Під час вагітності дуже багато жінок стикаються з грибковою інфекцією в силу того, що організм ослаблений постійними стресами і досить сильним навантаженням у зв'язку з виношуванням дитини.
Крім того, що імунний статус в цей час падає, цей період пов'язаний з постійними змінами гормонального фону. Лікування стає вельми скрутним, тому що вибір лікарських препаратів для терапії досить скрутний, тому розвивається молочниця на сосках і в піхві в післяпологовий період.
Не варто думати, що зараження відбулося безпосередньо перед проявом симптоматики: збудник може жити на слизових довгі роки, будучи повністю симбіотичності (не завдаючи шкоди жінці і мирно співіснуючи з іншими мікроорганізмами). Якщо обставини складаються сприятливим для кандид чином, то вони починають активно рости, що призводить до заболеванію.В перший час після народження крихітки, матусі складно приділити час собі, тому молочниця часто діагностується в запущеній формі.
Молочниця при грудному вигодовуванні, розвиваючись не тільки на геніталіях, а й на сосках, доставляє ще більше проблем. Кількість неприємних відчуттів збільшується. Але такий діагноз не завжди вчасно ставиться, а хворобливість грудей списують на проблеми з лактацією. Боротьба з цим в результаті зводиться до масажу, частому прикладання до грудей і зціджування, щоб усунути застій. Такі дії тільки доставляють страждання жінці.
Симптоматика молочниці на сосках
Для лікування і профілактики Молочниці (кандидозу) і захворювань викликаних грибками Candida наші читачі успішно використовують метод Малишевої . Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.
Крім характерних ознак вагінального кандидозу: свербіння, періодичного печіння, припухлості і набряклості в області зовнішніх статевих органів і великої кількості сирнистий виділень з'являються і нові симптоми:
- Сильна (іноді пекуча) біль в грудних залозах,
- Печіння, болючість поверхні сосків навіть при зіткненні з одягом,
- Поверхня сосків блискуча, яскраво-рожевого кольору,
- Може з'являтися звичний для молочниці білий наліт,
- У деяких жінок - дрібні висипання на соску і ареолі,
- Сухість ураженої кандидами поверхні (іноді навіть тріщини),
- Можливе зниження кількості молока.
Характер болю досить інтенсивний, вона йде безпосередньо від соска всередину грудної залози, посилюючись під час годування. Така ситуація багатьох жінок змушує відмовитися від грудного вигодовування. Тріщини заживають дуже довго, навіть якщо малюк захоплює сосок правильно. Кандиди знижують еластичність тканин, роблять їх пухкими, тому ймовірність утворення мікротравм істотно зростає.
[Wn] Не завжди такі симптоми пов'язані з молочницею: є ймовірність, що їх причиною стали екзема, герпес і неправильне прикладання до грудей немовля. Діагностика повинна проводитися тільки фахівцем. [/ Wn]
Якщо у жінки грибок на сосках, то, швидше за все, захворювання проявиться у її дитини. Близько 20% немовлят стикаються з цією проблемою. Вона яка супроводжується такими проявами:
- Хворобливі відчуття під час годування,
- Почервоніння, висипання в ротовій порожнині,
- Характерний білястий наліт (спочатку невеликі плями, які з розвитком недуги покривають всю поверхню,
- Печіння, набряклість,
- Іноді освіту заед в місцях зіткнення з сосками,
- занепокоєння,
- Відмова від їжі,
- Температура до 38 градусів.
Малюки під час захворювання стають неспокійними, часто відмовляються від грудей. Молочниця у немовлят починає розвиватися з звичайного почервоніння на слизових ротової порожнини, але ця ознака часто буває упущений або зв'язується з іншими факторами. Лікувати хворобу треба одночасно у мами і її дитини.
У дітей також можливі прояви кандидозу в паховій області або між сідницями (про зону застосування підгузника), коли на місцях ураження присутній червоні висипання у вигляді дрібних прищиків. Батьки плутають таку висип з пелюшковим дерматитом, починаючи обробляти її косметичними засобами на основі крохмалю і масел, ускладнюючи ситуацію. Дитяча косметика не тільки не вбиває грибок, а й є для нього сприятливим середовищем.
Причини молочниці на сосках
Кандидоз, не вилікуваний остаточно при вагітності - це один з основних факторів, які призводять до активізації грибкової флори в післяпологовий період. Але не варто думати, що це єдина можлива причина появи молочниці на сосках. Шанс зустрітися з інфекцією в перші дні після пологів є у багатьох жінок через:
- Раннього відновлення статевого життя,
- Різкою гормональної перебудови організму після народження малюка на світ,
- Прийому антибактеріальної терапії для лікування різноманітних захворювань,
- Сильного стресу, отриманого при самих пологах,
- Малорухливого способу життя (особливо у тих мам, які обмежені в рухах за медичними показаннями через ускладнення пологової діяльності, так як це супроводжується застоєм крові в малому тазу),
- Хронічних хвороб, що розвиваються в кишечнику і статевих органах.
Пологи - це сильне випробування навіть для самого сильного організму, тому захисні механізми після них стають уразливими. Імунна система не може повноцінно працювати аж до того моменту, поки малюк починає отримувати прикорм, а молока у жінки стає менше. Лактація до цього часу проходить більш гармонійно.
Молочниця на сосках може розвинутися і другорядне, на тлі кандидозу, якщо він спровокований різного роду хірургічними втручаннями, кровотечами на тлі зниженого імунного статусу.
