони повторюються регулярно, то можуть спровокувати більш важкі наслідки.
Клінічні ознаки бронхіальної астми: погіршення дихання, що пов'язано з виділяється слизом і спазмами в бронхах. Ось чому астматики страждають утрудненим диханням.
Запідозрити захворювання можна, якщо:
Дитина постійно кашляє ночами або під ранок. Кашель сухий і не супроводжується підвищенням температури, не переходить в мокроту.
Ускладненість дихання виникає при контакті з домашніми вихованцями, лікарськими препаратами, пилком і іншими алергенами.
Напади можуть пройти самостійно або після використання ліків. Важкість захворювання визначається кількістю, частотою, тривалістю та часом появи цих ознак.
1. Легка епізодична ступінь
Напади у дітей виникають один раз на тиждень або рідше, в нічний час - не частіше 2 разів на місяць. За часом вони короткі і не заважають у повсякденному житті.
2. Легка регулярна ступінь
Напади можуть походити від одного разу на день до одного разу на тиждень, в нічний час - частіше 2 разів на місяць. Загострення захворювання заважає вести звичний спосіб життя: зменшує фізичну активність дітей, перериває сон.
Напади відбуваються з регулярністю в 1-2 дня, вночі - частіше 1 рази в тиждень. Загострення істотно погіршують життя людини.
Напади турбують дитину-астматика кожен день. У нічний час - з періодичністю один раз в декілька днів, різко обмежуючи фізичну активність і заважаючи повноцінному відпочинку під час сну.
Визначення ступеня дозволяє визначити скільки ліків і в яких дозах необхідно приймати хворому. Ступінь тяжкості захворювання може змінюватися в залежності від віку і навіть пори року, тому важливо регулярно відвідувати лікаря.
Що може викликати напад?
Загострення хвороби у дитини можуть спровокувати різні чинники, які називаються астматичними тригерами (алергенами). Розглянемо найбільш часто зустрічаються алергени і способи зменшення їх впливу.
Домашній і книжковий пил
В ідеалі слід щодня робити вологе прибирання приміщення, щоб звести до мінімуму дію цих чинників. Також не варто захаращувати дитячу кімнату зайвими речами, ставити м'які меблі, постаратися звести до мінімуму кількість м'яких іграшок. Не варто стелити килими або розташовувати там бібліотеку.
Для зменшення кількості нападів, слід обмежити прогулянки в пік цвітіння рослин, не ставити в дитячу кімнату букети квітів.
Лупа і частинки шкіри домашніх вихованців
Якщо в будинку живе кішка або собака, не варто пускати її в дитячу кімнату, особливо на ніч. Для зменшення кількості нападів важливо зменшити контакти між твариною і дитиною, уникати пір'яних подушок і перин.
Деякі компоненти їжі
Найбільш часто тригерами астми є: риба, горіхи, мед, шоколад, яйця, цитрусові, полуниця, червоні овочі та фрукти, курка. Слід дотримуватися гіпоалергенної дієти з виключенням тих продуктів, які провокують загострення. Для кожного хворого цей набір індивідуальний, у зв'язку з цим рекомендується зробити алергопроби чи намагатися продукти в малих порціях і відслідковувати реакцію організму, щоб знати точно від чого потрібно відмовитися.
Навіть дитячі шампуні і мило містять різноманітні ароматизатори і парфумерію, не кажучи вже про чистячих і миючих засобах, які згубно впливає на розвиток астми, викликаючи запалення в бронхах. Перехід на кошти без аромату допоможе знизити кількість проявів захворювання.
У переважної більшості дітей (понад 90% випадків) діагностується форма астми, яку супроводжують алергічні прояви: екзема, кропив'янка, алергія. Всі вони пов'язані між собою і відображають збій в імунній системі організму. Крім того, така астма має тенденцію переходити в змішану, інфекційно-алергічну форму, тому слід проконсультуватися у терапевта, щоб виявити цей перехід на ранніх стадіях.
