1%), а абсолютна біодоступність становить 10-30% в залежності від типу інгалятора. Флутиказон володіє високою спорідненістю до глюкокортикоїдних рецепторів і має тривалу зв'язок з рецептором.
Для запобігання осиплості голосу і розвитку кандидозу при прийомі флутиказон слід дотримуватися тих самих правил, що і при прийомі інших ІГКС, тобто полоскати рот і горло водою після інгаляції. У зв'язку з високим протизапальною дією флутиказон також показаний хворим з важким перебігом бронхіальної астми і залежністю від системних ГКС. Дози флутиказон повинні підбиратися суворо індивідуально в залежності від тяжкості перебігу, відповіді на протизапальну терапію та індивідуальної чутливості пацієнта.
сальметерол ксинафоат відноситься до інгаляційним beta2-агонистам тривалої дії з повільним початком дії. Дослідження кінця 90-х років показали, що застосування beta2-агоністів тривалої дії, до яких відносяться сальметерол і формотерол, дозволяє не тільки попередити нічні симптоми і астму фізичного зусилля, але і зменшити майже вдвічі дозу ІГКС, необхідну для досягнення адекватного контролю над бронхіальною астмою . Проведені клінічні дослідження показали, що beta2-агоністи тривалої дії справляють стабілізуючий вплив на гладкі клітини, пригнічують IgE-опосередкований вивільнення ними гістаміну, що приводить до зменшення системної і місцевої концентрації гістаміну. Вони також зменшують проникність легеневих капілярів, причому більшою мірою, ніж ІГКС. Важливо відзначити, що протизапальні ефекти beta2-агоністів тривалої дії не можуть грати визначальну роль у хворих на бронхіальну астму, так як зниження чутливості beta2-адреноблокатори (десенситизация) і "down" -регуляція (зменшення кількості рецепторів) в клітинах запалення виникає швидше, ніж в миоцитах бронхів. Тому при систематичному прийомі стимуляторів beta2-адреноблокатори толерантність до їх протизапальну ефектів розвивається досить швидко. Однак завдяки здатності ІГКС збільшувати число і функцію beta2-блокатори, знижуючи їх десенситизацию і "down" -регуляцію, при спільному призначенні ІГКС і beta2-агоністів протизапальна активність beta2-агоністів тривалої дії може проявлятися клінічно. Сальметерол призначається тільки в якості препарату для базисної терапії і не застосовується за потребою. Слід використовувати тільки рекомендовані дози, а для купірування симптомів використовувати beta2-агоністи короткої дії. Слід зазначити, що сальметерол володіє і рядом несподіваних властивостей, зокрема викликає зниження патогенності P.aeruginosa і протективний ефект щодо H.influenzae в культурах епітелію респіраторного тракту.
Серетид випускається в порошкових ингаляторах мультідіск. Дане інгаляційне пристрій дозволяє не тільки точно дозувати препарат, але і підраховувати дози. У Укаїни серетид доступний в наступних дозуваннях: 50 мкг сальметеролу та 100 мкг флутиказон пропионата, 50 мкг сальметеролу та 250 мкг флутиказон пропионата.
Слід пам'ятати, що серетид не призначають для купірування симптомів бронхіальної астми, для цього бажано призначати beta2-агоністи короткої дії.
У нашій країні проведено дослідження качестваа життя хворих на бронхіальну астму, які беруть серетид (ІКАР), які підтвердили, що прийом Серетиду покращує показники якості життя пацієнтів, сприяє співробітництву пацієнта з лікарем, він більш зручний в застосуванні. Вивчення переваг пацієнтів також показало перевагу комбінованого препарату.
Симбікорт Турбухалер. Складовими компонентами є будесонід і формотерол фумарат. На українському ринку представлений в дозуванні 160 / 4,5 мкг / доза (дози препаратів вказані як доза на виході).
Препарат має швидкий початком дії (протягом 1-3 хв) завдяки швидкому дії формотеролу. Можна застосовувати одноразово, так як доведено 24-годинну дію будесоніду. Все це разом створює можливість гнучкого дозування препарату.
Очищення організму - шлях до здорового імунітету.
Здоровий імунітет - це здорове життя.
Скажи разом з нами астмі - немає!
Лікування астми і підвищення імунітету в Москві