Молочниця на сосках: лікування
До того як почати використовувати будь-який засіб противогрибкового характеру, проконсультуйтеся з лікарем. Зазвичай призначають для грудничка і мами один і той же ліки. Краще дотримуватися і кілька простих правил, щоб позбутися від молочниці на сосках швидше:
- Прокладки для грудей потрібно міняти вчасно (перед кожним годуванням),
- За допомогою спеціальних примочок соски охолоджують до того, як прикладати до неї немовляти,
- Закінчивши годування, робити повітряні ванни для сосків (тривалість - близько 15 хвилин),
- Для обмивання сосків підійде содовий розчин (беруть звичайну чайну соду і розчиняють її в теплій кип'яченій воді: однієї чайної ложки досить на склянку рідини), після використання якого оброблені місця просушують і змащують гіпоалергенним кремом,
- Також для обмивання часто застосовують розчин для полоскання ротової порожнини з протигрибковим дією Гексорал один раз на дві години: він призначений для дітей, тому нерідко його призначають і крихті від молочниці в роті,
- Після застосування Гексорал соски і ареоли змащують Спасителем або Пуреланом,
Якщо запалення сосків дуже сильне, то допустимо 2 рази на добу використовувати синтомициновую емульсію або (за рекомендацією лікаря) креми Клотримазол або Нізорал з сильним антимікозну дією.
[Wn] Медикаментозні препарати перед годуванням слід ретельно змивати, щоб не нашкодити малюкові. [/ Wn]
Лікування молочниці на сосках не буде ефективним, якщо хворобу не лікувати у дитини, тому слід в терміновому порядку звернутися до педіатра. З ним слід також узгодити список лікарських препаратів, які приймає жінка, щоб не нашкодити своєму чаду. Молочницю на сосках не можна запускати, так як вона може стати причиною закупорки молочних проток і маститу в майбутньому.
Лікування урогенітальної молочниці при лактації
Вся терапія повинна бути одночасно щадить (щоб не заподіяти шкоди дитині) і водночас ефективною і щоб допомогти пацієнтці, тому проходить за двома напрямками:
- Застосування лікарських засобів, які знищують грибок,
- З метою пригнічення росту кандид створення лужного середовища в місці його локалізації.
Через вірогідність токсичного впливу ліків на тендітний організм новонародженого вибір препаратів досить обмежений. Компоненти ліків мають властивість проникати в грудне молоко, тому системна терапія дозволена тільки в крайніх випадках.
Навіть місцеві ліки можуть таїти небезпеку, тому підбирати їх повинен хороший лікар. Сьогодні часто застосовують Пімафуцин, так як фармацевти розробили його одночасно ефективним і безпечним, хоча він підходить не всім матусям.
Також годують дозволено застосування французького протигрибкового засобу тержинан з сильним антибактеріальним і антимікозну дією. Влагалищную таблетку, попередньо змочивши водою, вводять в піхву прямо перед сном. Так досягається її повне розчинення.
Жінкам варто пам'ятати, що не можна припиняти застосування ліків, якщо симптоми молочниці пройшли. Процес досить тривалий (зазвичай 10-15 днів). Курс лікування потрібно доводити до кінця, а потім повторити аналізи на наявність грибкової флори. До речі, повторні мазки потрібні і через пару тижнів після закінчення лікувальних заходів, щоб переконатися в тому, що інфекція відступила. При необхідності курс слід повторити.
Профілактика молочниці на сосках
Кожна мама, яка годує повинна спробувати уникнути зустрічі з хворобою. Для цього їй достатньо дотримуватися нескладних рекомендацій:
- Дотримуватися гігієни: мити руки до і після кожного годування, доглядати за грудьми за допомогою розроблених дерматологом препаратів,
- Всі медикаменти застосовувати тільки після узгодження зі своїм лікарем і педіатром,
- Дотримуватися дієти, рекомендовану для періоду грудного вигодовування,
- Тримати груди в сухості,
- Своєчасно міняти прокладки, які промокли від грудного молока,
- При можливості влаштовувати повітряні ванни для сосків,
- Чи не переохолоджувати груди,
- Носити білизну з натуральних тканин, яке не перешкоджає повітрообміну.
Якщо молочниця все-таки торкнулася соски і ареоли, не варто впадати у відчай. Потрібно бути планомірною і послідовною в лікуванні, тоді терапія буде успішною.
Як уберегти дитину від молочниці?
Якщо у матері вже є симптоми кандидозу, але вони поки відсутні у крихти, то можна спробувати уникнути його інфікування. Профілактичними заходами в цьому випадку є:
- Видалення з ротової порожнини залишків молока після кожного годування,
- Кип'ятіння сосок, пляшечок і інших предметів, з яким контактує новонароджений,
- Відмова від використання вологих серветок.
Видаляють залишки молока за допомогою марлевої серветки. Її намотують на чистий палець, попередньо змочивши в содовому розчині або медичному розчині ністатинові крапель. Не варто припиняти процедуру до повного лікування молочниці на сосках у матері.
Кип'ятіння побутових предметів варто продовжувати не менше 20 хвилин кожен день, щоб виключити потрапляння в ротову порожнину дитини збудників різних інфекцій, так як бактеріальна флора новонароджених ще не сформована остаточно і не здатна боротися з інфекцією. Після використання вологої серветки на шкірних покривах залишається зайва волога, яка може стати сприятливим середовищем для зростання інфекційних агентів.
З молочницею на сосках стикається велика кількість жінок, але впадати у відчай не варто. Систематичне виконання простих заходів допоможе позбутися від грибка. Якщо Ви потребуєте додаткової консультації з даного питання, напишіть нам. Колектив наших фахівців допоможе Вам вирішити проблему набагато швидше.