Крім того, існують неаллергические тригери, що сприяють розвитку захворювання. До них відносяться:
Намагайтеся, щоб дитина якомога рідше хворів ГРВІ, ГРЗ або грип, ці захворювання збільшують реактивність бронхів, що провокує загострення захворювання. Профілактичні заходи (масаж, загартовування, фізичні вправи, сезонні щеплення від грипу) допоможуть уникнути зараження або звести нанівець їх шкідливий вплив.
Дуже важливо оточити дитину увагою і турботою, захистити від небажаних стресів. Малюки чуйно реагують на зміну настрою батьків, тому постарайтеся завжди бути в піднесеному настрої. Тоді ваші позитив і впевненість додадуть дитині додаткову віру у власні сили.
Перепади температур і зміна вологості
Постарайтеся скоротити кількість і час прогулянок з дитиною в зимові морози. Холодне повітря, підвищена вологість або надмірна сухість повітря викликають спазм бронхів, що провокує напади кашлю і задухи. Пом'якшити дію низьких температур можна прикривши ніс шарфом або рукавицею. Однак дихати так довго не можна, так як в такий -защіте- накопичується волога.
Так само розвитку астми сприяє погана екологія та інші фактори, які не є алергенами.
Лікування бронхіальної астми у дитини
Лікування бронхіальної астми ні в якому разі не можна починати безконтрольно, без лікарського огляду. Тільки після обов'язкового ретельного обстеження лікар призначає необхідні препарати, рекомендує фітотерапію і дозволяє ті чи інші фізичні вправи.
Що пропонує сучасна медицина?
Сучасна фармакологія пропонує велику кількість ліків, які використовуються для лікування дітей-астматиків. Всі вони діляться на 2 групи:
Засоби для швидкого купірування нападу. Їх дія заснована на бронхорасширяющим ефекті. Інгалятори, що містять сальбутамол, венталін, беротек, застосовуються в дитячій практиці. Ці кошти є препаратами -екстренной допомоги- і завжди повинні бути під рукою. Обов'язково привчите дитини брати з собою інгалятор, куди б він не пішов.
Профілактичні (базові) кошти. Сюди відносяться кортикостероїди, антілейкотріеновие препарати, бронхорасширяющие препарати тривалої дії. Застосовуються для лікування тяжкого ступеня астми у дітей. В особливих випадках, використовуються біологічні препарати.
Іноді для лікування ще застосовують теофілін, проте роблять це дуже обережно через ризик побічних ефектів, часто зустрічаються у дітей. А лікування кромонами (негормональними препаратами) показало себе як мало ефективне, до того ж неприємний смак викликав відторгнення у малюків.
Батькам важливо розуміти, що, якщо дитина приймає кортикостероїди або антілейкотріеновие препарати, то вони зменшують запальний процес в організмі. Бронхорасширяющие препарати швидко знімають симптоми, розширюючи дихальні шляхи, але не лікують запалення. Їх можна застосовувати тільки одночасно з протизапальними препаратами.
важливопідкреслити наступне. іноді лікарі призначають антибіотики для лікування загострення. Ця група препаратів не може бути використана для лікування астми. Навіть якщо при кашлі у дитини виділяється жовтувата мокротиння, колір її пов'язаний із збільшеною кількістю клітин запалення - еозинофілів, а не з утворенням гною.
Чим може допомогти нетрадиційна медицина?
На додаток до лікарських препаратів, іноді використовуються народні методи лікування. Народна медицина допомагає збільшити проміжок між нападами, скоротити розвиток побічних ефектів від прийому медикаментів і полегшити стан дитини.
Часто при кашлі і задишки рекомендують лікарські збори мати-й-мачухи звичайної, кропиви дводомної, багна болотного, оману високого, солодки голої, які розріджують мокротиння і мають відхаркувальну дію. Антиалергічну дію має звіробій, який діти п'ють із задоволенням, тому що він має нейтральний смак.
