З проявами алергічного діатезу і атопічного дерматиту у немовлят на сьогоднішній день стикається все більше і більше батьків: за статистичними даними за минулі двадцять років кількість дітей з проявами алергії виросло в більш ніж 2 рази.
При цьому значно розширився спектр алергенів, частіше спостерігається мультикомпонентних алергічна реакція.
Алергологи активно борються з цією проблемою, домагаючись певних результатів - удосконалюються методи діагностики, додаються нові препарати, але незмінним залишається одне:щоб ефективно боротися і в кінцевому підсумку поліпшити стан і навіть домогтися стійкої ремісії необхідно повністю виключити контакт з алергеном або алергенами.
Саме це є найскладнішим, тому необхідно знати основні моменти при виникненні і боротьбі з алергією в дитини:
1. алергічний діатез - Це ще не хвороба, а особливе прикордонне стан, який тільки за певних умов може перерости в атопічний дерматит - Складне хронічне шкірне захворювання, що доставляє малюкові і батькам багато проблем і неприємних симптомів.
2. Велике значення при розвитку алергічного діатезу і переходу його в атопічний дерматит є спадкова схильність до алергічних реакцій у батьків або близьким родичів.
Тому потрібно:
• з великою обережністю ставитися до алергенним продуктам в період вагітності, саме це викликає первинну сенсибілізацію організму плода до багатьох продуктів, саме їх прийом в їжу і викликає виникнення ознак алергічного діатезу і його перехід в хронічне захворювання шкіри,
• дотримуватися гіпоалергенної дієти при годуванні малюка грудьми, навіть якщо у малюка як здається, нічого не з'являється ознак алергічної реакції - поступово алергени накопичуються в організмі і в певний момент з'являються поодинокі висипання, свербіж, стійкі попрілості, гнейс, що і є першими ознаками алергічного діатезу ,
• дуже обережно переводити дитину на змішане або штучне вигодовування і вводити нові страви в раціон (прикорм).
4. Найкращим харчуванням для немовляти з алергічним діатезом і атопією - грудне молоко! (Але за умови дотримання гіпоалергенної дієти).
Ніяка навіть найдорожча повністю гідролізований суміш не зможе замінити грудне молоко. При цьому найважливішою умовою є ведення харчового щоденника для мами і малюка (якщо введений прикорм) і повне виключення з раціону всіх продуктів, що викликають алергічну реакцію.
6. У дітей з високим ризиком розвитку алергічних реакцій прикорм не вводиться до 6 місяців - малюк знаходиться тільки на грудному або штучному вигодовуванні.
7. Обов'язково строго дотримуються правила введення прикорму:• в якості першої страви прикорму вводяться низькоалергенні білі або зелені овочеві пюре (кольорова капуста або броколі або кабачок) без додавання масла або солі,
• спочатку вводитися ½ чайної ложки продукту, в першій половині дня, щоб можна було стежити за реакцією дитини, збільшують обсяг також поступово протягом тижня, а потім вводять новий продукт,
• пюре роблять з одного овоча,
• далі вводять фруктове пюре (груша або зелене яблуко),
• потім каші - рисова,
• далі м'ясо - індичка або кролик.
8. З особливою обережністю вводять глютенові каші - вівсяна, пшенична, гречка також часто дає алергічну реакцію - це потрібно пам'ятати!
9. Кефір і сир вводять в меню малюка не раніше 9-10 місяців і вкрай обережно.
10. Коров'яче молоко, жовток, соки і манна каша у дітей зі схильністю до алергії в раціон не вводять до року, а іноді і до 1,5 років.
11. При появі у малюка алергічної висипки потрібно відмовитися від марлевих підгузників, якісні одноразові підгузники також використовують на короткий час (сон, прогулянка) з заміною після кожного сечовипускання або дефекації. Перед одяганням підгузника можна використовувати креми або лікувальні місцеві мазі - під підгузник наносять тільки спеціальні засоби.
12. Купати малюка з атопічний дерматит потрібно тільки в кип'яченої відстояної води, без додавання перманганату калію (Це сушить шкіру і викликає ще більше роздратування і свербіння шкіри). При відсутності алергічної реакції на трави додають в воду для купання відвар дубової кори, череди, лаврового листа (тільки після консультації з лікарем).Хороший ефект дають ванни з крохмалем (50 гр. Крохмалю заварюють в склянці окропу і додають у ванну для купання малюка).
13. Не частіше одного разу на тиждень використовують спеціальні шампуні і гелі для купання .
14. Обов'язково приймати всі лікарські засоби, призначені спостерігає лікарем - педіатром, алергологом або дитячим дерматологом.
15. При складнощі у визначенні алергенів - призначають спеціальні аналізи, але тільки в крайніх випадках, в більшості випадків в цьому віці харчові алергени уточнюються емпіричним шляхом - ведення харчового щоденника і спостереження за шкірних покривів.16. Важливо пам'ятати, що алергічну реакцію можуть викликати не тільки харчові, але і контактні алергени:
• шерсть тварин, пір'я і корм птахів,
• побутова хімія - дитячий порошок, кондиціонери, дитяче мило з ароматами,
• масло для тіла,
• пил,
• кімнатні рослини,
• парфумерія,
• синтетичний одяг,
• ліки,
• проблеми з кишечником,
• інші фактори.
Найбільш важливим моментом вважається - навіть мінімальна кількість алергену може викликати бурхливу відповідну шкірну реакцію у малюка, позбутися від якої буде вкрай складно.
Тому необхідно повністю виключати всі продукти і фактори, що викликають алергічну реакцію у малюка на тривалий час!
Якщо виконувати всі ці правила - можна значно полегшити стан малюка і поступово зменшити шкірні прояви атопічного дерматиту у дитини.
лікар-педіатр Сазонова Ольга Іванівна