У період виношування дитини в організмі жінки відбувається повна перебудова роботи всіх органів і систем. Це цілком закономірні і з'ясовні зміни. Але не завжди вони позитивні.
Наприклад, дуже часто вагітним доводиться зіткнутися з такою проблемою, як стоматит.
Це досить просте, легко виліковне захворювання, проте, що заподіює чималий дискомфорт у повсякденному житті. А стоматит при вагітності ще й створює загрозу для нормального розвитку малюка в утробі матері. Наскільки дійсно небезпечний стоматит під час вагітності, чому він розвивається і як правильно його лікувати, без шкоди для здоров'я майбутньої мами і її дитини?
Чому розвивається стоматит під час вагітності
Стоматит - це запалення слизової оболонки ротової порожнини, при якому на яснах, язиці або внутрішньої поверхні щік утворюються виразки (іноді тільки одна), вкриті білим нальотом. Виразки болючі, можуть кровоточити, збільшуватися в розмірах і зливатися. У занедбаній формі ерозіями і товстим шаром нальоту покрита вся ротова порожнина. Пацієнт при цьому насилу може вживати їжу і напої, розмовляти, широко відкривати рот.
За природою виникнення розрізняють три види стоматиту:
Що б не стало поштовхом до формування захворювання, першопричина завжди криється в падінні імунітету. Організм жінки, коли вона носить дитину, працює в посиленому режимі, що називається за двох і для двох.
Підвищений витрата ресурсів не може не позначатися на загальному стані. І в першу чергу страждає імунна система. Ось чому ті незначні агресивні фактори, які в нормальному стані організм нейтралізував б без шкоди для здоров'я, під час вагітності стають причиною різних хвороб.
Отже, при зниженому імунітеті під час вагітності розвиток стоматиту можуть спровокувати:
- поганий догляд за порожниною рота,
- алергія на продукти харчування або засоби гігієни за ротовою порожниною (навіть якщо раніше, до вагітності, продукти сприймалися нормально),
- надмірне вживання кислої або солоної їжі,
- шкідливі звички - куріння,
- вірус герпесу,
- зараження грибком, найчастіше роду Кандида,
- хронічні захворювання шлунка, верхніх дихальних шляхів або крові,
- прийом деяких сильнодіючих медикаментів або антибіотиків.
Часто стоматит при вагітності викликає поєднання відразу декількох факторів. Наприклад, при токсикозі багато вагітних не переносять запаху і смаку зубної пасти, у зв'язку з чим відмовляються від щоденного догляду за зубами і ротовою порожниною. Якщо в цей же час загостриться анемія або гастрит, або ж пацієнтка перемерзнет і підхопить герпес, цілком ймовірно, що через деякий час у неї з'явиться стоматит.
Як розпізнати стоматит
Симптоми цього захворювання досить неприємні, чи їх можна довго ігнорувати. На початковій стадії стоматиту пацієнтки зазвичай відзначають:
- Почервоніння і набряк слизової рота.
- Дискомфорт при прийомі їжі, особливо гарячої, кислої чи гострої.
- Поодинокі виразки в роті, часто вкриті білим. жовтуватим або сіруватим нальотом, болючі при торканні мовою. Чутливість мови також підвищується.
Якщо не почати лікувати захворювання на цій стадії, виразок стає більше. Відзначається підвищене слиновиділення, поганий запах з рота. Сирнистий наліт ущільнюється, вранці значні відкладення бувають на яснах, язиці, в складці між яснами і щокою. Температура тіла, як правило, при цьому підвищена.
Якщо стоматит викликаний будь-яким з хронічних захворювань, то попутно можуть відзначатися і його ознаки - наприклад, печія і біль в області шлунка при гастриті.
Чим загрожує стоматит при вагітності
Найнебезпечніше ця хвороба в першому і останньому триместрах вагітності. Лікарі знають про цю поширеною проблеми вагітних, і радять з самого початку уважно стежити за станом ротової порожнини, щоб не запустити хворобу в разі її виникнення.
Лікувати стоматит потрібно обов'язково, він хоча і не становить безпосередньої загрози для життя малюка, але може завдати значної шкоди його здоров'ю і благополучного розвитку. Ось чим небезпечна ця банальна дитяча хвороба «брудних рук» для дорослої жінки під час виношування дитини:
- На ранніх термінах, коли формуються основні системи і органи плоду, найменше погіршення здоров'я матері може мати самі негативні наслідки. Так, підвищена температура призводить до зневоднення організму. А недолік рідини - до недостатнього харчування плоду, маловоддя і загрозу переривання вагітності.
- Зниження імунітету небезпечно саме собі, так як є ризик підхопити додатково будь-яку інфекцію.
- Прийом медикаментів, які необхідні щоб ефективно лікувати хворобу, може нашкодити малюкові.
- Якщо стоматит проявився в останньому триместрі вагітності, і жінка не встигла його вилікувати, є ризик, що дитина народиться вже інфікованим - тобто, з самого народження малюка доведеться лікувати серйозними медикаментами.
Ще одна небезпека - грибкова інфекція може поширюватися по всьому організму. Часто страждають очі, або ж розвивається грибок статевих органів.
Методи лікування стоматиту
- Бактеріальний стоматит, викликаний впровадженням патогенних мікроорганізмів в травмовану слизову, лікується тільки антибіотиками. Самим щадним і популярним є хлоргексидин, але допустимі також метронідазол, амоксицилін, еритроміцин. Засоби призначаються в таблетках або у формі мазі. Дозування підбирається тільки лікарем, так як дуже великий ризик викидня.
- Грибковий стоматит. Якщо стоматит викликаний грибком, лікар призначить бовтанку, яку готують в аптеці за рецептом, і содові полоскання. Є й інші засоби, які досить ефективні і безпечні для дитини.
- Вірусний стоматит лікується зазвичай противірусними препаратами, але так як більша частина з них може нашкодити здоров'ю і розвитку дитини, підбираються самі щадні. Самолікування строго протипоказано. Для обробки ранок рекомендується оксолінова мазь і вітамін А в капсулах. Хороший ефект дає зрошення ротової порожнини спреєм Тантум Верде.
- Алергічний стоматит. Лікування зводиться до виявлення подразника і усунення контакту з ним. Антигістамінні засоби призначаються з великою обережністю, так як більшість з них чинять негативний вплив на перебіг вагітності і розвитку плода. Ліки підбираються 3-го або 4-го поколінь. Місцево ротова порожнина обробляється розчинами-антисептиками.
При температурі і болях лікар призначить відповідне засіб, ні в комі разі не можна самостійно вживати звичний аспірин або анальгін. Легким заморожуючим, знеболюючим і протизапальним ефектом володіє гель «Камістад». Він абсолютно нешкідливий і для майбутньої мами, і для її малюка.
Обов'язково потрібно відкоригувати харчування. Воно повинно бути досить вітамінізованим. Але при цьому кислі і тверді фрукти і овочі сильно дратують запалену слизову, тому краще від них тимчасово відмовитися. Це цитрусові і соки з них, зелені яблука, журавлина. Сиру цибулю, кислу капусту і інші маринади теж тимчасово краще видалити з раціону. Протипоказані солодощі, льодяники і сухарики. М'ясо і рибу бажано вживати у вигляді паштетів або фрикадельок, а на гарнір готувати в'язкі каші.
У період вагітності жінка повинна особливо ретельно стежити за станом свого рота і зубів - недбалість в даному випадку часто обертається проблемами зі здоров'ям дитини в майбутньому. Тому важливо усунути всі захворювання ротової порожнини до планованого зачаття дитини, а якщо це не вдалося - закінчити лікування до пологів.