Відомі випадки лікування бронхіальної астми у дітей за допомогою імбиру. Його настойку дають через кожні два дні, а перед сном роблять ванни для ніг. Під час лікування імбиром можна переохолоджувати малюка.
У мікродозах корисно проводити ароматерапію з маслом лаванди, чебрецю або чайного дерева.
Іноді під впливом стресу, у дитини виникають астматичні симптоми або частішають напади захворювання. Дихальні вправи, які використовуються в йозі, допомагають тримати дихання під контролем і позбутися від негативних переживань. Йога для дітей практично будь-якого віку.
Для лікування астми іноді використовують иглорефлексотерапию, санітарно-курортне лікування, дихальну гімнастику (за методикою Стрельникової А. Н. Бутейко В. К. та ін.), Проте ці рекомендації повинні підбиратися індивідуально, з великою обережністю, так як їх дія науково не доведена .
Що робити, якщо у дитини напад?
При заняттях спортом напади можуть розвинутися через 10-15 хвилин після їх початку. Дитина в цей час відчуває сильну слабкість, іноді буває неспокійним, збудженим, часто його мучить сухий переривчастий кашель. Посилюється потовиділення, частішає пульс і серцебиття.
1. Не піддавайтеся паніці, залишайтеся спокійним і розважливим, так як від ваших своєчасних дій залежить життя і здоров'я дитини. Вкрай важливо дати хворому ліки (зазвичай в інгалятори) і посадити. Якщо сидячи астматика стає гірше, то пошукати інше положення. Укладати вкрай не бажано, так як це ще більше ускладнить дихання.
2. Дати теплої води. Вода очищає легені від мокроти, іноді навіть прийом рідини може зняти напад.
3. Якщо ці дії не поліпшують стан хворого, негайно викликайте -Швидше допомога-.
Спорт: за чи проти?
Одним з поширених міфів про бронхіальній астмі є твердження, що діти-астматики не можу займатися спортом. Це не має нічого спільного з дійсністю, і прикладом тому є численні професійні спортсмени астматики. Девід Бекхем, бігун Пол Редкліфф, плавчиха Ребекка Адлінготон і інші спортивні зірки. Заняття спортом не тільки корисні, вони необхідні для зміцнення легенів і правильного їх функціонування. Це у дорослих астму прийнято вважати невиліковним захворюванням, в той час як діти можуть успішно -перерасті- захворювання. З усіх видів спорту, потрібно виділити плавання як ідеальний комплекс фізичних вправ. Плавати дуже корисно тому, що в цей час дитина дихає насиченим, чистим повітрям. Обов'язковою умовою є не хлорована вода. Якщо дезінфекцію можна провести за допомогою брому, срібла або міді, то тоді краще віддати перевагу басейн з морською водою.
Правила, при заняттях спортом:
1) наявність протиастматичного препарату або інгалятора,
2) пити воду до тренування і після,
3) починати заняття спортом після прийому ліків,
4) добре розім'ятися перед основним тренуванням,
5) не робити різких рухів, уникати надмірних навантажень.
Незважаючи на страхітливі симптоми захворювання, не слід впадати в депресію. Астма не завдає шкоди легеням і вкрай рідко призводить до смертельних наслідків, особливо в даний час, коли існує великий список лікарських засобів. Забезпечити дитині-астматики повноцінне життя - важливе завдання батьків. Щоб впоратися з нею не варто піддаватися зневірі або впадати в похмурий настрій, адже стан батьків передається дітям. Дотримуючись призначеного плану лікування і не забуваючи про своєчасних візити до лікаря, можна взяти прояви хвороби під контроль.
Ольга - молодий журналіст, з великим інтересом до медицини в цілому і гомеопатії зокрема. Ольга закінчила Брянський державний університет імені академіка І. Г. Петровського і зараз веде новинні розділи в декількох місцевих медичних газетах.