Fact Sheet 507
- ЩО ТАКЕ ГЕПАТИТ С?
- ЯК ЙОГО ДІАГНОСТУЮТЬ?
- ЯК ЛІКУЮТЬ ГЕПАТИТ С?
- ЧИ Є ПРОФІЛАКТИКА ГЕПАТИТУ С?
- ГЕПАТИТ С ТА ВІЛ РАЗОМ
- ПІДСУМОК
ЩО ТАКЕ ГЕПАТИТ С?
Гепатит С (Ц) це захворювання печінки вірусного походження. Вірус гепатиту С (HCV) передається через інфіковану кров. Геп. З легко поширюється коли споживачі наркотиків спільно використовують один інструментарій. Більше 80% споживачів ін'єкційних наркотиків (СІН) заражені гепатитом С. Гепатит С також передається статевим шляхом.
Гепатит С поширюється легше ніж ВІЛ через контакт з інфікованою кров'ю. У США приблизно в 4 рази більше людей інфіковано гепатитом С, ніж ВІЛ. Ви можете бути заражені Гепатит С і не знати цього. Від 15% до 30% людей виліковуються від гепатиту С самостійно (вірус виводиться організмом), без лікування медикаментами. Решта 70-85% отримують хронічну інфекцію і вірус залишається в їх тілі до тих пір, поки не буде успішно вилікували.
Гепатит С може не викликати жодних проблем навіть 10 років або довше, але він викликає сильні пошкодження печінки, які призводять до відмови роботи печінки і смерті.
Як його діагностують?
Коли гепатит С вражає печінку, аналізи крові на -ферменти печінки-звичайно дають аномальні результати. Дивись інформаційний листок 122 для отримання більш детальної інформації про таких аналізах. Високий рівень аланін трансмінази (АЛТ) і АСТ (аспартат-амінотрансферази) можуть бути ознаками захворювання або пошкодження печінки.
Гепатит С може викликати пошкодження печінки, навіть якщо результати аналізів на ферменти в нормі. Якщо у вас ВІЛ, непогано було б здати аналізи на Гепатит С, особливо якщо ви використовували з ким то один інструментарій при вживанні наркотиків.
Аналіз крові на гепатит С включає в себе пошук антитіл до Гепатиту С і тест на вірусне навантаження. Це тести аналогічні аналізам на антитіла до ВІЛ (дивись інформаційний листок 102) і вірусне навантаження при ВІЛ (дивись інформаційний листок 125). Вірусне навантаження Гепатта З часто може вимірюватися мільйонами. Але це не показник прогресування захворювання, як при ВІЛ. Аналіз на антитіла до Гепатиту С може не виявити наявність гепатиту (не спрацювати) у, приблизно, 20% людей, які мають ВІЛ і Гепатит С. Людям з ВІЛ, мають підвищені результати аналізів на ферменти печінки потрібно здавати тест на вірусне навантаження гепатиту С.
Чи є профілактика Гепатиту С?
Хоча й існують вакцини, здатні захистити вас від зараження гепатитом А або В, поки не було створено вакцини, здатної захистити від Гептіта с. Найкращий спосіб уникнути зараження Гепатитом С-це не контактувати із зараженою кров'ю. Якщо ви не користуєтеся чужим інструментарієм при вживанні наркотиків і уникаєте інших контактів з інфікованою кров'ю, то ризик інфікування Гепатит С знижується.
Гепатит С і ВІЛ разом
Оскільки і ВІЛ і Гепатит С поширюються через контакт з інфікованою кров'ю, багато людей -коінфіціровани- обома вірусами. Коінфекція створює кілька особливих проблем. Гепатит С робить ВІЛ сильніше. Можливо, це пов'язано з ушкодженнями печінки. Однак, Гепатит С не шкодить антиретровірусних (АРВ) препаратів.
- Люди, у яких є обидві інфекції більш схильні до депресій. Це може призводити до пропуску прийомів ліків (низька прихильність, дивись інформаційний листок 405). Ці люди більш схильні до проблем з мисленням (дивись інформаційний листок 505).
- Для людей з ВІЛ, гепатит С може бути більш серйозним і викликати сильні пошкодження печінки і відмова її роботи швидше. Лікування гепатиту С в коінфікованих людей ефективно приблизно в 25% при генотипі 1 і в 50% випадків при 2 і 3 генотипах.
- Люди з ВІЛ з більшою ймовірністю інфікують інших гепатитом С, оскільки їх вірусне навантаження вище.
- Препарати, що використовуються для лікування ВІЛ, важко переносяться печінкою. Однак, ми не знаємо підсилюють АРВ препарати Гепатит С.
- Іноді спочатку потрібно почати лікування ВІЛ. Якщо хтось стикається з керівництвом по ВІЛ, і у нього помірний випадок гепатиту, то спочатку потрібно лікувати ВІЛ. Прогресивний випадок ВІЛ, залишений без лікування на 6-12 місяців може призвести до серйозних наслідків.
- Іноді, спочатку потрібно лікувати Гепатит С. Однак, якщо ВІЛ поки не потребує лікування (достатня кількість CD4 і вірусне навантаження досить низька), то непогана думка почати лікування Гепатиту с. Тоді печінку буде в кращому стані для обробки АРВ препаратів.
- Коінфекція Гепатит С уповільнює рівень зростання клітин CD4 під час лікування ВІЛ.
Складно мати справу одночасно з двома інфекціями -ВІЧ і Гепатит С. Переконайтеся, що ваш лікар розбирається в обох захворювання.
підсумок
Гепатит С це серйозна проблема охорони здоров'я в США. Набагато більшу кількість людей інфіковано Гепатитом, ніж ВІЛ, але вони можуть навіть цього не знати. Інфекція Гепатит С розвивається роками і руйнує вашу печінку, перш ніж з'являться якісь видимі проблеми.
ВІЛ інфекція ускладнює ситуацію з Гепатитом С. Гепатит С ушкоджує печінку, що може зробити прийом АРВ препаратів більш складним для пацієнта. Люди, що живуть з ВІЛ повинні здавати аналізи на Гепатит С. Ранній початок лікування дає кращі результати.
Лікування при наявності і Гепатиту С і ВІЛ досить складне. Таким людям необхідно знайти фахівця, який розуміється на обох захворюваннях.
Print This Fact Sheet
You can print this fact sheet on a single page in Microsoft Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.
Adobe Acrobat PDF
Microsoft Word
You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.
Print Version (Web)